sfera de aplicare
Nu este recomandat pentru utilizare în practica pediatrică din cauza riscului ridicat al rezultatelor clinice nedorite, inclusiv comportamentul auto-agresiv [3] [4]. agresivitate evidentă și depresie a crescut [5]. precum și pentru utilizarea în timpul sarcinii și concepție din cauza riscului de malformații congenitale. [6]
Mecanismul de acțiune
Este cel mai puternic inhibitor al recaptării tuturor SSRI. [7] [8] are o slabă, deși considerabil mai mare decât cea a altor antidepresive ISRS, agonism noradrenalina la receptori; De asemenea, are o afinitate scăzută pentru dopaminergică și histamina receptorilor (H1), iar similaritatea unele antidepresive triciclice, la o capacitate semnificativ mai mic de a provoca efectele secundare ale acestora caracteristice asupra sistemului nervos central și a sistemului nervos autonom. Prezintă o afinitate pentru receptorii muscarinici ai acetilcolinei. deși într-o măsură mult mai mică decât TCAs [8]. și afinitate scăzută pentru alfa 1, alfa2- și receptorii beta-adrenergici. [9]
efecte secundare
Printre efectele secundare de multe ori rare și rare de paroxetina includ:
Deoarece sistemul nervos autonom: transpirații, uscăciunea gurii [9].
Sistemului reproductiv și urinar: scăderea libidoului [10]. tulburări urinare, tulburări sexuale (inclusiv tulburari de ejaculare si impotenta) [9].
Din sistemul digestiv: greață. pierderea poftei de mâncare, și vărsături. constipație. diaree [9]. creștere în greutate semnificativă clinic [13]; în cazuri rare, efect hepatotoxic: o creștere a nivelului transaminazelor. Leziunile colestatice și hepatocelular [14] [15].
Sistemul respirator: tulburare respiratorie, rinită. sinuzita.
In cazuri rare, paroxetina poate induce hipomanie sau manie la pacienții care suferă de tulburări depresive unipolare, și la pacienții cu tulburare afectivă bipolară.
Cu paroxetină, în cazuri rare, chiar la doze terapeutice, și de multe ori cu utilizarea concomitentă a triptofanului. tramadol. litiu triptane. IMAO ireversibil sau alte medicamente serotoninergice, există un risc de efecte secundare potential mortale - sindromul serotoninergic.
Posibil, în special în prima etapă a tratamentului sau pentru ajustarea dozelor în jos sau în sus, anxietate, anxietate, atacuri de panică. insomnie, iritabilitate, ostilitate, agresivitate, impulsivitate, alte modificări neobișnuite în starea mentală, a crescut depresie sau gânduri de sinucidere. [9]
Dependența și retragere
Nu au fost efectuate studii sistematice ale paroxetinei la animale și oameni în ceea ce privește potențialul de abuz, toleranță și capacitatea de a provoca dependență fizică. Desi studiile clinice nu au demonstrat tendința de dependenta. aceste observații nu au fost sistematice și bazate pe astfel de rezultate limitate, este imposibil să se tragă concluzii, în măsura în care actele de droguri asupra sistemului nervos central va provoca abuzul, se va folosi in alte scopuri, sau introduse pe piață. În consecință, pacienții sunt supuse unei examinări aprofundate pe o istorie de dependenta de droguri, precum și detectarea acestuia trebuie monitorizați îndeaproape pentru consumul de astfel de pacienți Paxil necorespunzător sau de abuz (de exemplu, dezvoltarea toleranței, o creștere a dozei, dependenta de droguri) [9].
Întreruperea tratamentului cu paroxetina trebuie făcută treptat, din cauza riscului de simptome de sevraj. mai frecvent apar decât altele SSRI [19] [20]. și se caracterizează prin amețeli, dureri de cap, greață, vărsături, diaree, oboseala, mers inconstant, simptome asemănătoare gripei, anxietate, iritabilitate, insomnie, apatie, labilitate emoțională, hipomanie. tremor. In cazuri rare, parestezii și cu deficiențe de vedere [9] [20] [21].
SUA a adus în mod repetat înainte de interzicerea vânzărilor de droguri Paxil GSK, din cauza simptome de sevraj puternice. compania GlaxoSmithKline a pledat vinovat și a plătit compensații victimelor.
supradoză
Tratament: lavaj gastric și cărbune activ; furnizarea cailor respiratorii conductanta, oxigenarea și ventilația plămânilor; monitorizarea ritmului cardiac și alte funcții vitale; măsuri de susținere și simptomatic. [9]
Contraindicații
stare maniacală [22]. insuficiență renală, hepatică, sarcina și alăptarea, hipersensibilitate la medicament, atac de glaucom. cu vârsta mai mică de 15 ani [23].
măsuri de precauție
Paroxetina si alte ISRS sunt utilizate cu precauție la pacienții cu epilepsie (necesită un control atent, apariția convulsiilor de tratament), în timp ce aplicarea ect. în bolile cardiovasculare. SSRI, deși doar puțin, dar poate afecta concentrarea și coordonarea - de exemplu, în cazul conducerii [22].
interacţiuni medicamentoase
Se recomandă scăderea dozei de paroxetină atunci când este administrat în asociere cu alte antidepresive, derivați fenotiazinici. Medicamente antiaritmice clasa I. [24].
produse alternative
Această secțiune lipsesc referințele bibliografice la sursele de informații.
In mod similar, paroxetina, dar efect mai puțin pronunțat la severitate mai redus al efectelor secundare are sertralina antidepresiv. care se aplică și în grupul SSRI.
alternativă Paroxetina pentru a face cu anxietate poate fi tranchilizante. cum ar fi Grandaxinum. Tranchilizante nu au efecte secundare grave și sunt potrivite pentru o singură luptă cu nerăbdare la propria nunta, examene, vorbitul in public. Paroxetina și sertralina sunt utilizate pentru tulburări de anxietate severe pe termen lung, cum ar fi atacurile de panică.
Pentru a lupta împotriva depresiei, fără componenta de anxietate paroxetina prefera antidepresive si mai noi, cum ar fi duloxetină (Cymbalta) și milnacipran. deoarece acestea sunt atat serotonina si noradrenalina si provoca mai putine efecte secundare.
fapte interesante
notițe
Vezi ce „Paroxetina“ în alte dicționare:
Reksetin - compus chimic Paroxetina ... Wikipedia
Reksitin - compus chimic Paroxetina ... Wikipedia
Paxil - Substanța activă >> Paroxetina * (Paroxetine *) Nume latin Paxil ATC: >> N06AB05 Paroxetine grup farmacologice: compoziția Antidepresive și forma de clorhidrat Tabletki1 tabl.paroksetina gemigidrat22,8 mg (echivalent cu 20,0 mg ... ... Dicționar de preparate medicale
Pliz - Substanța activă >> Paroxetina * (Paroxetina *) Numele latin Plisil ATX: >> grup farmacologica N06AB05 Paroxetina: Antidepresive clasificare nosologică (ICD 10) >> episod depresiv F32 F33 recurente depresive >> ... ... Dictionar de medicamente medicale
Reksetin - Substanța activă >> Paroxetina * (Paroxetina *) Numele latin Rexetin ATX: >> grup farmacologica N06AB05 Paroxetina: Antidepresive clasificare nosologică (ICD 10) >> episod depresiv F32 F33 recurente depresive >> ... ... Dictionar de medicamente medicale
Antidepresive - Antidepresivele sunt medicamente psihotrope utilizate în principal pentru tratarea depresiei. La pacienții cu depresie, îmbunătățesc starea de spirit, reduce sau ameliora depresia, letargie, apatie, anxietate și stres emoțional, ... ... Wikipedia
inhibitor selectiv al recaptării serotoninei - (SSRI) clasa de antidepresive pentru tratamentul tulburărilor de anxietate și depresie. SSRI sunt relativ moderne si bine tolerat in grupuri ... Wikipedia
Bupropion - amestec racemic de compus chimic ... Wikipedia
Adepress - Substanța activă >> Paroxetina * (Paroxetina *) Numele latin Adepress ATX: >> grup farmacologica N06AB05 Paroxetina: Antidepresive clasificare nosologică (ICD 10) >> sindromul dependentei de alcool F10.2 F31.9 >> Bipolar ... ... Dicționar de droguri medicale
- Paxil 20 № 100 mg comprimate. Efectele farmacologice ale Paxil - un antidepresiv. Aceasta se referă la grupul de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei. Mecanismul de acțiune al Paxil bazat pe capacitatea sa de ... Citește mai mult Cumpără pentru 2168 de ruble
- Reksetin 30 № 30 mg comprimate. Reksetin acțiune farmacologică - un antidepresiv. Acesta inhibă captarea neuronală inversă a serotoninei în SNC. un efect redus asupra absorbției neuronale a noradrenalinai dopaminei. Are ... Citește mai mult Vand pentru 997 de ruble
- Reksetin 20 № 30 mg comprimate. Pachetul de blistere 1 din 10 comprimate. Blister de carton pachet 3. Reksetin acțiune farmacologică - un antidepresiv. Acesta inhibă captarea neuronală inversă a serotoninei în SNC. Nu numai ... Citește mai mult Cumpărați 782 ruble