Atunci când grupuri mari exudativa de fluid într-o nuanță omogenă și intensă, de obicei, confluente umbra mediastinului nu este nici o structură. Numai în zona sinusului extern și în porțiunile de margine ale câmpului pulmonar contururi slab arcuri umbra coaste datorate întunecare mai puțin intense în acele secțiuni cu grosime mai mică, prin care trec razele.
deplasarea inimii începe să apară, de obicei, atunci când lichidul ajunge la V coaste și frontiera mediană a efuziunii este proiectată în zona unghiului cardio frenic. Gradul de deplasare a mediastinului în partea opusă variază și depinde de fiecare pacient.
Alungarea vizibil mai ales în timpul unei expiratie complete și X-ray este un semn important al pleurezie exudativă. Nu trebuie să uităm că este adesea observată cu pneumonie simultană a lobilor inferioare ale plămânului (NF Filatov). Shadow sigiliu țesut pulmonar poate masca o imagine cu raze X a lichidului acumulat în cavitatea pleurală. Apoi umbra de offset pe partea opusă a inimii, în special în creșterea timpului de expiratie profunde, indică faptul că, în plus față de pneumonie, există, de asemenea, acumularea de revărsat pleural.
Cu o dimensiune mică de acumulare de lichid umbra de inima poate, atunci când ia o respirație profundă pentru a reveni la poziția sa inițială în poziție verticală. inima crește odată cu demisia lui o creștere a masei de efuziunea. În cazurile în care există o pană de curent complet radiografice câmp pulmonar, este mai ferm deplasat în direcția opusă. Acesta din urmă indică aproape cu acuratețe prezența fluidului în cavitatea pleurală.
Acest lucru face posibil să se facă distincția între cazurile de pleurezie exudativă de la fibrothorax de tumori ale țesutului pulmonar și atelektaticheskih procese dau de multe ori aproape aceeași umbra omogenă, numai dacă acestea nu sunt complicate de pleurezie exudativă.
înregistrări similare
- Diagnosticul diferențial între pleurezie mediastinala și abces rătăcitori
- Diagnosticul diferențial cu modificări pleurale mediastinale
- pleura mediastinală
- pleurezie diafragmatică