Cancerul de sân ductal

Cancerul de sân ductal

. Cancerul de sân ductal (carcinom ductal in situ - diviziuni SR - aceasta este cea mai comuna forma de cancer de san non-invazive, de exemplu, în Statele Unite în fiecare an, la 60 de mii de cazuri de diviziuni SR Acest termen este format din trei părți: a. „Ductal“ - aceasta inseamna ca tumora incepe sa creșterea în lumenul conductelor de lapte, „carcinom“ - o tumoare malignă care provin din piele sau din țesuturi (inclusiv, de tesut mamar) acoperind sau captuseala organe, «in situ» - înseamnă „în loc“ înseamnă. că cancerul este non-invaziva, ceea ce înseamnă că nu se p asprostranyaetsya la țesutul mamar normal.

Riscul de carcinom ductal la femei este la fel ca riscul de a dezvolta cancer invaziv. Pentru factorii de risc includ: dacă o femeie nu a fost niciodată gravidă, sarcina târziu, adică, după 30 de ani, menarha timpurie, menopauza tardiva, cazul cancerului mamar la rudele de gradul I (mama, sora, fiica), o perioadă lungă de timp (mai mult 5 s) de terapie de substituție hormonală, în special în combinație cu terapia progesteroni estrogeni, prezenta genelor anormale responsabile pentru dezvoltarea cancerului de san (BRCA1 sau BRCA2).

Motivul pentru care această formă de cancer este atat de comuna, iar numărul de cazuri crește, două. În prezent, există o creștere a speranței de viață la femei, și este cunoscut în funcție de vârstă riscul de a dezvolta cancer de san creste. Cele mai multe femei sunt supuse mamografii, a căror calitate se îmbunătățește în fiecare an. Acest lucru conduce la o mai bună identificare și svoeremennomu această formă de cancer, care este stadiul incipient.

Diagnosticul de cancer de san ductal

De obicei, diviziunile SR nu se manifestă și nu este detectat la examenul fizic. Cu toate acestea, un număr mic de femei pot fi observate formarea tumorilor sau scurgeri din mamelon. Mai des decât carcinomul ductal detectate pe o mamografie. Faptul că „vechi“ celulele canceroase otmiraya nu au timp pentru a eliminat pe deplin de. Ca rezultat, această regiune este saturată cu săruri de calciu (așa numitul calcifiere) - microcalcifications formate. Aceste microcalcifications doar detectate pe o mamografie. În cazul în care rezultatele medic mamografie se simte suspect pentru cancer, a efectuat următoarea etapă de diagnostic - biopsie.

• Aspiratie cu ac fin biopsie - în care o grosime a regiunii tesutul de cancer de san suspecte introduce un ac subțire lung și seringa este ținută ca și în cazul „pompare“ (aspirație) a unei mici cantități de țesut. După această procedură, fără a lăsa cicatrice.
• Tolstoigolnaya biopsie - în care se introduce acul cu diametru mai mare și mai tesatura luate din zonele suspecte. Înainte de a introduce un cod de san ac gros este de obicei făcut incizie mică. Desigur, după ce a lăsat o cicatrice mică, care, în câteva săptămâni, este aproape nu sunt vizibile.

După ce a primit mostrele de țesut sunt examinate la microscop. De obicei, cantitatea de tesut care este luat prin biopsie este suficientă pentru susținerea probelor pentru prezența receptorilor hormonali sau determinarea statutului HER2. Procedura de biopsie este efectuată în scopul diagnosticării, mai degrabă decât pentru a elimina o tumoare canceroasă. Acest lucru necesită un volum mai mare de o intervenție chirurgicală.

Diagnosticul de carcinom ductal - diviziuni SR nu este periculoasă pentru viața unei femei. Aceasta este o formă non-invaziva de cancer si este cea mai veche din stadiul său - etapa de la 0, care este uneori denumit „pre-cancer“. Da, este un cancer, este cresterea necontrolata a celulelor, cu toate acestea, această creștere se observă numai în lumenul conductelor de lapte și nu merge dincolo de ele. Cu toate că această formă de cancer si este un non-invazive, există întotdeauna riscul ca, în viitor, aceasta va creste in cancer invaziv - care este, una care se aplică țesutul mamar normal. De la 25 până la 50% dintre femeile care au fost supuse peste cetele de tratament chirurgical SR (fără radioterapie) au o șansă în viitor pentru a „câștiga“ un cancer de san invaziv. În cele mai multe cazuri, aceste recidive apar în decurs de 5 - 10 ani de la identificarea diviziunilor SR.

Cu toate acestea, noul cancer de san ar putea dezvolta chiar mai târziu - după 25 de ani! De obicei apare în același loc unde a fost diviziuni SR. Acest nou cancer poate fi atat neinvaziv si invazive. Prin urmare, obiectivul principal al tratamentului este de a reduce riscul de diviziunilor SR de a dezvolta cancer in viitor.

În cele mai multe cazuri, diviziuni de tratament SR este indepartarea chirurgicala a tumorii - chirurgie lumpectomie. Funcționare standard este faptul că marginile țesutului mamar rezecat (adică la distanță) trebuie să fie „curate“ din orice celulele canceroase. Pentru a reduce riscul de cancer invaziv in majoritatea cazurilor, după o intervenție chirurgicală pentru diviziunilor radioterapie SR. În cazul în care tumora a fost dependentă de hormon, terapie cu hormoni pentru cancerul de san pot fi impuse în scopul de a reduce riscul de recidivă sau apariția unui nou cancer de san.

cancer de san invaziv ductal

Invazive (sau infiltrativ) carcinom ductal - aceasta este cea mai comuna forma de cancer de san. Acesta este de aproximativ 80% din toate formele. Spre deosebire de carcinom ductal in situ, carcinomul invaziv se caracterizează prin faptul că procesul de cancer a trecut deja dincolo de conductele de lapte și se extinde la țesutul mamar normal. O trăsătură caracteristică a carcinom ductal invaziv este un nodul foarte greu, cu margini neregulate, care este sudată în țesutul din jur. Sânilor sau a pielii mamelonului poate fi desenată în jurul acestuia. Frecvent pe mamografie in tumora detectate microcalcifications, care este asociat cu acea necroză tumorală are loc celulelor sale (necroze), care ulterior sunt impregnate cu săruri de calciu. Tumora cu carcinom invaziv poate fi de dimensiuni diferite, iar celulele pot fi diviziune de timp diferite, astfel încât unele celule cresc mai repede decât altele.

Este posibil să fi auzit de termeni, cum ar fi carcinomul slab diferențiat sau diferențiere ridicată. Acești termeni denotă gradul de deviere a celulelor canceroase de la tesuturile normale. Cu toate acestea, pentru a determina gradul de modificari in celulele din canalele glandelor mamare este uneori dificil. De exemplu, uneori anatomopatolog (specialist învățatul obținute la probe de tesuturi biopsie) este dificil de a identifica diferența dintre hiperplaziei atipice ductale - o afecțiune în care celulele ductale apar diferite de cele normale, dar nu au încă o creștere necontrolata a acestora - și diviziunile SR - o stare în care creșterea celulară a avut deja nekontroliruem. In cazul patolog Takom poate descrie modificari in celulele ca diviziuni de frontieră SR.

Cunoașterea tipului și gradului de carcinom ductal (diviziuni SR) poate ajuta în alegerea tratamentului cel mai adecvat.

Un material de biopsie patolog studia, descris ca un tip de modificări celulare, iar gradul de diferențiere. Gradul depinde de modul in care celulele anormale diferă de la normal.

• Gradul scăzut,
• Gradul mediu,
• Gradul ridicat.

De obicei, gradul mediu de scăzut combinat.

Prin modificarea tipului de următoarele tipuri de celule:

Gradul scăzut și mediu de diferențiere

Acest grad indică faptul că diviziunile celule SR sunt foarte asemănătoare cu celulele normale ale conductelor glandelor mamare sau similar cu hiperplazie atipice ductale. Gradul mediu de diferențiere este uneori menționată ca moderat. Aceste două grade se disting tendința de a reduce rata de creștere a celulelor. Femeile cu diviziuni mici sau moderat diferențiate SR există un risc ridicat de a dezvolta cancer de san invaziv in viitor (5 ani), comparativ cu femeile care nu au diviziuni SR. Dar, în comparație cu femeile cu un grad ridicat de diviziuni de diferențiere SR, au primul risc al unui nou cancer sau repetarea acesteia este mult mai mică.

• Solid (solid) structura - celulele canceroase umple complet lumenul conductelor de lapte.
• Structura Lattice - există lacune (cum ar fi găurile din șvaițer) între grupuri de celule canceroase.
• Structura papilar - celule într-o conductă aranjate într-o frunză de ferigă.

Gradul ridicat de diferențiere

carcinom ductal (carcinom ductal - diviziuni SR) un grad înalt de diferențiere se caracterizează printr-o creștere rapidă a celulelor. Femeile cu diviziuni SR, cu un grad ridicat de diferențiere, au un risc foarte mare de a dezvolta cancer de san invaziv, fie în timpul diviziunilor descoperire SR sau în viitor. În plus, acești pacienți au un risc crescut de recurenta tumorii timpurie (la 5 ani). Uneori diviziunilor SR cu un grad înalt de diferențiere numit „comedie“ (anghilă) din cauza aspectului. Ele reprezintă celulele canceroase moarte, care sunt formate în interiorul tumorii. Motivul pentru aceasta - creșterea rapidă a tumorii, care rezultă în unele dintre celule „pierde“ nutrienți.

Acest indice ajută la determinarea: Care pacientii pot administra doar o singură intervenție chirurgicală (din cauza riscului scazut de recurenta dupa lumpectomy). Cine dintre pacientii preferat radioterapie, dupa o interventie chirurgicala (din cauza riscului crescut de recidivă).

• 1 - Low,
• 2 - mediu,
• 3 - cel mai mare scor.

Conform acestei clasificări, cel mai mic indice de VNPI este egal cu 4, iar cel mai mare - 12.

articole similare

• Cum de a crește pieptul unui om - cum ar fi piept uvilichit bărbați - cluburi de fitness

• Cum de a restabili sân după exercitarea sân, nutriție

• Cum de a restabili forma si fermitatea sanilor după naștere și alăptare