Diagnosticul diferențial al pierderii auzului conductoare și neurosenzoriala - studopediya

Tugouhost- pierderea auzului din cauza lipsei conducerii normale a urechii externe sau mijloc de sunet. Aceasta audiere este o încălcare a cauzelor de bază ale pierderii auzului conductoare: Obstructia canalului auditiv, anomalii ale urechii medii: Timpan, Seed, Orientul purulentă otita medie, otita medie adezivă.

Pierderea auzului la nivel neurosenzorial - o încălcare a sensibilității urechii interne (cohlee), nervul auditiv, reprezentarea auzului cortical (Geshlja gyrus).

Cauzele acestei boli. infecții, traumatisme de zgomot, accident vascular cerebral, anomalii congenitale

Diagnosticul diferential se poate face pe baza investigațiilor audiometrice.

1. Durata studiului percepției S128 în aer și pe os; S2048 - pe calea aerului.

• Cu pierderea auzului conducție osoasă> aer conductor.

• Atunci când reducerea tugouhosti- neurosenzorială în joc timp pentru oase si aer.

2. Kamertonalnye teste diapazon sunt efectuate S128.

Experiența Rinne - compararea duratei de conducție a aerului și a osului.

• Când un conductor experiență negativă tugouhosti- Rina, după încetarea sunetului pe otroske mastoidian, p-t nu se aude un diapazon în apropierea urechii.

Experiența Weber - studiul lateralization sunet (numai atunci când o leziune unilaterală.

• Atunci când o schimbare de conductor de sunet tugouhosti- la urechea afectată.

• Când schimbare neurosenzorială sunet tugouhosti- spre urechea sănătoasă.

Experiența Gellee - compararea percepției sunetului în timpul comprimării și decompresie a aerului în canalul auditiv extern. Dezvăluie imobilitatea scărița.

• Normal - pierdere de compresie (+ experienta) auzului.

• Când imobilitatea scărița -nu schimba (experienta -).

Experiența Federici - compararea duratei de percepție sondare diapazonul cu tragus mastoidian și când obturaiilor auditiv.

• În pierderea auzului normale neurosenzorială și - tragus perceput de sunet cu mai lung (F +)

3. Psihoacustice (subiective) metode. prag de ton, peste prag, și audiometrie vorbire.

• Dacă există o pierdere a auzului conductoare de decalaj os aer - „melc rezervă“

• Atunci când airbag neurosenzorial pierderea auzului si osoase conductie perturbat în aceeași măsură; os și întrefier offline. Percepția Fragmentat tonuri în principal, de mare - curba descendentă

4. Metodele obiective audiometrice de cercetare:

- impedancemetry acustic (timpanometria si reflex musculare de înregistrare stapedius acustice);

- înregistrarea auditive potentiale evocate;

Atunci când nu există nici o pierdere de auz neurosenzorială.

- un registru al emisiilor otoacoustic.

Când neurosenzorială de emisie otoacoustic surditate, de obicei absente

PROBLEMĂ h o. Pacienta de 28 de ani de plângeri cu privire la uscăciune constantă în nas, cruste, evacuarea săraci purulent nazale groase, uneori amestecate cu sânge, lipsa de simțul mirosului. Obiectiv: pasajele nazale largi, cornetelor reduse în dimensiune. mucoasa nazală uscată, subțiat dramatic, pe crustele sale suprafață uscată, uneori puroi gros.

articole similare