Până în prezent, există mai multe boli diferite. Toate acestea pot fi împărțite în 2 grupe: infectioase si non-infectioase. Acestea din urmă includ patologii cum ar fi o hernie hiatala. Este cunoscut faptul că în sân normal și cavitatea abdominală a comunica unele cu altele, dar organele de o cavitate nu este mutat la alta. Însăși noțiunea de hernie implică o ieșire de conținut (corp sau părți ale acestuia) la o altă cavitate a corpului. hernie hiatala cardiac este o boală foarte frecvente. Aceasta se referă la boli ale sistemului digestiv.
Un fapt interesant este că, în cele mai multe cazuri, hernia apare la maturitate și bătrânețe. La copii, este foarte rar detectată. Riscul de hernie hiatala este mai mare după 40 de ani. Dacă vom compara incidenta de sex, hernia este diagnosticată este de câteva ori mai frecvent la femei. HH este periculos deoarece poate fi o lungă perioadă de timp pentru a continua în liniște pentru o persoană bolnavă. În plus, cu o durată prelungită, și un tratament inadecvat poate avea complicații grave, până la cancer. Să ne gândim mai detaliat ce etiologia, caracteristicile clinice și tratamentul acestei patologii.
Caracteristicile hernie hiatala
hernie hiatala cardiacă este o afecțiune în care deplasarea organelor abdominale (cardia al stomacului, tractul intestinal) până în cavitatea toracică. hernie hiatala este congenitală și dobândită. Toți factorii care contribuie pot fi împărțiți în 2 grupe: endogene (interne) și exogene (externe). Printre factorii interni cel mai important este o anomalie congenitală. O hernie apare la copii pentru acest motiv. Aceasta relevă malformație, caracterizată prin scurtarea lungimii esofagului. În această situație, operația se efectuează la o vârstă fragedă. Printre factorii importanți este dobândit ligamente slăbiciune care înconjoară deschiderea esofagian.
Este important ca hernia este tipic pentru persoanele fizicul astenice (cu o creștere ridicată și corp slabă) și este detectată într-un popor slab punct de vedere fizic și neinstruiți. hernie hiatala poate fi format pe fundalul acestei patologii ca sindromul Marfan, platfus, hemoroizi, boli venoase. Motivul ar putea fi o tuse in bolile respiratorii. Baza acestui factor este o creștere a presiunii din interiorul abdomenului, extinzând astfel de deschidere esofagian. hernie Paraesophageal este fundusului și antrală. Într-un caz particular, cauza formării sale poate fi o patologie a tractului gastrointestinal.
Patogeneza în această situație este asociată cu organismele dysmotility. Cele mai importante sunt boli, cum ar fi ulcerul, gastroduodenită, colecistită, forma cronica de pancreatită. Printre rolul important pe care factorii externi în dezvoltarea unei apertură hernie are nutriție proastă, care este un factor de risc pentru obezitate și slăbiciunea aparatului ligamentous; leziuni traumatice ale cavității abdominale, munca fizică grea. Trebuie să știi că herniei hiatale pot apărea în anumite condiții fiziologice, de exemplu, în timpul fertila.
manifestări clinice
Aproximativ jumatate hernia nu se manifestă. Pacienții care nu pot face reclamații. cardia hernia caracterizate prin următoarele manifestări clinice:
- durere
- râgâit
- vărsătură
- greață
- arsură
- tuse
- sughiț
- Disfuncție a mușchiului inimii.
Nu este întotdeauna la un pacient uman sunt prezente toate simptomele de mai sus. Hernia poate provoca dureri. Durerea apare în regiunea epigastrică. Acesta poate fi peste tot în esofag. De multe ori dă dureri în centura scapulară sau din spate. hernie hiatala, în unele cazuri, poate provoca dureri în piept. Se aseamănă cu cea în miocardic sau angină. De mare importanță este faptul că hernia este aproape întotdeauna combinat cu boala de reflux.
In boala de reflux gastroesofagian, pacientul se plânge de o râgâială. Acesta poate fi conținutul acid aer. Adesea, o persoană fiind într-o poziție orizontală, regurgitează alimentară. Toate acestea se datorează regurgitare (aruncarea) de produse alimentare in esofag. Uneori, hernia manifestă tuse persistentă. Aceasta apare mai des pe timp de noapte. hernie hiatala, în unele persoane duce la o perturbare a ritmului cardiac.
În cazul conținutului gastric în tractul respirator, poate fi complicații, cum ar fi astmul sau pneumonia. Deseori, pacienții dezvoltă disfagie. Ea se manifestă în dificultăți la înghițire. Este important ca recursul prematura ajutor medical hernie poate duce la cancer esofagian. S-a stabilit că în fiecare an, fără tratament crește riscul de cancer.
diagnosticarea bolii
hernie hiatala necesită diagnostic precis. Cele mai informative sunt metode instrumentale de cercetare. Acestea includ EGD, examinarea cu raze X a cavității abdominale, esofag. Acesta poate fi folosit gastroscopie. Diagnosticul implică evaluarea sucului gastric. În acest scop, aciditatea măsurată, a avut loc gastrokardiomonitoring. O metodă specifică de a confirma diagnosticul de hernie este manometry esofagian.
Este un studiu al motilitatii esofagiene (mișcări musculare de putere, tip de tăieturi). Toate acestea oferă o idee despre starea esofagului. În plus, manometriei evaluează starea cele mai mici mușchi - sfincterelor. Acestea joacă un rol important în reglarea deschiderilor lumenului esofagian. Pentru a elimina tumora, biopsia esofagian este efectuata. Uneori, medicul prescrie studiul de fecale. Cu el se poate detecta prezența hemoragiei interne.
terapii medicale
hernie hiatala tratate atat conservator si chirurgical. Trebuie amintit faptul că utilizarea de medicamente poate scapa de simptomele, dar boala, cu toate acestea, rămâne. După un curs de terapie de droguri va avea loc, după un timp simptomele pot reapărea. Tratamentul conservator include utilizarea antiacide cum ar fi „Almagell“, „Maalox“. De o mare importanță sunt blocanți ai receptorilor histaminei, blocante ale pompei de protoni ( „omeprazol“).
Această imagine prezintă o tabletă pentru tratamentul stomacului
Pacientul ar trebui să monitorizeze greutatea lor, pentru a se conforma cu restul si dieta. Indicația pentru o intervenție chirurgicală este prezența complicațiilor, absența efectului tratamentului conservator al displaziei esofagiene, hernie strangulată, hernie hiatala este mare. Astfel, hernie diafragmatica este o boala grava, care poate duce la complicații. Cea mai optimă variantă - este prevenirea acestei boli, ca terapia conservatoare ar trebui să fie pe tot parcursul vieții.