Cele mai frecvente încălcări ale drepturilor pacientului sunt:
RESPONSABILITATEA LUCRĂTORILOR MEDICINI ȘI A INSTITUȚIILOR
Atunci când solicită ajutor medical, pacientul se așteaptă să primească un serviciu calificat și de înaltă calitate. Aceasta înseamnă că, în conformitate cu boala, un medic care are formare profesională adecvată, într-o cantitate adecvată și folosind mijloace corecte și benigne, ar trebui să ofere asistență. În practică, cazurile de acordare a unei îngrijiri necalificate cu o calitate nesatisfăcătoare sunt frecvente, rezultatul căruia poate fi un tratament ineficient sau un prejudiciu pentru viața și sănătatea pacientului. În acest sens, tratamentul necalificat (nu este în concordanță cu modul în care se face în medicina modernă) este echivalent cu provocarea de rău și este posibil să aducem în fața justiției lucrătorii medicali vinovați. Din punct de vedere al evaluării juridice a îngrijirii medicale furnizate (cu scopul de a stabili motivele pentru a aduce la cunoștința lucrătorilor din domeniul sănătății sau a instituției), este comună împărțirea efectelor adverse ale tratamentului asupra:
erori medicale;
accidente;
omisiuni pedepsite (infracțiuni profesionale) .Cele principalul criteriu pentru separarea lor - drept sau acțiune greșită pe de o parte, și, pe de altă parte - care a cauzat erori de aceste erori prichiny.Vrachebnye sunt de obicei permise din motive obiective, circumstanțele. Printre motivele erorilor medicale se numără următoarele:
lipsa unor condiții adecvate de acordare a asistenței (medicul a fost obligat să acorde asistență în astfel de condiții în care era imposibil să o facă în conformitate cu standardele profesiei), echipament material și tehnic necorespunzător al unității sanitare;
imperfecțiunea metodelor și a cunoștințelor medicale (când boala este studiată de știința medicală este incompletă, iar eroarea este o consecință a incompletității cunoașterii nu a acestui medic și a medicinei ca întreg);
nivelul insuficient de profesionalism medicale, fără elemente de neglijență în acțiunile sale (doctorul a încercat să facă tot posibilul, dar cunoștințele și abilitățile sale au fost insuficiente pentru a corecta acțiuni) .Vydelyayut de asemenea circumstanțe importante, care pot juca un rol major în apariția unor efecte adverse: atipice de urgență, raritate sau malignitate a bolii sau a complicațiilor acesteia.
Exclusivitatea caracteristicilor individuale ale corpului pacientului.
Greseli pacientului, rudele și alte persoane (întârzieri în căutarea de îngrijire medicală, refuzul admiterii, evaziune, rezistență la punerea în aplicare a procesului de diagnostic si tratament, regimul încălcarea de tratament) starea .Osobennosti psihofiziologica de asistent de sănătate (boală, oboseală extremă).
Aceste circumstanțe pot acționa ca un fundal în care acțiunile sunt efectuate de lucrători necorespunzătoare de sănătate din cauza unor factori subiectiv haraktera.Neschastny caz - interventie medicala rezultat negativ. Un astfel de rezultat, care nu pot fi prevăzute, și, prin urmare, să prevină și din cauza unor circumstanțe fortuite pliere în mod obiectiv (deși medicul funcționează corect și în deplină conformitate cu reglementările și tratamentele medicale standard) .Professionalnye infracțiune (crima) - acțiuni accidentale sau intenționate medicale angajat, care dăunează vieții și sănătății pacientului.
Diferența dintre o eroare medicală și o infracțiune constă în cauzele și condițiile de apariție a acestora. Erorile medicale sunt, de obicei, permise datorită motivelor și circumstanțelor obiective stabilite (lipsa condițiilor adecvate de acordare a asistenței, deficitul de timp, personalul insuficient calificat). Prin urmare, o trăsătură distinctivă a erorilor medicale este conștiinciozitatea acțiunilor personalului medical. Curtea Supremă a RSFSR a decis că facilitatea de sănătate <не могут нести ответственность за диагностические ошибки, обусловленные сложностью заболевания и не зависящие от внимания и добросовестности персонала. Если же эти ошибки явились результатом недобросовестного отношения к работе медицинского персонала, то лечебное учреждение обязано возместить вред, причиненный здоровью больного по вине его работников>.
Infracțiunile profesionale caracterizează:
lipsa de onestitate a lucrătorului medical (refuzul de a ajuta pacientul);
tratament medical ilegal, inclusiv utilizarea unor metode de tratament necorespunzătoare, doctorat în specialitatea pentru care medicul nu are un certificat;
neglijarea cazului obyazannostyam.V profesionale a infracțiunilor profesionale pot atrage furnizorii de servicii medicale individuale sau unități medicale pentru diferite tipuri de răspundere: administrativă, disciplinară, penale, civile (proprietate). Responsabilitatea administrativă și disciplinară a medicului este atrasă de funcționari și comisii și de persoanele care sunt șefi de serviciu (la locul de muncă) pe baza descrierilor postului. De obicei, cu leziuni corporale ușoare, apare doar răspunderea disciplinară, iar în prezența daunelor morale, a proprietății civile (proprietate). Când consecințe grave și grave de sănătate ale răspunderii penale pentru causer și (proprietate) răspunderea civilă (prejudiciu de lumină, de regulă, nu este supusă la o valoare monetară specifică, așa cum nu implică invaliditate (compensații pentru pierderi de câștiguri) și costuri suplimentare de restaurare sănătate). Consecințele materiale (civile) sunt pentru angajatorul spitalului medic. Practicanții privați vor compensa daunele (purtând răspundere civilă) singuri, pe măsură ce își desfășoară activitățile profesionale <собственный страх и риск>.Răspunderea civilă
Responsabilitatea civilă este înțeleasă ca responsabilitate (sancțiuni) asociată cu sarcini suplimentare pentru infractor (spun că această responsabilitate este rambursabilă). Împuternicirile pot avea forma impunerii unei răspunderi civile suplimentare asupra infractorului sau privarea acestuia de dreptul său subiectiv. PIERDERI
Forma principală de răspundere civilă, având o valoare totală și este utilizat în toate cazurile de încălcare a drepturilor civile, o compensare a pierderilor ubytkov.Pod înțeleasă ca cheltuieli care persoana a cărei drept este încălcat, a făcut sau vor face în viitor pentru a restabili drepturile încălcate; pierderea sau deteriorarea proprietății sale (daune reale); precum și venitul nerecunoscut pe care această persoană l-ar fi primit în condiții normale de circulație civilă, nu și-a încălcat dreptul (pierderea profitului). Compensarea pentru daune-interese vizează refacerea sferei proprietății victimei în detrimentul proprietății dreptului pravonarushitelya.V prevede modalități diferite de daune-interese atunci când detectează performanța de servicii dezavantaje:
Eliminarea gratuită a defectelor serviciului prestate;
reducerea corespunzătoare a prețului serviciului prestat;
reînnoirea gratuită a serviciilor;
rambursarea costurilor de remediere au fost uslugi.Poterpevshy au, de asemenea, dreptul de a rezilia contractul pentru furnizarea de servicii și de a cere compensarea integrală pentru daunele cauzate acestuia din cauza deficiențelor prestate uslugi.V conformitate cu prevederile Codului civil și decizia plenului Curții Supreme a unei liste orientative de cheltuieli rambursabile (în plus față de rambursarea nerealizat câștigurile) este după cum urmează: la costul crescut al alimentelor, achiziționarea de medicamente, proteze, îngrijire medicală, tratament balnear, inclusiv stand- cinci direcții (dacă este necesar, nu numai victima, ci și persoana însoțitoare), achiziționarea de vehicule speciale, costul serviciilor victimei în casă (spălătorie, curățarea de proprietate, etc.). Nevoia de cheltuieli suplimentare trebuie să fie confirmate prin încheierea MEA în conformitate cu normele stabilite pentru UIT - nevoia de transport speciale și așa mai departe. Victima are nevoie de mai multe tipuri de asistență rambursate pentru toate tipurile de pomoschi.Pri incapacitate temporară în cazul plății de concediu medical este mai mic decât salariul mediu lunar, LPU este obligat să plătească diferența. În caz de invaliditate permanentă, victima este trimisă la UIT, unde este determinat procentul de invaliditate. În consecință, cu pierderea a 50% din capacitatea de a lucra, facilitatea de sănătate trebuie să plătească jumătate din câștigul mediu lunar. Dacă este atribuită o invaliditate, atunci, respectiv, o pensie. Disponibile pentru pacient afectat la această pensie nu este luată în considerare, precum și câștiguri suplimentare potențiale de victimă în dalneyshem.V în cazul în care pacientul a murit ca urmare a unor acțiuni ilegale culpabile (inacțiunii) a personalului medical, dreptul la compensație în detrimentul instituțiilor medicale au persoanele cu handicap care erau dependenți ai persoanei decedate sau care au avut în ziua morții sale, dreptul de a primi de la el de întreținere, precum și copilul a decedat născuți după smerti.K aflate în întreținerea acestuia includ minori și Elevii care sunt înscriși înainte de absolvire la instituții de învățământ cu normă întreagă, dar nu mai mari de 23 de ani; Femei peste 55 de ani și bărbați peste 60 de ani pentru viață; invalizi pentru perioada de invaliditate; soț sau alt membru al familiei defunctului, indiferent de vârstă, cu handicap și ocupat având grijă de copii, nepoți, frați, surori a decedat sub vârsta de 14 ani, alte persoane aflate cu handicap.
Daunele recuperabile de la pierderea unui susținător de familie se calculează din veniturile sale medii lunare prin deducerea cotei atribuite el însuși și persoanelor apte de muncă care erau dependenți de el, dar nu au dreptul la despăgubiri. În plus, toate costurile legate de tratament (care au fost cheltuite înainte de moarte) și în legătură cu moartea, inclusiv cele legate de înmormântare, sunt rambursate.
REDRESS OF MORAL HARM
Este important ca, pe lângă compensarea pagubelor materiale, pacientul să poată primi despăgubiri pentru prejudiciul moral (moral). Raciul moral este exprimat sub forma unei suferințe fizice sau morale asociate unui tratament incorect sau eronat sau diagnostic. Inclusiv, dezvăluirea de secrete medicale aduce în principal suferințe morale. Aceste suferințe constituie daune morale și sunt supuse reparării. Mărimea acesteia este determinată de victima în sine, și pentru aceasta nu există criterii clare. Instanța judecă prejudiciul moral pe baza argumentelor reclamantului și inculpatului.
PRACTICI DE ATRACARE A RESPONSABILITĂȚII
În conformitate cu Codul civil, răspunderea civilă a medicilor și a instituțiilor sanitare pentru compensarea pagubelor cauzate de sănătatea și viața cetățenilor apare dacă se dovedește:
prezența daunelor cauzate;
faptele acțiunilor ilegale ale lucrătorilor medicali sau ale instituțiilor medicale;
relația dintre faptele ilegale comise și prejudiciul cauzat (acțiunile sau omisiunile trebuie evaluate de instanță ca o cauză a prejudiciului, uneori este dificil de evaluat);
lucrătorii din domeniul sănătății vin (intenția de a dăuna sau a neglijenței) practicii .Analiz controlului jurisdicțional cu privire la cererile de pacienți în ultimii ani arată că, pentru a dovedi toate cele patru puncte - este foarte dificil, aproape imposibil. Este deosebit de dificilă situația în care medicul a întreprins acțiuni greșite (inactive), deoarece nu avea cunoștințele necesare pentru acțiunile corecte. În <нормальных> aceste situații conduc la acuzația necondiționată a medicului în caz de ucidere involuntară și chiar la pierderea dreptului medicului de a lucra în specialitate. În țara noastră, ignoranța tradițională este considerată o circumstanță scuzabilă (! - vezi mai sus despre o eroare de neatins). Se speră că în viitorul apropiat situația se va schimba, pentru că în Federația Rusă a venit în cele din urmă până în prezent certificarea spetsialistov.Obsuzhdaetsya posibilitatea de a urmăririi penale în conformitate cu revendicările de la pacienți, pe baza așa-numitul <усеченных> de infracțiuni civile. Asta este, vorbim despre posibilitatea de răspundere civilă fără a dovedi vina cauzatorului de rău. Ca urmare, pentru a decide cu privire la necesitatea de a compensa daunele cauzate de furnizarea de servicii, instanța va proceda la noțiunea de prejudiciu ca urmare a acțiunilor unui medic, fără a studia problema de intenție (liber), care ar trebui să se schimbe dramatic cursul procedurii afacerilor medicale. Consecința acestui fapt, desigur, va fi o creștere accentuată a numărului de cazuri în care medicii vor trebui să compenseze daunele pentru sănătatea pacienților. Până în prezent, <усеченный состав правонарушения> Se aplică la luarea în considerare a litigiilor care decurg din furnizarea de servicii medicale de calitate plătită de slabă calitate, deoarece aceste relații sunt reglementate prin lege <О защите прав потребителя>, oferind poryadok.Vazhno similare știu că, chiar dacă vina personalului individuale (medici, asistente medicale) nu poate fi dovedită, dar legătura cu tratamentul de daune dovedit, răspunderea LPU este suportată în întregime. Amintiți-vă că termenii contractului de furnizare a serviciilor medicale nu vă pot aduce atingere drepturilor. De exemplu, acceptarea tuturor complicațiilor posibile, fixat în contract nu înseamnă nimic, deoarece încalcă baza de dvs. prava.UGOLOVNAYa de responsabilitate pentru răspundere penală comite o crima - cel mai periculos pentru societate infracțiunii. O infracțiune este un act ilegal (inacțiune) comis vinovat - prin design sau neglijență. Răspunderea penală vine numai pentru acele acte sau omisiuni, care sunt definite de lege (Codul penal) drept o infracțiune. Din Codul penal [23] prevede formulări speciale de neglijență profesională: cauzatoare de moarte prin neglijență din cauza executării necorespunzătoare a atribuțiilor sale profesionale (partea 2 din articolul 109); provocând daune grave sau moderate sănătății prin neglijență (partea 2.4 a articolului 118).
Unul dintre motivele de introducere a acțiunii penale sunt aplicarea și scrisorile cetățenilor (reprezentanților legali ai acestora). Procurorul, investigator, corpul de anchetă și judecătorul sunt obligați să ia declarații și rapoarte cu privire la orice infracțiune comisă sau pregătirea și luarea deciziilor asupra acestora într-o perioadă de cel mult 3 zile de la data primirii cererii sau de comunicații, și, în cazuri excepționale, - cel târziu în termen de 10 zile. Declarațiile de cetățeni pot fi orale și scrise. Orală consemnată în procesul-verbal semnat de către solicitant și organismul oficial de anchetă, investigator, procuror sau judecător care a luat declarația. O cerere scrisă trebuie să fie semnată de persoana de la care emană, sau reprezentantul legal al persoanei care depune cererea în interesul episcopie.
Articole similare