Sarcina de săptămâni de ultrasunete
Astăzi vom discuta despre următorul ultrasunete "planificat": în perioada 10-14 și 20-24 săptămâni. Igor Pospelov obstetrician-ginecolog, șef. fiziologic al centrului perinatal din Sochi.
Cercetarea planificată, efectuată de toți pacienții, se numește screening (de la verbul englez la ecran - "sift"). Înțelesul acestui termen este că studiile făcute în acest moment sunt recomandate tuturor femeilor însărcinate fără excepție, chiar dacă pe examinare ele nu prezintă semne de probleme. Astfel de tactici au fost folosite în țara noastră de mai bine de 20 de ani și au rezultate foarte impresionante: în această perioadă numărul nașterii și al mortalității infantile au scăzut cu aproximativ 5 ori. În această perioadă au fost deja formate toate organele și sistemele de bază ale fătului (deși este încă imposibil să se determine sexul copilului în acest moment). Studiul la 10-14 săptămâni de sarcină are un scop.
Confirmarea sarcinii. În această perioadă de timp, puteți stabili cât mai exact posibil: diferențele individuale dintre „colegii“ plodami- nu au început încă să apară, iar eroarea în milimetri (și anume o astfel de permisiune în cele mai multe scanere cu ultrasunete) nu mai joacă un rol atât de mare. Auzim de multe ori: vârsta gestațională, „lunar“ - cutare și cutare, dar „în conformitate cu SUA“ - cealaltă. Aceasta, desigur, inacceptabile, în ordine și cu ultrasunete efectuate, pentru a putea stabili singura sarcina pe termen corect și să se bazeze pe ea în toate raționament și mai mult. Pentru a elimina aceste discrepanțe Organizația Mondială a Sănătății și Comitetul Internațional privind utilizarea ultrasunetelor in medicina mult timp în urmă a propus următorul algoritm: în cazul în care datele cu ultrasunete în contradicție cu termenul din prima zi a ultimei perioade menstruale de săptămâni, nu mai mult de un an și jumătate - se crede că SUA a confirmat acest cont.
În cazul în care diferența este de 2 sau mai multe săptămâni, iar femeia nu este sigur ultimei perioade menstruale, datele disponibile pe termen vor fi anulate, iar vârsta și data nașterii gestational ar trebui să fie calculată „pe ultrasunete.“ Desigur Hoth, algoritmul este destul de schematică și echipamente cu ultrasunete de înaltă clasă, precum și abilitățile necesare și de specialitate experiență cu ultrasunete a da naștere la o reducere în acest interval de polutoranedelnoy la o săptămână, iar în unele cazuri - și mai puțin, dar în orice caz, este vorba despre dezvoltarea clinician si ultrasunete de specialitate singur punct de vedere termenul de sarcină. În studiul cel mai adesea măsurată doar o singură dimensiune - coccis-parietal (CTE). Aceasta distanta de la coccis a fătului la punctul de cap mai distanțată (aproximativ vorbind - „stând înălțime“). Următorul determinat de potrivire la un anumit coeficient de dilatare termică dată utilizând special nomograma (tabele), existente într-un aparat cu ultrasunete sau pe hârtie.
Identificarea posibilelor anomalii de dezvoltare brute. Această sarcină a fost pusă în relație relativ recent cu ecoscopii din toate țările, în legătură cu creșterea puterii de rezolvare a echipamentelor cu ultrasunete. Într-adevăr, unele malformații de dezvoltare pot fi suspectate chiar și la 10-12 săptămâni și întreruperea sarcinii cu o metodă relativ scăzută traumatică. Se poate argumenta foarte mult despre aspectele religioase și etice ale avortului în astfel de cazuri, sarcina de ultrasunete medical este de a identifica problema cât mai curând posibil și a permite femeii să decidă pentru sine soarta sarcinii. Studiul la o perioadă de 10-14 săptămâni se mai numește și "ultrasunete genetice".
Desigur, cu ajutorul ultrasunetelor nu poate judeca în mod fiabil codul genetic al unui fat - un nume figurativ al unui studiu de screening a fost pentru că în timpul nucale estimat (gât falduri) - anomalii un marker important (indicator) cromozomiale. Acesta a fost mult timp observat că copiii care mai târziu au fost diagnosticați cu sindromul Down si alte anomalii genetice la perioada relevantă au fost SUA-la-semne de edem cefei. Considerată creșterea patologică a grosimii pliurilor până la 3 mm. când se măsoară cu un aparat rezoluție de până la câteva zecimi de milimetru - până la 2,5 mm. Cele mai multe fructe de pe acest translucenta nucala termen - mai puțin de 1 mm.
Sarcina săptămânală
Ecograful în timpul sarcinii la ce interval de timp săptămânal
Desigur, nu se poate spune că 100% spun că această cercetare este absolut inofensivă, dar pentru mai mult de 50 de ani de practică a diagnosticului cu ultrasunete nu au existat cazuri de impact negativ. Cu ajutorul ultrasunetelor, puteți determina prezența sarcinii încă din 3-4 săptămâni. Multe patologii ale dezvoltării fetale și progresul sarcinii sunt ușor de descoperit. La 10-12 săptămâni de sarcină.
Este cheltuit pentru specificarea termenilor de sarcină și descoperirea defectelor dură ale dezvoltării unui fruct. La vârsta de 20-22 săptămâni de sarcină. În această perioadă, ultrasunetele examinează corectitudinea dezvoltării anatomice a bebelușului și evaluează formarea celor cinci sisteme de bază, inclusiv cele nervoase și cardiovasculare. La 30-32 săptămâni de sarcină. În acest moment, ultrasunetele ajută în final să se identifice defectele de dezvoltare ale copilului și prezentarea acestuia în uter, ceea ce este important pentru nașterile viitoare.