Ca semne clinice generale ale șocului traumatic, trebuie identificate mai întâi: paloare, tulburări ale conștienței inhibiție moderată până la Sopor, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale sistolice, tulburări ale respirației externe diferite severitate. Este de o mare importanță o evaluare adecvată a gravității leziunilor de localizare diversă, definind un prejudiciu șoc genicity. Desigur, de asemenea, în funcție de magnitudinea de șoc gravitatea hemoragiei. Indicii de influență reprezentate în condiții de severitate șoc traumatice prezentate în tabelul 1.
Clasificarea severității șoc traumatic
Gradul de severitate al șocului
Gradul I (șoc ușoară)
Deteriorarea severitate moderată, de multe ori izolate. Starea generală medie sau grele. letargie moderată, paloare. HR = 90-100 în 1 minut, tensiunea arterială sistolică nu scade sub 90 mm Hg. Art. Pierderea de sânge până la 1000 ml (20% din bcc)
În cazul în care asistența în timp util - favorabil
Gradul II (moderat de șoc severitate)
Pagube importante, de multe ori mai multe, sau combinate. Starea generală este severă. Conștiința este stocată. letargie severă, paloare. HR 100-120 1 minut, tensiunii arteriale sistolice 90-75 mmHg Pierderea de sânge până la 1500 ml (30% din bcc)
Gradul III (șoc sever)
foarte gravă
sau
nefavorabil
În situații acute pentru a determina severitatea șocului este utilizat raportul dintre tensiunii arteriale sistolice la frecvența cardiacă determinată de puls (indicele de șoc așa-numitul).
Terminalul predagonalnuyu de stat distinge faza, agonia și moartea aproape. Pentru predagonalnogo stare caracterizată prin absența unui impuls asupra vaselor periferice, reducerea tensiunii arteriale sistolice sub 50 mm Hg. Art. afectarea stării de conștiență la nivelul Sopor sau comă, hiporeflexie. natura atonale respirație. În timpul agonia frecvenței cardiace și a tensiunii arteriale nu sunt detectate sunete cardiace înăbușit, a pierdut cunoștința (comă profundă), respirație superficială, are un caracter atonal. moarte clinică înregistrată de la încetarea completă a respirației și încetarea activității cardiace. Dacă sunteți în imposibilitatea de a restabili și de a stabiliza funcția vitală pentru 5-7 minute, vine moartea celor mai sensibile la celulele hipoxie din cortexul cerebral, și apoi - moartea biologică.
Note privind o intervenție chirurgicală de război