Caracteristici generale. ingrediente:
International si chimice nume: Alopurinol; 4-hidroxipirazol [3,4-d] pirimidină; Principalele proprietăți fizico-chimice: o formă de tabletă circulară, de culoare albă sau aproape albă, cu o suprafață plană, cu fateta și Valium; Compoziție: 1 tabletă conține 0,1 g de alopurinol, calculat ca substanță uscată de 100%; Excipienți: lactoză monohidrat, celuloză microcristalină, amidon de porumb, hipromeloză, stearat de magneziu.
Proprietăți farmacologice:
Farmacocinetica. La aplicarea în interior aproximativ 90% din doză este absorbită din tractul digestiv. concentrație maximă allopurinol în plasmă este atinsă la o medie de 1,5 ore. Timpul de înjumătățire este de 1-2 ore alloksantina - aproximativ 15 ore, deci inhibiția xantin oxidazei poate continua timp de 24 de ore după o singură doză. Aproximativ 20% din doza apare prin intestin, restul de droguri și a metaboliților săi - rinichi.
Indicații pentru utilizare:
Alopurinol este utilizat pentru a trata bolile însoțite de hiperuricemie: gută primar și secundar, nefrolitiaza pentru a forma urați, primar și secundar hiperuricemie. care apar în procesele patologice care implică dizolvarea îmbunătățită a nucleoproteine și niveluri crescute ale acidului uric în sânge, incluzând diverse gemoblastomy (leucemie acută. limfosarcom etc.), in citostatic si radioterapie a tumorilor, psoriazis, terapie solide cu corticosteroizi. Există dovezi de utilizare a medicamentului în tratamentul epilepsiei la copii (o creștere a biosinteza serotoninei).
Dozare și administrare:
Alopurinol se administrează pe cale orală, după mese.
Dozele stabili în funcție de cantitatea de acid uric în sânge. Doza terapeutică zilnică minimă pentru adulți este de 0,1 g, maxim - 0,8 g De obicei, la hiperuricemia moderat (70-100 mg / l) prescris pentru adulți 0,2-0,4 g pe zi, timp de 2 3 săptămâni, de 1-2 ori pe zi, apoi transferat la o doză de întreținere (0,2-0,3 g pe zi, în 2-3 doze).
In formele severe de gută depuneri de urați substanțiale în țesuturi și hiperuricemie ridicată (peste 80-100 mg / l) prescris fracționată (mai puțin de 0,2 g pe doză), la 0,6-0,8 g pe zi, timp de 2 -4 săptămâni, apoi transferat la doze de întreținere (0,1-0,3 g pe zi), care ia o lungă perioadă de timp, timp de mai multe luni.
Pentru prevenirea hiperuricemiei in timpul tratamentului cu radiatii si chimioterapie cancer aportul mediu zilnic este de 0,4, medicamentul este administrat timp de 2-3 zile înainte de începerea tratamentului (sau ambele), și continuă să urez bun venit chiar și pentru câteva zile de la încheierea unei terapii specifice.
Copiii sub vârsta de 6 allopurinol administrat într-o doză zilnică de 5 mg / kg; de la 6 la 10 ani - 10 mg / kg pe zi. Multitudinea de scopuri - de 3-4 ori pe zi.
In tratamentul combinat al epilepsiei la copii doza este de 4-5 mg / kg greutate corporală (de 2 ori pe zi, cursuri de 10 zile, cu un interval între acestea 1,5-2 luni).
În cazul în care recepția de pregătire în timp util este omisă, ar trebui să se ia doza de alopurinol cât mai repede posibil. În cazul în care recepția următoare este planificată după 12 ore sau mai mult, trebuie să luați alopurinol o dată, și următoarea doză la ora programată. Dacă înainte de următoarea doză are mai puțin de 12 ore pentru a fi omise recepție și în continuare a primi în continuare în mod normal.
Caracteristici ale aplicației:
Vă rugăm să fiți conștienți de faptul că, după ce încetați să luați Allopurinolul 3-4 zile a reveni la nivelurile inițiale, creșterea de performanță și uricemia urikozurii, astfel încât tratamentul să fie prelungit. Interval de mai mult de 2-3 zile între doze de medicament nu este de dorit.
De droguri ar trebui să înceapă cu precauție la insuficiență renală ușoară (adulți - la o doză de cel mult 0,2 grame pe zi). În timpul aplicării Allopurinol diureză la adulți trebuie menținută la cel puțin 2 litri pe zi. reacție urina trebuie sa fie neutru la ușor alcalin - pentru a preveni formarea de pietre. În acest scop, medicamentul este administrat în asociere cu medicamente, urina alcalinizare.
Pentru a evita posibila, tratamentul precoce al atacurilor de artrita gutoasă pot fi administrate medicamente non-antiinflamatoare nesteroidiene sau colchicina (adult la 0,5 mg de 3 ori pe zi).
La începutul tratamentului Allopurinolul trebuie să studieze în mod sistematic a funcției renale.
Efecte secundare:
Alopurinol, în general, bine tolerat. Când guta la începutul tratamentului poate fi agravarea, asociată cu mobilizarea acidului uric din nodulii artritice și alte magazii. În unele cazuri, este posibil:
dispepsie - greață. vărsături. dureri abdominale, diaree;
Reacții alergice - erupții cutanate, mâncărime, înroșirea feței, rar - dermatita exfoliativă. febră, artralgii;
sistemul hematopoietic - leucopenia. leucocitoza. eozinofilie;
din partea sistemului nervos - nevrite, tulburări de somn. depresie. amnezie.
Interacțiunea cu alte medicamente:
Atunci când este aplicat în cazul de tratament Alopurinol medicamente haemoblast anticancer (metotrexat, mercaptopurina, etc.), trebuie luat în considerare faptul că inhibă nu numai allopurinol oxidarea enzimatică a acestor medicamente și intensifică activitatea antitumorală, dar, de asemenea, îmbunătățește semnificativ toxicitatea lor. Prin urmare, ultima doza trebuie redusă (până la 50%).
Sub influența Allopurinol poate obține, de asemenea, efecte (inclusiv nedorite) anticoagulante indirecte, antipirina, difenilhidantoinei, teofilina, ca inactivarea acestora in ficat incetineste.
In timp ce utilizarea de medicamente ampicilină crește riscul de erupții cutanate.
Sub influența diuretice tiazidice, furosemid, acțiunea antigiperurikemicheskoe acidul etacrinic Allopurinol a redus, deoarece aceste medicamente cresc nivelul de acid uric în ser.
Alopurinol nu trebuie administrat concomitent cu medicamente cu conținut de fier, în legătură cu o posibilă acumulare de fier in ficat.
Contraindicații:
Insuficiența renală. sarcina și alăptarea, hipersensibilitate la medicament.