A se vedea, de asemenea:
Cortizolul, care este produsă în exces în sindromul Cushing, în acest caz, poate fi considerat un hormon de moarte. In cantitati mari, cortizol reduce producția de glucoză, astfel încât este necesar pentru majoritatea celulelor din corpul nostru, așa că din cauza lipsei de glucoza, unele funcții sunt celule stinse sau chiar să nu mai funcționeze.
Cauzele sindromului Cushing.
hipercorticismului exogen.
Una dintre cele mai frecvente cauze ale sindromului Cushing este un tratament de supradozaj sau pe termen lung cu corticosteroizi (glucocorticoizi), un alt oricărei boli. In majoritatea cazurilor, steroizi sunt utilizate pentru tratamentul astmului, artritei reumatoide sau imunosupresie în transplantul de organe.
hipercorticismului endogeni.
În acest caz, cauza bolii este deja tulburări interne în organism. Cele mai frecvente cauze de aproximativ 70% din cazuri, sindromul este dezvoltarea bolii Cushing (a nu se confunda cu sindromul Cushing). In boala Cushing apare productia crescuta a hormonului hipofizar adrenocorticotrop (ACTH), care la rândul său stimulează eliberarea de cortizol din glanda suprarenală. Acest hormon poate fi produs hipofizare microadenom sau kortikotropinomy ectopică. kortikotropinomy maligne ectopic poate fi localizat în bronhii, testiculele, ovarele. Mai rar Sindromul Cushing apare în leziunile primare ale cortexului suprarenal, de exemplu, hiperplazia adrenocorticala sau maligne tumorii benigne ale corticalei suprarenalei.
Sindromul Pseudo-Cushing.
Uneori, semnele sindromului pot fi cauzate de factori destul de diferiți, dar este doar temporar și nu înseamnă că o persoană are un adevărat hipercorticismului. Cauzele obișnuite ale pseudo - sindromul Cushing - este obezitatea, intoxicație cronică de alcool, sarcina, stres si depresie, si, uneori, chiar contraceptive orale. care cuprinde un amestec de estrogen și progesteron. Nivelurile crescute de cortizol, chiar si la sugari poate avea loc în sânge, atunci când trupurile lor cu alcool, hrăniți cu lapte matern.
Semne si simptome ale sindromului Cushing.
Crestere rapida in greutate si obezitatea apare la 90% dintre pacienți, la ceea ce grasimea se depune pe fata (luna, fata rotunda, cu un fard de obraz pe obraji), stomac, piept și gât, și brațele și picioarele uite subțire.
Atrofia musculară este foarte evidentă în centura scapulară și picioare. Scăderea rapidă a masei musculare la un pacient este însoțită de o slăbiciune generală și fatigabilitate rapidă. Odata cu acest simptom obezi creează mari dificultăți pentru pacienți atunci când efectuează orice activitate fizică. Uneori există durere în timpul genuflexiuni și de ridicare.
Femeile cu sindrom Cushing dezvolta adesea hirsutism (exces de model de păr corp de sex masculin). Parul incepe sa creasca pe buza superioară, bărbie și piept. Toate acestea se datorează faptului că cortexul suprarenal începe la producția sporită de hormoni masculini - androgeni. La femei, cu excepția hirsutism apar neregularități menstruale (amenoree), în timp ce pentru bărbați există disfuncție erectilă (impotență) și scăderea libidoului.
Osteoporoza - simptom cele mai frecvente (90%), care apare la pacienții cu hipercorticismului. Osteoporoza initial se manifesta ca durere la nivelul oaselor și articulațiilor, iar apoi pot avea fracturi spontane ale coastelor și membrelor. În cazul în care boala se manifestă în copilărie, ea devine decalaj vizibil în creșterea dezvoltării copilului.
Sindromul Cushing dezvolta adesea cardiomiopatie cu fluxuri mixte. Această condiție apare pe un fond de hipertensiune arterială, schimburi electrolitice sau efecte steroizi catabolice asupra miocardului. încălcare evidentă a datelor sub forma de aritmii cardiace, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, care, în cele mai multe cazuri, duce la moartea pacientului.
De multe ori, aproximativ 10 - 20% din dintre pacientii cu hypercorticoidism produce diabet steroid, care pot fi ușor controlate cu medicamente (medicamente hipoglicemice).
Simptomele sistemului nervos sunt observate, cum ar fi letargie, depresie, euforie, diverse tulburari de somn si psihoza steroizi.
Tratamentul sindromului Cushing (hypercorticoidism).
Tratamentul sindromului Cushing, în primul rând are drept scop de a elimina cauza Cushing și a echilibra hormonii din organism.
Există trei metode de tratament:, terapia medicala radiatii si chirurgie.
Principalul lucru - timp pentru a incepe un tratament, deoarece, conform statisticilor, dacă nu începe tratamentul în primii cinci ani de la debutul bolii, moartea are loc în 30 - 50% din cazuri.
Metoda de tratament medical.
Cand pacientii terapie medicala au fost administrate medicamente care reduc productia de hormoni in cortexul suprarenal. Deseori, medicamentele prescrise pacienților în tratamentul sau în cazul în care nu ajutat de alte tratamente. Pentru tratamentul medicului Cushing poate prescrie mitotanul, metyrapone, trilostan sau aminoglutetimida. În general, aceste medicamente sunt prescrise, în cazul în care o intervenție chirurgicală nu a fost eficace, sau petrece este imposibil.