Imunitatea este o modalitate de a proteja organismul împotriva substanțelor și a organismelor vii cu semne de străinătății. O alergie se referă la un răspuns imun anormal. Allos înseamnă "diferit", ergon - "acțiune". Alergie - inadecvat, adesea crescută patologic de reacție a organismului, însoțită de daune propriilor țesuturi și manifestarea clinică a bolii. Studiind alergie știință independentă Alergologie. Antigenele care cauzează alergii sunt numite alergeni.
Conceptul de alergie a fost introdus in practica omul de știință francez Pirquet K. (1906), care este înțeleasă ca o sensibilitate alergica modificată a unui organism la substanțe străine prin contactul repetat cu această substanță. În același timp, el a atribuit alergii ca a crescut și a redus sensibilitatea la antigenul. Sensibilitate În prezent, alergie includ crescut, mai precis, calitativ modifică răspunsul organismului la o substanță străină.
Cauzele reacțiilor alergice:
1.Geneticheski răspuns imun puternic la orice - sau un antigen într-un individ din cauza HLA-Ir-gena controlată de răspunsul imun, sau transportul, de exemplu, HLA-DQ1-antigen, predispunând să pună în aplicare alergie severă (forma ereditara).
Clasa de imunoglobulina E 2.Giperproduktsiya, adesea ereditară, ceea ce este caracteristic pentru tipul 1 alergie (atopie).
3. Creșterea tisulară barieră de permeabilitate natură congenitală sau dobândită, care sporește sarcina de antigen de pe corpul uman pentru introducerea antigenului în formă alergenic.
4.Disbalans în sistemul imunitar: a) pentru reacția tipică a prevalenței tip giperergii imediată a imunității umorale prin activarea T helper-2 în detrimentul T helper-1. În acest caz, creșterea nivelurilor de citokine IL-4,5,6 și numărul IgEv serului pe fondul eozinofilie; b) pentru reacția întârziată tip giperergii prevalenței caracterizat imunității celulare prin activarea T helper -1 prejudiciu T-helper-2 cu niveluri crescute de citokine IL-2, gama-interferon, IL-12,15 și colab.
5.Srodstvo haptene la țesuturi umane (predispoziție genetică). Odată ajuns în organism, haptena se leaga de o proteina de celula la care tsitotropen (blocare și cheie), transformându-le într-un antigen.
6.Neobychny pune antigen în corpul uman: cale evolutivă neobișnuită (injectarea parenterală de medicamente, vaccinuri, produse din sânge).
complecși 7.Nakoplenie imune, de exemplu, cu antigenul vrac care intră în organism sau aborda eliminarea reacțiilor complexe imune cu defect de fagocitoză.
8.Narushenie opri răspunsul imun la alergen, de exemplu, printr-un defect component supresor. Acest lucru face ca efectul de sensibilizare pe termen lung la alergen, sensibilitatea crescută și anume la ea a corpului uman.
Aceasta, IV, tip de hipersensibilitate este singurul de acest tip, manifestările imediate ale care stau la baza factorilor celular și umoral nu sunt alergii. Prototipul său este testul Mantoux - răspunsul sensibilizat al organismului la intradermic. Această reacție este mai lentă decât reacție de tip imediat, urticarie și atinge un maxim după 24-48 ore de exprimare. Manifestarea sa este papula se spală cu flux umflarea ușoară, dar compactare severă. În centrul papule pot dezvolta necroza. bază morfologică reacției cu un centru de inflamatie fenomene vasculare moderate și prezența limfocitelor - infiltrarea macrofagelor (numai temporar prezent în neutrofilele focarului).
Delayed sensibilizare alergie apare la doze mici de antigene proteice cu un adjuvant, precum și conjugate ale proteinelor cu haptene. În aceste cazuri, o reacție alergică nu mai devreme de 5 zile se produce si dureaza 2-3 saptamani. aici pare să joace un rol de acțiune susținută de proteine conjugate în țesutul limfoid și sensibilizarea limfocitelor T. reacție de hipersensibilitate întârziată
reacția DTH este baza uneia dintre cele două forme majore ale răspunsului imun al celulelor T. Condiție esențială pentru dezvoltarea reacției este pre-sensibilizare. Deoarece locul de administrare de alergen la un nod limfatic, un respect regional la acest sit, migra epidermotsitov alb otroschatye (celule Langerhans) sau celule dendritice ale mucoasei, care transportă fragmentul de peptidă al antigenului în compoziția moleculelor MHC de clasa membrană II. Această peptidă antigenică reacționează CD4 + T-limfocite, care poliferiruyut și diferențiere în celule Th1.
Introducerea repetată a antigenului în porțiunea corespunzătoare recepționează sensibilizat celulele Th1 și activate primul rezident și risc migratoare aici macrofage, care se manifestă în dezvoltarea inflamației, în care infiltrarea celulară prevalează asupra modificărilor vasculare. Rolul jucat excepțional de produsele umorale de celule efectoare în patogeneza acestei reacții. Dar ele nu sunt histamina, eicosanoide, sau peptide vasoactive, și citokine. Toate reacția fenomenologiei poate fi jucat de trei grupe de limfokine citokine produse de Th1-celule (în principal interferon # 947, în plus, TNF # 940; și # 946;, macrofage IL-2, GM-CSF), citokine pravospalitelnyh alocate (IL-1, TNF # 940;, IL-6) și chemokine alocate celulelor menționate și elementele stromale. printre aceștia din urmă, # 946; -hemokiny care sunt hemototoksinami pentru macrofage și limfocite, # 940; -hemokiny care atrag neutrofilele la leziune, precum factorul care inhibă migrarea macrofagelor - chemokina responsabil pentru întârzierea în migrarea celulelor.
Ca o manifestare a protecției imune in unele boli infectioase (lepra, tuberculoza), HRT este ușor de a dobândi caracteristicile unei reacții dăunătoare. Când acest lucru se întâmplă bolile menționate, de exemplu, formarea de realizare granulomatoase această reacție: imposibilitatea îndepărtării agenților patogeni și a distrugerii în jurul celulelor în care acestea sunt conținute, este format dintr-ax cu celule de macrofage și limfocite T în forma B granulom. În interiorul celulelor granulom mor, există o dezintegrare cheesy de țesut. Ca urmare, o reacție de apărare (izolație microorganism) se deteriorează. reacția granulomatoasă servește drept bază pentru patologia bolii. cauzate de micobacterii și sarcoidoza.
Soiurile sunt denumite uneori de reacție DTH Dzhonsa- Mott, de asemenea, numit cutanat de reacție de hipersensibilitate bazofile. Aceasta se dezvoltă ca răspuns la administrarea de doze foarte mici de substanțe proteice în organism sensibilizat și poate fi precedată de formarea reacției anticorpului. Dinamica ei este aceeași cu cea a unui HRT normal de reacție a pielii. Ca și în cazul DTH, rolul patogenic major în dezvoltarea sa aparține celulelor T. Principala diferență între reacția Jones Motta pe alte reacții de hipersensibilitate a pielii constă în predominarea infiltrează a bazofile în cea asociată cu generarea de factor de celule T, care atrage după sine o reacție bazofile vatră. Înțeles hipersensibilitate basophil la patologia umană a fost stabilită.