În cazul în care pacientul strânge mâna într-un pumn, apucând una sau mai multe degete ale unui medic, puteți obține o idee generală despre forța musculară a pacientului. Cu toate acestea, dacă există vreo încălcare în confiscarea, sau incapacitatea de a îndrepta degetele este necesară pentru a evalua puterea fiecărui mușchi de mână individuale.
Evaluarea fortei musculare, tonus muscular
Investigarea sistemului musculo-scheletic
Intercostale mușchii inervat de nervul ulnar, și pentru a investiga efectul lor poate fi realizată prin aducerea răpire și degetele atunci când rezistența externă: Pentru a evalua rezistența mușchilor degetelor redresate în răpire, un medic cu degetul rezista separat la degetul fiecărui pacient care deține peria cu degetele departate. Rezistența III se referă la degetul pacientului. Aducerea degetul este determinată de capacitatea pacientului de a deține foaia de hârtie între degete îndreptate, în timp ce doctorul încearcă să scoate foaia.
Studiul funcției mușchilor extensori ai degetelor inervate de nervul radial, este după cum urmează: în momentul extinderii în metacarpofalangiană îmbinărilor medicul rezistă mișcării falangei proximale.
Flexor digital superficialis musculare flexează falangele de mijloc. Acest muschi este inervat de nervul median, iar funcția sa poate fi investigată prin îndoire activ la falanga medie falanga proximal fix. Pentru a determina puterea mușchilor medicului rezistă de îndoire a falanga medie. Acest studiu a sistemului muscular ar trebui să fie efectuată cu relaxarea maximă a falangei distale.
Pentru a investiga digitorum profund flexor inervat (cu partea radiații) a nervului median și ulnar verso - nervul ulnar, medicul stabilește metacarpofalangiene și interfalangiene proximale articulațiilor în extensie, iar pacientul încearcă să se curbeze falanga distală.
Forța de trei degete musculare am inervat de nervul median poate fi examinat prin verificarea I degetul de mobilitate, după cum urmează:
- studiu musculare abductor scurt îmi petrec un deget conduce activ I cu degetul (perpendicular pe planul de palma), atunci când rezistența oferită de degetele medicului;
- Am degetul mare flexor lung a examinat cu flexie activă a falangei distale în mișcarea de rezistență exercitată de degete medic;
- în picioare, în opoziție cu mușchiul pot fi investigate prin solicitarea pacientului de a compara cu Pinky degetul I. Pentru a determina medic puterea musculară rezistă acestei mișcări.
Evaluarea fortei musculare
Forța musculară a fost măsurată printr-un sistem de șase puncte:
puncte (normal) - contractilității musculare are cu motor bun (100% din normal), poate depăși rezistența externă semnificativă;
puncte (bun) - musculare poate depăși rezistența la forțele externe, menținând în același timp o mișcare medie pe tot ecranul (corespunde la 75% din puterea musculare normale);
scor (slab) - Muscle realizează mișcarea în întregime sub acțiunea gravitației membrului (corespunde la aproximativ 50% din puterea musculara normala); pacientul nu are o rezistență suplimentară;
puncte (foarte slab) - gama completă de mișcare este posibilă numai după eliminarea gravitației (membrul este plasat pe suport); musculare nu poate depăși rezistența segmentului de masă (reținut aproximativ 25% din puterea musculara normala);
rating ( „trace“) - cu siguranță de tensiune musculară perturbație abia vizibile (corespunzând la aproximativ 10% din forța musculară);
puncte - evaluarea forței musculare în boli articulare atunci când încearcă să acționeze motorul nu este cea mai mică contracția musculară.
Semnele clinice în evaluarea sistemului muscular
Acestea includ modificări ale temperaturii și culoare în comun, crepitațiile și deformare articulare.
- temperatură și înroșirea pielii Creșterea - atribute intermitente poate sau nu poate fi la sinovitei articular.
- Crepitus - detectată (prin ureche sau palpare) fisură sau pocnituri în timpul mișcării în articulații. Crepitus poate fi însoțită de durere, și apar când articulara deformate sau suprafețe extraarticulare de contact reciproc cu mișcarea activă sau când mâna în timpul studiului. crepitus intraarticulare se distinge de zgomotul cauzat de alunecare ligament sau tendon de oase de suprafață atunci când se deplasează.
- Deformarea poate lua forma de îngroșare osoase, subluxatie în contracturile articulare și anchiloze în poziții anormale.
test de izocinetice
Testul cel mai precis pentru a determina puterea mușchilor cvadriceps - izokinetic. Iată de ce. Efectuarea de extensie picior pe simulator, esti limitat la „verigă slabă“ lor. De exemplu, puteți efectua exercițiul, atâta timp cât piciorul îndreptați genunchi la un unghi de 45 °. Tu nu va fi capabil să determine puterea la un unghi de 30 ° sau 90 °, ca slăbiciune la 45 ° limitează greutatea sarcinii pe care le poate ridica.
testul izokinetism vă va oferi informații complete despre puterea ta, inclusiv valori absolute peste întreaga gamă de mișcare. Cu alte cuvinte, puteți măsura contracția musculară maximă la orice unghi de îndoire picioarele de la genunchi. Pentru a efectua acest test necesită echipamente complexe și costisitoare. Lipsa de testare izokinetic este inaccesibilitatea acestui echipament și că, pentru a transporta-l ai nevoie de ajutor medic profesionist. Avantajul acestui test este că se poate identifica slăbiciune care nu ar fi identificate în orice alt mod. Acest lucru este important mai ales dacă aveți un caz de prejudiciu mic genunchi în trecut. Kevin Wilke a trebuit să examineze pacienții cu rezultate neautomatizate rezistență test pentru ambele picioare au fost la fel. Cu toate acestea, testul izokinetică a arătat că un picior a fost de 28% mai slabă decât cealaltă.
Efectuarea testului izochinetică: examinarea mușchilor medicului
În timpul testului isokinetic vi se va cere să se aplece și îndreptați genunchi. Principiul de funcționare al dispozitivului izokinetic constă în faptul că operatorul poate selecta o anumită valoare de viteză. Indiferent de cât de departe vă întindeți mușchii, nu poate depăși această valoare. De obicei, testați examinați la viteze diferite. Acest lucru va permite terapeutului pentru a determina la ce viteză și o gamă de mișcare în comun pe care se confruntă cu slăbiciune. De exemplu, atenuarea poate fi detectată la un unghi de 40 ° la o viteză redusă. Un terapeut fizic vă va da instrucțiuni clare.
Avantajul testării izokinetic este că izolează genunchi, în același timp, să înveți doar funcționarea cvadriceps și ischiogambieri, fără interferențe din partea altor mușchi și articulații. Din moment ce ne putem ascunde cu ușurință slăbiciunea genunchiului cu ajutorul altor articulații și mușchi, testul izokinetic este singurul mod de încredere pentru a detecta slăbiciune musculară, în pericol de genunchi. În plus, din moment ce rezistența dintre voi are un fluid de lucru, mai degrabă decât o sarcină reală, există mai puține șanse de rănire. Dacă ați fost rănit sau suferiți de artrită, puteți utiliza sala de sport, care lucrează pe același principiu hidraulic, pentru a reduce la minimum riscul de deteriorare în timpul testului izokinetic și pentru a obține cele mai precise rezultate.
La pacienții cu articulații uzate slăbirea mușchilor cvadriceps este foarte frecvente. Consolidarea acestor muschi poate beneficia: in functie de National Institutes of Health, o creștere relativ mică în vigoare (20% la bărbați și 25% femei) poate reduce probabilitatea de apariție a osteoartritei este de 20-30%. Dacă în timpul acestor teste, ai rezultate proaste, fără îndoială, puteți face o mulțime și rapid, pentru a deveni mai puternic, pentru a proteja articulațiile și să trăiască o viață sănătoasă și lungă.
Testul privind măsurarea forței
După cum știți, casa este imposibil de a obține date exacte despre puterea ta absolută. Chiar și în echipamentul de gimnastică cele mai modeste ar trebui să fie pentru a măsura cu precizie vigoare.
Leg Press - testul pentru măsurarea forței
Acesta este primul test care verifică puterea întregului picior în ansamblu, inclusiv cvadriceps și fesier, poplitee, și mușchi de vițel. Al doilea test - îndreptare genunchi - verifică doar cvadriceps.
Leg de presă - este un test simplu pentru a verifica rezistența întregului picior. Cele mai multe săli de sport au un astfel de simulator. Verificați ce greutatea maximă pe care se poate ridica cu o încercare. Ar trebui să fie în măsură să ridice o sarcină care depășește greutatea de aproximativ jumatate. În tabelul 4-2, veți găsi cifrele pentru varsta. Nu uita, în timp ce scade cu puterea vârstei, uzura articulațiilor este accelerată.
Aceste linii directoare au fost elaborate de Institutul de Studii Cooper aerobică folosind «universal» formator de companie.
Cum este testul pentru măsurarea forței?
Dă-te jos de pe scaun, a pus șosetele pe pedala. Îndoiți genunchii la 70 °, dacă nu rănesc articulațiile și nici boli ortopedice. În caz contrar, începe cu un unghi mai mic, pe care te simti confortabil. Să fie de 30 °, dacă simțiți că vă puteți răni. Verificați cât de mult în greutate vă puteți ridica de pe prima încercare, cheltuielile de efort maxim. Fixați sarcina în funcție de greutatea sa. Efectuați 2-3 repetari si vot sentimentele lor.
Expirați când mușchii sunt tensionate.
Treptat crește rezistența, atâta timp cât nu vor fi în măsură să ridice sarcina. Mai întâi 2-3 încearcă să se încălzească înainte de sarcina maximă pe 6-lea sau al 7-lea incercare. Puteți crește sarcina pe 5, 10 sau 15 kg cu fiecare încercare, până când se opresc la greutatea maximă pe care o poate ridica. Când este determinată de sarcina maximă, începe să adăugați mai puțin stres.
După ce ați stabilit limita capacității lor, împărțiți greutatea sarcinii pe greutatea dumneavoastră.
Testul pentru ridicarea sarcinii maxime cu o singură încercare de
Acest test este conceput doar pentru persoanele sanatoase. Dacă aveți un caz anterior de prejudiciu, dacă detectați slăbiciune musculară în efectuarea testelor la domiciliu sau dacă aveți artrita, probleme cu rotula și a altor forme de deteriorare a articulațiilor, nu efectuați acest test.
Cel mai bun mod de a testa muschii cvadriceps în sala de gimnastică - să profite de extensia simulator de pe picioare, deoarece este singurul exercițiu în care grupul de mușchi dezvoltat în mod izolat. standard de „aur“ - cel mult o încercare, adică cea mai grea greutate, care poate fi ridicată doar o singură dată, fiind în formă bună. Iată instrucțiunile de bază, dezvoltat de Institutul American de Medicina Sportiva.
Se încălzește mușchii prin efectuarea de 4-5 repetari cu o sarcină, greutatea, care este de 40-60% din valoarea maximă, care, în opinia dumneavoastră, sunteți în stare să ridice.
Relaxați-vă pentru un minut, face câteva întinderi. Apoi, face 3-5 repetari cu o pondere de 60-80% din valoarea maximă prevăzută.
Acum se apropie de maxim. crește ușor sarcina și să încerce să ridice sarcina pe prima încercare. Dacă sa întâmplat să se odihnească timp de 3-5 minute. Apoi, un pic mai mult, crește greutatea încărcăturii. Continuați până când ajunge la tulpinile care nu se poate ridica.
un maxim încearcă să citească ultima greutatea încărcăturii pe care le poate ridica.
Încercarea de a ridica o sarcină grea de la prima dată poate avea o sarcină nedorită asupra mușchilor, oaselor și a țesutului conjunctiv. Kevin Wilke, un terapeut recunoscut la nivel internațional, consideră că pacienții cu stadii primare și intermediare ale osteoartritei pot ridica sarcina, cu condiția ca înainte de a va petrece un antrenament bun și va încălzi mușchii. Cu toate acestea, dureri la nivelul articulațiilor sau sub rotula indică faptul că este timpul să se oprească. Chiar și dureri minore la nivelul articulațiilor înseamnă că ar trebui să reducă sarcina, schimba tipul de exercițiu sau de a lua o pauză de câteva zile. Ușoare până la moderate dureri musculare este destul de acceptabil, Kevin Wilke a spus, dar aveți grijă să nu pentru a trage un mușchi.
mușchii activi
În cele mai multe cazuri, exerciții de respirație clase nu necesită echipament suplimentar pentru a lua măsurători. Dar, uneori, este necesar să se controleze activitatea mușchilor în gât și în piept, folosind monitorizarea electromiografic. Acest lucru va invata pacientul nu ridica piept în timpul inspirației.
În acest caz, locațiile de mușchi, care trebuie să măsoare activitatea electrozii sunt localizate. Amplificator transformat impulsuri electrice slabe care provin din mușchi în etapa de reducere, un semnal vizual sau auditiv al căror intensitate variază proporțional cu creșterea sau descreșterea activității musculare.
Măsurarea activității musculare
Cel mai adesea, măsurarea activității este supusă următorii mușchi:
- mușchi scalen anterior care se întinde de la a treia la a șasea vertebră cervicală și atașată la prima muchie;
- musculare scalen de mijloc, care curge de la toate vertebrelor cervicale și atașată la prima nervură în apropierea mușchiului scalen anterior;
- scalen posterior se extinde de-a cincea și a șasea vertebră cervicală și atașată la marginea superioară a doua nervură.
Pentru noi, valoarea acestor mușchi în timpul activității respirației, datorită faptului că acestea sunt atașate la nivelul coloanei vertebrale la nivelul bazei craniului și în timpul contracției ridica pieptul în sus, ceea ce nu este de dorit atunci când efectuează diafragmatică respirație profundă.
Anatomica și spațial mușchii scalene asociate cu stânga și dreapta și umeri trapez mușchiul pectoral majore. Poziția lor printre un număr mare de mușchii gâtului masive, centura scapulară și departamentul la nivelul abdomenului superior face puțin probabil ca acuratețea și obiectivitatea datelor privind gradul de activitate scara exclusiv muschi.
Exercitiile de respiratie ajuta la astmatici creste redus, indiferent de motiv, volumul mareelor, precum și a scăpa de tulburări și anumite obiceiuri de respirație, de exemplu, ridicarea piept, care în timp duce la alte dificultăți de respirație.
Exerciții de respirație în astm
Dacă aveți astm bronșic, trebuie să știți că frecvența și intensitatea atacurilor pot fi minimizate prin modificarea unor factori de mediu.
În primul rând, amintiți-vă că invizibil pentru ochi acarienii pat vărsat particulele lor de chitină acoperă exact în același mod ca și gândacii agita în jurul valorii de apartament. Puteți inhala aceste particule microscopice într-un vis. Se pare ca alergenii sunt literalmente mint pe perna ta (pur și simplu vă rugăm să nu folosiți pene sau în jos perne). De aceea, trebuie să fie schimbate în mod regulat și ori de câte ori este posibil să se spele lenjerie. În general, casa trebuie să fie menținute cât mai curate posibil. După cum vă puteți imagina, etaj mocheta care nu contribuie.
În al doilea rând, animalele preferate - pisici, câini și păsări - sunt colectoare de praf reale. În plus, blana lor servește ca habitat pentru o masă de organisme microscopice care determina animalul de companie să mancarime ocazional. Testoasele nu au blană, dar armura lor este un loc de activitate în locurile de fixare a senzorilor în faza ciclului respirator, în care predomină abdominale (diafragmatic) respirație. Deci, de multe ori eu iau trapez electromiografie si scara ca citiri eronate din cauza cărora pacientul învață să limiteze creșterea în piept în cazul în care pentru el era acțiunea inconștientă obișnuită.
Obiectivul principal al fiecărui - de a învăța de respirație abdominală, și, cel mai important, să pună în aplicare fără presiune. Cu toate acestea, pentru acest lucru este necesar pentru a învăța cum să conțină creșterea piept.
Monitorizarea electromyographic tensiune musculară
În timpul monitorizării electromiografica a pacientului trebuie să respire aerul, încercând să nu provoace amplificare a semnalului sonor, care ne spune despre nivelul de activitate al părții superioare a muschilor abdominali. Acest lucru se poate realiza numai în cazul în care pacientul este strecurat mușchii peretelui abdominal, ceea ce face un expirația plin, iar apoi relaxarea muschilor, efectuarea de respirație, oferind astfel organele abdominale să se deplaseze în timpul contracției diafragmei în jos și înainte. Scopul este de a reduce activitatea de monitorizare a mușchilor electromyographic a pieptului și a gâtului de sprijin superior mușchii implicați în respirație, cu creșterea simultană a volumului inspirator.