- Ce este buzele cu cancer
- Care este cauza buzelor cancer
- Patogenie (ce se întâmplă?) In timpul Rac buzele ei
- Simptomele de cancer de gura
- Diagnosticul de cancer de gura
- buzelor Tratamentul cancerului
- buze de prevenire a cancerului
- Care medicii ar trebui să contactați dacă aveți cancer de gura
Ce este buzele cu cancer
cancerul de buze - o tumoare malignă a epiteliului scuamos stratificat al frontierei roșii a buzelor superioare și inferioare. Cancerul a buzei superioare în raport cu cancerul buzei inferioare este de 2-5%, si apare mai frecvent la femei.
Structura tuturor tumori maligne ale cancerului buzei inferioare sostav¬lyaet 1,5%. In structura cancerului buzelor incidenta cancerului este pe locul 8-9-lea.
La barbati, cancer al buzei inferioare apare de 4 ori mai des decât femeile; săteni - 2 ori mai mare decât populația urbană. Cancerul a buzei superioare este mai frecvent la femei, în special în grupul voz¬rastnoy de 60-70 de ani.
Care este cauza buzelor cancer
Contribuirea factori. Și precancer obligatorii facultative
Factorii care contribuie la apariția cancerului a buzei inferioare sunt.
- , Politrauma mecanice, termice chimice (fumat, alcool, alimente calde, margini ascuțite și rădăcină dinților cariati, proteze efectuate incorect, arsenic, bismut, mercur);
- Condițiile meteorologice nefavorabile (vânt, temperaturi scăzute ale aerului, expunere la soare prelungită);
- congenitală pragmatică (o parte a buzei inferioare rămâne superioară gol);
- infecții virale;
- risc profesional.
boala precanceroase
Pentru a obliga precancer includ cheilită Manganotti hiperkeratoza, precancer verucos limitat.
Opțional sunt corn cutanat precanceroasă, papilom, keratotomia, leucoplazia, giperkeratoticheskaya și ulcerul peptic forme lichen si lupus, stomatită post-radiații, cheilită.
Cheilitis Manganotti manifestată prin unul sau mai multe eroziuni culori clare luminoase. Eroziunea epiteliziruyutsya spontan, dar după ceva timp acolo din nou. Uneori eroziunea persista timp de mai multe luni, fără tendință de sângerare. Țesuturile din jur sunt inflamate de frontieră roșu. Îngustă porțiune hiperkeratoza keratinizare reprezintă o formă poligonală cu o suprafață netedă. Acest site este de multe ori cufundat în membrana mucoasă a frontierei de culoare roșie, dar poate crește. Suprafața sa este acoperită cu solzi trudnosnimaemymi subțiri. Modificări de fond sunt absente. Warty precancer arata ca forma emisferică nodule nedureros cu suprafata verucoase, 4-10 mm diametru. concentreze culoare de la roz pal la roșu stagnante. pachet de top filmate și greu de gri solzi situate la frontieră roșu intacte.
Keratoacanfomul este o tumoare emisferică, rotunjite, proeminente deasupra suprafeței buzei inferioare. În centru există o retragere, care este umplut cu mase excitat. Sub masele excitat are ulcere cu fund pletos care nu sângerează și nu dispensează. Nodul galben-brun sau roz, dens, în creștere foarte rapid. Se rezolvă spontan în termen de 3-6 luni.
Patogenie (ce se întâmplă?) In timpul Rac buzele ei
Forme de creștere și metastazelor de drum. Etapa. Structura histologică a tumorilor
cancer de buza de jos - tumori maligne ale epiteliului scuamos stratificat portiune rosie a leziunilor cutanate secundare și a mucoasei buzelor. Ea are structura stratului sau cancer neorogovevayuschy scuamoase.
Pentru cancer keratinizing scuamoase caracterizate prin forma exophytic de creștere, creștere lentă, o ușoară infiltrare a țesuturilor înconjurătoare, metastaze rare, ulcerației mai târziu. Pentru neorogovevayuschy scuamoase cancer cu celule caracterizate prin creșterea endophytic, ulcerații precoce, infiltrarea țesuturilor înconjurătoare afectate, metastaze frecvente, o creștere rapidă. Ganglionare metastaze apare la 5-8% din cazuri, ganglionii limfatici regionali - jugularei profundă, submandibular, bărbie.
metastaze hematogene apar la 2% din cazuri, în special în plămâni.
Simptomele de cancer de gura
Pacienții se plâng de prezența răni sau buze de etanșare în izhney, mâncărime, durere și intensitate variabilă în continuare, defectul buzei inferioare, salivă de expirare spontană, dificultăți în a mânca. Acolo dinamică negativă a simptomelor clinice ale bolii - creștere a numărului de plângeri, creșterea dimensiunilor de etanșare sau ulcer și distribuția acestora în maxilarului inferior, obraz. Eliminarea factorilor care contribuie și acțiunile anti-inflamatorii sunt ineficiente. Formele timpurii ale cancerului buzei de jos, să aibă loc în principal pe fondul unor boli pre-canceroase.
La margine roșie a buzei inferioare poate fi modificată porțiunea vizibilă acoperită cu un gri-maro, crusta retrasă; palparea-l strâns și fără durere.
La scoaterea crusta, care este dureros, roșu determinat, sângerări superficiale, ridicate creșteri pe baza unei plăci dense, asemănătoare. Ulterior, aceste creșteri cresc în dimensiune, îmbinare, semnificativ mai mare decât suprafața buzelor, ia forma unui nod dens krupnobugristogo roșu sau maro pe o bază densă și largă, care seamănă cu o conopidă sau un neg. locații de noduri de suprafață ulcerate.
Tumorii sau nod placa poate suferi necroză și transforma într-un ulcer. ulcer canceros are o formă neregulată, cu fund neregulate.
Marginile ulcerului sunt ridicate, sa dovedit. margine palparea și bază ulcere dense, nedureroase. ulcere în jurul valorii de infiltrare de oaspeți, care pot fi exprimate în grade diferite. În etapele ulterioare de cancer sau ulcer nod infiltrat în mod semnificativ. Tumora infiltrarea în locuri prezentate ulcere sau excrescențe krupnobugristymi, uneori acoperite cu mucoasa nemodificată sau piele, densă, dureroasă. Infiltrat va răspândi la obraz, bărbie, maxilarului și le distruge.
ganglionilor limfatici submandibulare sunt extinse, nedureroase, dens, mobil. Încolțirii maxilarului inferior, pielea va deveni imobil. Mai târziu, transformat într-o mare putrefacție și sângerare infiltrate. Perturbat de putere și dezvoltă epuizare.
Diagnosticul de cancer de gura
In diagnosticul cancerului buza de jos, folosind date de la un punct de control sondaj, palparea, studii morfologice. Pentru a clarifica gradul tumorii se efectuează radiografii ale maxilarului inferior, organe de piept. Efectuarea cu ultrasunete a ganglionilor limfatici de la nivelul gâtului. În urma unei examinări, este de dorit să se utilizeze o lupă. Palpeze avea nevoie ca o tumoare, și ganglionii limfatici la nivelul gatului. Se efectuează frotiurilor citologice sau pilitură de ulcerație tumorală și specimene de puncție din ganglionii limfatici metastatice. În cazul în care răspunsul este citologic a produs o biopsie a tumorii.
Diagnosticul diferențial al buzelor cancer efectuate cu un grup mare de boli:
- leucoplazie;
- hiperkeratoza;
- Manganotti cheilită;
- papilom;
- ulcer tuberculoasă;
- ulcer sifilitica.
buzelor Tratamentul cancerului
Selectarea buzelor metoda de tratament a cancerului depinde in principal de procesul de distribuție (pas), iar tipul de creștere a tumorii. Este necesar să se țină cont de vârsta pacientului și de prezența comorbidităților. Tratamentul constă în expunerea site-ul primar și zona de metastaze regionale.
La stadiile I-II, cura de cancer de buze poate fi realizat în mai multe moduri:
Metoda criogenic - este impactul asupra tumorii cu azot lichid cu punct de fierbere -196 gr.S. Această metodă este cea mai eficientă, cu 100% cura operabil economisesc ca arătat și persoanele în vârstă care suferă de boli concomitente severe, pot fi aplicate individual într-un decor ambulatoriu.
Metoda Ray - aproape-focus radioterapie (50-65 Gy), terapia cu radiu interstițiale (50-70 Gy), terapia cu fascicul de electroni (SOD 50-70 Gy).
Tehnica chirurgicală utilizată atunci când este imposibil să se utilizeze un tratament criogenie sau radiații.
Terapie fotodinamica - tratament cu laser pe fundalul injectării locale sau intravenoasă a unui medicament fotosensibilizant cu leziuni de suprafață limitate.
gât chirurgie profilactică cu stadiile I-II este prezentată numai în lipsa posibilității de observare oncolog dinamice la pacienții cu factori de prognostic nefavorabil (varsta tineri neorogovevayuschy de cancer cu celule scuamoase de tip, formă de creștere infiltrativ).
In etapa III, fără metastaze în ganglionii limfatici regionali ale tratamentului pot fi efectuate:
Metoda criogenică. folosind krioapplikatsiyu, kriooroshenie sau o combinație a acestora. operațiune preventivă se realizează în gât pentru aceleași indicații ca și stadiile I-II.
Funcționarea în gât poate fi realizată simultan cu impact criogenie.
Metoda Ray (radioterapie combinate pe SDO 60-70 Gy). În zona de expunere la radiatii includ zone de metastaze regionale.
Metoda combinată (terapia gamma preoperator ODS 40-50 Gy la tumorii primare si zona metastazelor regionale urmată de o intervenție chirurgicală.
In cancer avansat local sau metastaze fara buze cu metastaze unice în ganglionii limfatici regionali (stadiul IV) pot efectua tratamentul combinat cu operarea ulterioară și materialele plastice primare extinse sau întârziate.
Chimioterapia se realizează medicamente de platină, fluorouracil, metotrexat, bleomicina.
Cu limitate de cancer de buze recăderi, chirurgicale sau tratament criogenic. În cazul în care incidența recurenței este posibil de a efectua proceduri chirurgicale avansate cu folie de plastic simultan.
buze de prevenire a cancerului
- examinări preventive ale populației, examinarea clinică a persoanelor cu risc crescut, educație pentru sănătate.
- Proceduri de igienă, sănătate dentară, proteze adecvate.
- bolile de fond de tratament, modificari precanceroase ale membranelor mucoase:
- folosiți unguent indiferentă și protecția igienică a buzelor, la persoanele a căror profesie este asociată cu efecte nocive asupra buzelor și expuse la factori meteorologice nefavorabile prelungite;
- respingerea obiceiurilor scobiturii (fumat, mestecat amestecuri de utilizare a irita coajă buze mucoase) și eliminarea efectelor nocive ale factorilor de mediu;
- normalizarea tractului gastro-intestinal, cresterea imunitatii.