Care este adenoviroze -
adenoviroze - infecție virală anthroponotic acută care afectează membranele mucoase ale tractului respirator superior, ochi, intestine, țesut limfoid și curge cu intoxicație moderată.
Adenovirusurile umane identificat pentru prima dată W. Rowe (1953) amigdalelor si adenoids copii, apoi pacientii cu pneumonie atipica SARS si cu simptome de conjunctivită (Huebner R. Hilleman M. Trentin J. și colab., 1954). In studiile pe animale, activitatea sa dovedit adenovirusuri oncogenice (Trentin J. și colab. Huebner R. și colab., 1962).
Ce Cauzele / Cauze adenoviroze:
Patogen - ADN genomic viruși sortare Mastadenovirus familie Adenoviridae. În prezent, există aproximativ 100 de viruși serotipuri, mai mult de 40 dintre ele alocate la om. Serotipuri de adenovirus in mod dramatic diferite caracteristici epidemiologice. Serovarurilor 1, 2 și 5 cauza distrugerii tractului respirator și intestinal la copii mici cu persistența pe termen lung in amigdalele si adenoids, serovarurilor 4, 7, 14 și 21 - SARS la adulți. Serotip 3 conduce la apariția febrei pharyngoconjunctival acute la copii mai mari si adulti, mai multe serotipuri provoca epidemii cheratoconjunctivita. Focarele de boli sunt adesea cauzate de tipurile 3, 4, 7, 14 și 21.
Prin capacitatea de a aglutina eritrocitele adenovirusurile sunt împărțite în 4 grupe (I-IV). Adenovirusurile sunt stabile în mediu, sunt stocate până la 2 săptămâni, la temperatura camerei, dar sunt distruse prin expunerea la razele ultraviolete și agenți care conțin clor. Tolera congelare. În apă la 4 ° C 2 ani menține funcțiile vitale.
Rezervor și sursa de infecție - persoana, pacientul sau purtător. Pathogen excretat cu tractul respirator superior secret până în ziua a 25-a bolii si peste 1,5 luni - materiile fecale.
Mecanismul de transmisie - aerosol (picături de salivă și mucus), este de asemenea posibil și fecal-orală (alimentare) de infecție. În unele cazuri, transmiterea agentului patogen prin contaminate obiecte mediul extern.
Sensibilitatea naturală a oamenilor este mare. Boala Mutat frunze imunitate specifică de tip poate fi repetată de boală.
Caracteristici principale epidemiologice. adenoviroze este larg răspândită, aproximativ 5-10% din toate bolile virale. Incidența înregistrată pe tot parcursul anului, odată cu creșterea în frig. Boala adenovirusul se observă în ambele cazuri sporadice și sub forma unor focare epidemice. Tipuri de virusuri Epidemie (în special 14 și 21) sunt responsabile pentru focare mari de boli la adulți și copii. Adenovirală conjunctivite hemoragice apare frecvent atunci cand infectia cu 3, 4 și 7 tipuri. cazuri de dezvoltare de conjunctivita asociate cu infecția respiratorie mutat adenovirală sau rezultatul unei infecții cu virusul prin apă în bazine de înot sau corpuri deschise de apă. Mai frecvente la copii mici și soldați. incidență ridicată în special în copii și adulți (în primele 2-3 luni) colectivelor nou formate; boala este de tipul SARS. În unele cazuri, este posibil infecție nozocomială în timpul diferitelor proceduri medicale. Boala la sugari și copii mici procedează ca keratoconjunctivita sau leziuni ale tractului respirator inferior. Cele mai rare, leziunile adenovirus includ meningoencefalita si cistita hemoragica, frecvent detectate la copii mai mari.
SARS, inclusiv gripa, infectii constituie un complex conjugat, astfel încât procesul de răspândire a acestor infecții - un singur sistem echilibrat. În prezent, există aproximativ 170 de specii de agenți patogeni care cauzează boli asemănătoare gripei, cu chiar și în timpul conturilor epidemii de gripă pentru nu mai mult de 25-27% din SARS.
Patogenie (ce se întâmplă?) În timpul infecțiilor adenovirale:
Când infecția cu aerosol agentului patogen intră în organism prin membranele mucoase ale căilor respiratorii superioare și bronhiile distribuite în părțile lor inferioare. Atrium poate fi conjunctiva și intestin, unde virusul intra ingestia de mucus din tractul respirator superior. Virusul este localizat în celulele epiteliale ale tractului respirator și intestinul subțire, unde este multiplicarea. In leziunile se dezvolta o reactie inflamatorie insotita de extinderea capilarele membranei mucoase, hiperplazie podslizistoi tisulară cu infiltrarea leucocitelor mononucleare și uneori hemoragiile în ea, care amigdalite manifestata clinic, faringite, conjunctivită (adesea plonchatogo caracter), diaree. Uneori se dezvoltă keratoconjunctivita cu opacitate a corneei și tulburări de vedere. Lymphogenous patogen pătrunde prin ganglionii limfatici regionali, unde hiperplazia există țesut limfoid și acumularea virusului în timpul perioadei de incubație a bolii. Tabloul clinic al acestor mecanisme sunt responsabile pentru dezvoltarea limfadenopatie periferice și mezadenita.
Ca rezultat, suprimarea permeabilității tesutului macrofagelor și creșterea activității dezvoltate în continuare viremie cu excitatoare dissimination în diferite organe și sisteme. În această perioadă, virusul intră în celulele endoteliale vasculare, deteriorarea lor. Se observă adesea sindromul de intoxicație. macrofage virus fixație in ficat si splina insotite de dezvoltare cu o creștere a modificărilor dimensiunea lor în aceste organe (sindromul Banti). Viremiei și reproducerea patogenului celulelor de țesut epitelial și limfoid poate fi prelungit.
Simptomele infecției cu adenovirus:
Durata perioadei de incubare variază de la 1 zi la 2 săptămâni, de obicei, reprezentând 5-8 zile. Boala începe cu dezvoltarea durerii acute ușoare simptome de intoxicație la moderată: frisoane și refrigerare, nu este puternică și instabilă dureri de cap, mialgii și artralgii, letargie, slabiciune, pierderea poftei de mâncare. Cu 2-3-a zi a bolii incepe sa creasca temperatura corpului, de multe ori rămâne grad scăzut în decurs de 5-7 zile, doar ocazional ajungând la 38-39 ° C În cazuri rare, dureri epigastrice și diaree.
simptome ale tractului respirator superior dezvolta simultan. Spre deosebire de gripa apare precoce congestie nazală ușoară cu seros și mai târziu abundente - descărcare sero-purulent. Există o durere în gât și tuse. După 2-3 zile de la debutul bolii, pacienții începe să se plângă de dureri în ochii lui, si lacrimare excesiva.
În urma unei examinări, pacienții pot fi observat înroșirea feței, injectarea sclerei, uneori, erupții cutanate papulare pe piele. conjunctivita apare adesea cu hiperemie și mucoasa conjunctivală, dar secreție purulentă. Copiii din primii ani de viață, și, ocazional, la pacienții adulți pe conjunctivei pot apărea plonchatye de educație, crește secol edem. leziuni corneene posibile cu formarea de infiltrate; atunci când sunt combinate cu catarală, conjunctivită purulentă sau plonchatym, de obicei, primul proces este unilateral. infiltrate corneene se dizolvă încet peste 1-2 luni.
Conjunctivita poate fi combinat cu manifestările faringita (febra pharyngoconjunctival).
Mucoasa palatului moale și peretele posterior al faringelui ușor inflamate, granulară și poate fi edematoasă. faringian posterior de perete foliculi hipertrofiate. Amigdalele sunt mărite, slăbite, uneori acoperite cu ușurință elimină raiduri albicioase largi de diferite forme și mărimi. Notă creșterea și submandibulare sensibilitate, de col uterin și a ganglionilor limfatici de multe ori chiar axilare.
În cazul în care inflamarea tractului respirator primeste caracterul de downlink poate dezvolta laringită și bronșită. Laringită la pacienți cu infecție adenovirus este rară. Aceasta se manifestă printr-o tuse puternică „latră“, a crescut durere în gât, răgușeală. În caz de bronsita, tusea devine mai persistentă în plămâni asculta respirație rigidă și raluri uscate împrăștiate în diferite departamente.
Simptomele Perioada de catar poate fi uneori complicată de dezvoltarea pneumoniei adenovirale. Aceasta are loc în 3-5 zile de la debutul bolii, la copiii de 2-3 ani poate începe brusc. În acest caz, temperatura corpului crește, febra primește caracter incorect și durează o perioadă lungă de timp (2-3 saptamani). tuse Mai rău, slăbiciune progresivă, dificultăți de respirație apare. Buzele ia nuanta cianotic. Scurtarea respirației în timpul mersului crește, există transpirație pe frunte, creșterea cianoză a buzelor. Conform semnelor radiologice de pneumonie pot fi melkoochagovogo sau scurgere.
La sugari, în cazurile severe de pneumonie virală poate fi punctata erupții cutanate, papulare, encefalita, focare de necroză în plămâni, piele și creier.
modificări patologice ale sistemului cardiovascular dezvoltă doar în formele severe rare ale bolii. Caracterizat de tonuri estompate ale inimii și un suflu sistolic moale la vârful său.
Leziunile diverse ale tractului respirator pot fi combinate cu tulburări ale tractului gastrointestinal. Există dureri în disfuncția stomacului și intestinului (diaree este deosebit de tipic pentru copiii mai mici). Crescută a ficatului și splinei.
adenoviroze afecteaza de obicei copiii și persoanele de vârstă medie. Boala are o durată medie de câteva zile până la 1 săptămână, dar cu o întârziere prelungită a virusului în organism poate recidivante desigur, infecția este întârziată timp de 2-3 săptămâni.
Conform preponderența anumitor simptome și combinarea lor distinge mai multe forme ale bolii:
• SARS;
• rinofaringită;
• rinofaringotonzillit;
• rinofaringobronhit;
• faringokonyunktivit (febra pharyngoconjunctival);
• conjunctivită și keratoconjunctivita;
• pneumonie și altele.
Complicațiile adenoviroze
Cel mai tipic Otita purulenta si sinuzita, obstructie tub Eustache la copii, datorită hipertrofiei prelungite a țesutului limfoid în gât, laringospasm (boabe false), pneumonia bacteriană secundară, leziuni renale. De obicei, prognostic favorabil.
Diagnosticul de infecție adenovirus:
În funcție de forma clinică a infecției cu adenovirus este efectuată cu un diagnostic diferențial al gripei, grupa SARS, conjunctivită și keratoconjunctivita diverse etiologii (inclusiv difteria), pneumonie, tuberculoza.
Pentru infecția cu adenovirus caracterizat prin toxicitate slabă sau moderată și polimorfismul manifestărilor clinice în cursul bolii: simptome respiratorii (faringite, laringite, bronșită), ochi (conjunctivite, irite), regional sau limfadenopatie comun, uneori exantem, tulburări ale tractului gastrointestinal, sindromul Banti .
Diagnosticul de laborator al infecției cu adenovirus
Hemoleucograma cu infecție adenovirală nu are modificări semnificative, cu excepția ușoara creștere a ESR. Studiile virologice bazate pe izolarea virusului din tampoane nazofaringiene, ochi detașabil cu conjunctivită (mai rar de fecale), complicate și lungi, în practica generală nu sunt aplicate. Detectarea anticorpilor serici se realizează cu ajutorul specific de grup și specifică de tip și RN HAI RNC. La formularea acestor reacții cu seruri împerecheat luate în timpul perioadei de boala si convalescenta acute, considerate creștere diagnostically semnificativă a titrului de anticorpi de cel puțin 4 ori. ELISA este de asemenea utilizat cu antigenul de grup. Pentru indicativ de diagnostic rapid poate fi utilizat și metoda de microscopie electronica imun RIF.
Tratamentul infecțiilor adenovirale:
In curs necomplicate ale bolii este de obicei limitată de a desfășura activități locale: picături oftalmice atribuindu (soluție deoxiribonucleoză 0,05% sau soluție de sulfacyl de sodiu 20-30%). Purulent sau conjunctivită și keratoconjunctivita plonchatom (cu excepția cazurilor de ulcerarea corneei!) Pentru o pleoapa pune 1% hidrocortizon sau unguent prednisolon. vitamine recomandate, antihistaminice, agenți simptomatic.
Hard curge infecția adenovirală necesita terapie de amplificare cu soluții dezintoxicare intravenoase cristaloide și coloidale polyionic. Agenții cauzali (antibiotice cu spectru larg) este prescris pentru complicațiile cauzate de flora bacteriană secundară, precum și persoanele în vârstă cu boli respiratorii cronice și simptome la pacienții cu imunosupresie.
Prevenirea infecției cu adenovirus:
În unele țări, pentru prevenirea unor grupuri organizate de adulți au folosit un vaccin viu de adenovirusuri. În Ucraina, nici un tratament este dezvoltat. Utilizarea pe scară largă a vaccinurilor vii limitează opinia predominantă cu privire la capacitatea de adenovirusuri pentru a determina transformarea malignă a unei celule umane. Recomandate măsuri de igienă generale, apa cu clor din piscine. În perioada de pre-epidemie, se recomandă să se limiteze comunicarea, copii mici deficiențe care au fost expuse riscului, arată introducerea de imunoglobuline specifice și interferon leucocitar.
Care medicii trebuie să contacteze dacă aveți infecție Adenovirus:
Te deranjează ceva? Vrei să afli mai multe detalii despre infecția adenovirală, cauzele, simptomele, tratamente și prevenire, în cursul bolii și o dietă după ea? Sau aveți nevoie de un consult? Puteți face o programare cu un medic - clinica EUROLAB întotdeauna la dispoziția dumneavoastră! Medicul de top va examina și studia semnele exterioare ale bolii și de a ajuta la identificarea simptomelor, vă sfătuim și va oferi asistența necesară și diagnosticul. Puteți apela, de asemenea, medicul de la domiciliu. Clinica EUROLAB este deschis pentru tine în jurul valorii de ceas.
Dacă aveți studii au fost efectuate anterior, asigurați-vă că pentru a lua rezultatele la medic. Dacă nu ar fi fost îndeplinită studiul, vom face tot ce este necesar în clinica noastră sau colegii noștri din alte clinici.
Tu. Ai nevoie de abordare foarte atent la starea generală de sănătate. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptomelor și nu își dau seama că aceste boli pot fi viața în pericol. Există mai multe boli, care sunt pe partea de sus nu se manifestă în corp, dar în cele din urmă se dovedește că, din păcate, ei au tratat prea târziu. Fiecare boala are propriile sale caracteristici specifice de simptome caracteristice - așa-numitele simptome. Determinarea simptomelor - primul pas in diagnosticul bolilor in general. Pentru a face acest lucru, doar au nevoie de mai multe ori pe an, care urmează să fie analizate de către un medic. nu numai pentru a preveni o boala cumplita, dar, de asemenea, pentru a menține o minte sănătoasă într-un corp și corpul ca un întreg.
Dacă doriți să întrebați medicul - să utilizeze secțiunea consultării online. Poate veți găsi acolo răspunsuri la întrebările lor și citiți sfaturile de îngrijire. Dacă sunteți interesat de feedback cu privire la clinicile și medicii - să încerce să găsească informațiile pe care doriți să le afișați. De asemenea, se înregistreze la portalul medical Eurolab. să fie actualizate în mod constant cu cele mai recente actualizări de știri și informații de pe site-ul, care va fi trimis automat la tine prin e-mail.