Reabilitarea pacienților cu cancer
Reabilitarea pacienților cu cancer
Problema unui pacient bolnav de cancer nu este numai la depistarea precoce a cancerului și efectuarea tratamentului necesar, dar reabilitarea sa.
reabilitarea psihologică a pacienților cu cancer include un set de măsuri pentru sănătate mintală și psiho-profilaxie. Nu ar trebui să fie luate în considerare nu numai pentru a stabili un contact și de încredere între medic și pacient, dar informații, probabil, mai precise despre boala, tratamentul medical necesar și perspectivele de viață, crearea unui climat psihologic favorabil. Reabilitarea complexă a psiho-profilaxia ar trebui să includă efectele psihoterapeutice, realizate nu numai în timpul examinării și tratamentului, dar, de asemenea, după descărcarea de gestiune a pacientului de la spital. Pentru a stabili eficacitatea terapiei este necesar să se cunoască starea de „reacție psihogene“, la pacienții cu cancer. După cum se știe, boala oncologică la aproape toți pacienții, urmat de dezvoltarea de stres severitate diferite. Ca urmare a observațiilor identificate trei tipuri de reacții.
1) reacții ușoare, care sunt observate la tulburare relativ adesea exprimat, nivel nevrotic se apropie; Aceste reacții sunt oprite relativ ușor; influență mod de bază asupra psihicului pacientului este o terapie;
2) severitatea medie a reacțiilor sunt caracterizate prin tulburări care ocupă o poziție intermediară și pentru corectarea necesită medicamente psihofarmacologică și psihoterapie;
3) reacții severe, în care experiența a forței atinge un grad pronunțat de simptome neurologice și, uneori, psihotice care necesită intervenție este necesar, medicul neuropsihiatru.
Dinamica reacțiilor psihogene variabilă și depinde de gradul de severitate al pacientilor cu cancer lor stadii de trecere în timpul diagnosticul și tratamentul bolii de bază. Aceste etape includ: ambulator (sau de diagnostic), stadiul de spitalizare, preoperator și perioadele postoperatorii, stadiul de externarea din spital și pacientul în timpul revenirea acasă (perioada catamnestice). Toate etapele grade diferite, sunt asociate cu exprimarea reacțiilor psihogene, în special exprimate în faza ambulatoriu, preoperatorie.
Prin urmare, în complexul de activități de reabilitare desfășurate pe parcursul perioadei de anchetă, și după tratament de descărcare de gestiune a pacientului ar trebui incluse efectele psihoterapeutice ale naturii următoarea:
1) psihoterapie favorabilă, având încredere contactul între medic și pacient;
2) terapie, folosind scrisorile de foști pacienți pentru a crea un climat favorabil și speră în saloane;
3) Stabilirea contactelor pacient supus unei intervenții chirurgicale în condiții de siguranță sau alte tratamente (radioterapie) cu pacientul, care-i așteaptă;
4) a avut loc în departamentul de cursuri speciale, vorbește pacienților, își propune o sugestie vedere destul de optimist cu privire la posibilitatea de vindecare a bolii tumorale;
5) utilizarea de medicamente astfel de tranchilizante minore psihofarmologicheskih la moderate de reacție forme, neuroleptice și antidepresive în experiențe mentale severe;
6) efectuarea terapie prin muzica (camere de radio cu fir), în special în perioada preoperatorie; reda muzica, au un efect benefic asupra pacientului;
7) tratamentul pacientului după externare, care include training autogen, conversații, terapia de familie (normalitatea în activitatea medicului de familie cu rudele și altele.).
Sa constatat că o atmosferă favorabilă în familie are un efect tonic pacient cu cancer. Astfel, o politică de reabilitare pacient suferind de cancer ar trebui să înceapă de la momentul diagnosticului, și să continue pentru o perioadă lungă de timp după descărcarea acestuia din spital.
Trebuie remarcat faptul că obiectivele și metodele de reabilitare a pacienților cu cancer variază în funcție de stadiul bolii. De exemplu, după un tratament radical pentru cazurile care pot fi acționate de cancer în cadrul măsurilor de reabilitare complexe, ar trebui să țină seama de localizarea tumorii, precum și natura tratamentului (protezare, metode pentru a elimina defectele cosmetice, operațiunile de recuperare și altele.). În timp ce în stadiile avansate ale bolii scopurile și principiile de reabilitare bazate pe îngrijiri paliative cu utilizarea de radiații pentru indicații individuale, de droguri si tratamente chirurgicale.
De-a lungul ultimului deceniu, pacienții cu cancer care au primit un tratament radical, crescând tot timpul. Se stabilește că aproximativ 30% dintre pacienți se întoarcă la locul de muncă, imediat după perioada de incapacitate temporară de boală. Înapoi la locul de muncă este o chestiune foarte importantă de principiu de reabilitare a pacienților cu cancer.
Pentru a stabili în mod corespunzător gradul de invaliditate oncologic medici dispensare și VTEK de specialitate important să se cunoască principiile de reabilitare. În acest sens, am fost deja studiate de mai mulți factori și criterii care determină reabilitarea pacienților cu cancer, pentru a clarifica indicațiile pentru diferite tipuri de muncă, elaborat și a introdus mai multe metode pentru corectarea anatomice și tulburări funcționale și mentale la acești pacienți.
În procesul de dezvoltare a unui set de măsuri de reabilitare a pacienților cu cancer există o nevoie de a atrage specialiști în diferite domenii. Aceste funcții sunt atribuite unităților de reabilitare, care monitorizează pacientul imediat după terminarea tratamentului cu scop curativ si in timpul follow-up.
Experiența acumulată în crearea unor centre de reabilitare speciale, a căror sarcină este nu numai pentru a restabili capacitatea pacientului de a lucra, dar, de asemenea, să-l predau noi competențe, precum și adaptarea la familie și societate în țările în curs de reabilitare practică străină.