Tratamentul bolii, simptomele, prevenirea Raynaud

descriere generală

boala Raynaud (-vasomotor trofică nevroze, neuropatie trofică vasculară) (I73.0) - l angiotrofonevroz boala vasospastice cu o leziune primara a extremității arterelor și arteriolelor.

Tratamentul bolii, simptomele, prevenirea Raynaud

În cazul în care boala afectează membrele superioare mai simetrice.

Prevalența: 3-5% din populație, femeile 20-40 ani sunt afectate mai frecvent (85%).

factori agravanți pot fi expunerea frecventă și prelungită la frig pe mâini, degete traumatisme constantă, patologia glandelor endocrine (sex, tiroida), stresul prelungit.

tablou clinic

Caracteristic cursului lent al bolii - de zeci de ani. Periodic sunt bruște și răcirea blanșarea vârfurile degetelor de la suprarăcirii și emoții puternice. Durata de atac de albire, și de răcire vârfurile degetelor și degetele de la picioare dureaza cateva minute, uneori, o oră sau mai mult. Atacurile sunt repetate la diferite intervale de timp (de mai multe ori pe an - de mai multe ori pe lună, an). observate rareori depigmentării vârful nasului, urechilor, buzelor. Cu curs pe termen lung a bolii apar sfaturi albăstrui ale degetelor de la mâini și picioare. Treptat, creșterea schimbări trofice în mâini și picioare. Majoritatea (80%) și atacurile de albire de răcire a periilor / oprire însoțite de durere. În 60% din cazuri sunt raportate amorțeală, „ace“ vârfurile degetelor și degetele de la picioare.

O examinare obiectivă a pacientului poate fi înregistrat tulburări vasospastice arteriale paroxistice vascularizației (ischemie / cianoza) a mâinilor și / sau picioarelor cu scăderea extremităților distale de temperatură (90%). Hipoestezie / parestezia în mâini / picioare - 60%, în curs de dezvoltare treptat tulburări trofice la nivelul extremităților distale - 50%.

Diagnosticul de boala Raynaud

membrelor angiografia (modificări majore ale arterelor din degetele distale ale extremităților superioare și inferioare, cu zone de îngustare neregulate și obstrucție, uneori complet, fără anastomoze suplimentare de rețea).
pat de unghii Capillaroscopy (tulburări de microcirculație).
Laser Doppler cu teste funcționale.

sindromul Raynaud in scleroza sistemica si alte boli ale țesutului conjunctiv difuze, boală arterială ocluzivă, crioglobulinemia, boala de vibrație.
sindromul Raynaud în neuropatiile tunel (sindromul de tunel carpian, sindromul toracic).
Ocluzia sau stenoza subclavie sau arterelor brahial.
Sindromul Reynaud in boli endocrine (hipertiroidie, menopauză), substanțe chimice toxice.

Tratamentul pentru boala Raynaud

Tratamentul este dat numai după confirmarea diagnosticului de către un specialist. Se afișează blocante adrenergice periferice și centrale, tranchilizante, antispastice vasodilatatoare neyrometabolity. Se aplica un tratament topic, HBO, fizioterapie (ozocherită, electricitate, iontoforeza cu Lydasum, tratamente cu ultrasunete, terapie cu laser), acupunctura. În cazuri rare - Sympathectomy sau simpatektomiya preganglionari.

medicamente de bază

Există contraindicații. Ar trebui să consulte un specialist.

Nifedipina (un canal blocant de calciu). regim de dozaj: în interior, la o doză de 30-60 mg / zi. în 3 sau 4 doze divizate.
Fluoxetina (blocant al recaptării serotoninei). regim de dozaj: în interior, la o doză de 20 mg dimineața.
Alprostadil (vasodilatator antiagregatine înseamnă). Regimul de administrare: I / O, la o doză de 20-60 mg 1 dată / zi. Cursul de tratament de 15 zile.
Pentoxifilina (vasodilatator antiagregatine înseamnă). regim de dozaj: în interior, la o doză de 60-1200 mg / zi. divizată în 3 doze. Cursul de tratament - 1-3 luni.

recomandări

neurolog consultare recomandate, Doppler cu teste funcționale.

Leading experți și instituții pentru tratamentul acestei boli în România:

MD, sef de la Universitatea de Stat de Medicină din Rusia, profesor, Academician EI Gusev

Leading experți și instituții pentru tratamentul acestei boli în lume:

articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare