Ce este abdomen acut -
Potrivit Mondor consistente pe poziții cheie alte publicații prima jumătate a secolului XX, în cazul unei întârzieri de funcționare de 20 de ore în 9 din 10 pacienți cu sarcina ectopica, si in 9 din 10 pacienti cu apendicita perforata si toti pacientii cu perforația gastro-duodenal ulcere nu se poate evita moartea, care este adecvat pentru intervenția timpurie în majoritatea acestor pacienți pot fi prevenite.
În urma cartea Mondor a fost publicate pentru diagnosticul de „abdomen acut“, editat de bine-cunoscut chirurg intern N.N.Samarina, a rezistat două ediții (ultima în 1952). Se cere la termenii operațiunii fiind strânse: 6:00, și nu din momentul admiterii, și de la apariția primelor semne ale bolii care au dus pacientul să realizeze pericolul poziția lor și să caute sfatul medicului.
Toate acestea se aplică ori destul de la distanță, atunci când metodele de diagnostic obiective au fost foarte rare. Apoi, medicul capacitatea de a pătrunde în esența procesului patologic de colectare istorie atentă și utilizarea lor proprii „talentul tactil“ (o expresie Mondor) pentru a oferi vitale. Dar, dacă este necesar acum, după introducerea unor metode moderne de diagnostic obiective, noi tehnologii chirurgicale și operații de întreținere anestezie? Și, dacă este necesar, în ce scop?
Pentru a răspunde la aceste întrebări, trebuie mai întâi de toate de stat, care nemulțumirea față de rezultatele tratamentului chirurgical al bolilor abdominale acute încă predomină, dar lucrul cel mai important - este susținută de aceleași motive ca și anterior.
Ce declanseaza / cauze de abdomen acut:
Diagnosticul diferențial al abdomenului acut în faza prespital este acum completă după eliminarea stărilor patologice care poate simula unele dintre simptomele sale. Deoarece sindromul abdomen acut include nu semne patognomonice, lista acestor state este destul de vastă. Acesta include boli si leziuni ale creierului și măduvei spinării, rădăcinile nervilor spinali si frontiera; boala si deteriorarea peretelui toracic, diafragma, și organele digestive; efectele deteriorarea peretelui abdominal subcutanat; rinichi, ficat și alte origine colică de organe; plumb colici și intoxicații alimentare severe; crizele într-un număr de boli infecțioase, endocrine, hematologici și alte boli sistemice.
Diagnosticul diferențial al acestor condiții este important, deoarece rezultatele sale sunt un impact decisiv asupra tratamentului și evacuare tactica. Spitalizarea pacienților cu unele dintre aceste boli în spital chirurgical poate fi nu numai inutil, ci și dăunătoare. In plus fata de timpul pierdut pentru a oferi îngrijire terapeutică pentru pacienții care nu necesită tratament chirurgical de urgență, efectuarea unei laparotomie în zadar, de exemplu, atunci când leziunile piept sau a coloanei vertebrale, cu boli sistemice severe, poate provoca daune suplimentare pentru sănătatea lor, dezvoltarea exacerba procesul bolii de bază.
Pentru diagnosticul diferențial prespital fază duce la un anumit tip de sistem și algoritm eficient pentru obținerea de informații de evaluare. Mai întâi de toate, ar trebui să colecteze informații suplimentare despre istoricul medical al bolilor cronice sau a trecut și leziuni existente. Apoi, pe baza acestor date, utoch-
Subiect natura unor plângeri și desfășurarea adiționalla fizice sau generale studii neurologice, care nu necesită un echipament special și implicare profesională. În diagnosticul diferențial al leziunilor și a bolilor formațiuni organo-structurale piept si abdomen se poate folosi o cartografiere tabel de sindroame de succes propuse NN Samarin (Tabelul 1.1.).
Tablitsa1.1. Sindromul psevdoabdominalnogo Diagnosticul diferențial