Concepte de bază ale farmaco.
Pharmacoepidemiology - știința care studiază utilizarea și efectele drogurilor asupra unui număr mare de persoane. Pentru a efectua astfel de investigații farmaco utilizează resurse Farmacologie și Epidemiologie și, astfel, pot fi tratate ca o știință, unind aceste discipline.
Farmacologie - știința care studiază efectele drogurilor, și farmacologie clinică - știința care studiază efectele drogurilor la om. Una dintre sarcinile de farmacologie clinică este de a evalua riscurile și beneficiile efectelor medicamente cu pacienții. Cercetarea necesară pentru a evalua efectele pozitive ale drogurilor în populație, sau probabilitatea efectelor secundare ale populației, precum și alți parametri asociați cu utilizarea de droguri, necesită utilizarea unor metode epidemiologice. Astfel, farmaco poate fi definit ca utilizarea unor metode epidemiologice pentru problemele de soluții farmacologice.
Epidemiologie - știință care studiază distribuția și determinanții bolii în rândul populațiilor. Studiile epidemiologice pot fi împărțite în două tipuri principale:
Farmacoepidemiologie folosind cu succes metode dezvoltate în cadrul epidemiologia globale și le dezvoltă în continuare pentru farmaco aplicație specifică. În farmaco are propriile sale domenii specifice, cum ar fi farmacovigilență (farmacovigilență). Farmacovigilență - un tip de monitorizare continuă a efectelor adverse și a altor aspecte ale siguranței medicamentelor aflate deja pe piață. În practică, ceea ce privește aproape exclusiv sistemele de raportare spontan de farmacovigilenta care permit profesionistilor in domeniul sanatatii, precum si toate celelalte pentru a raporta apariția reacțiilor adverse ale medicamentelor în organizația centrală. Organizația Centrală combină mesajele primite din diferite surse, și creează un profil de siguranță mai informativ al medicamentului.
Periodicul principal în Europa:
Resurse electronice de bază:
Scopul principal al cercetării în utilizarea de medicamente este de a promova utilizarea rațională de droguri în rândul populațiilor.
instrumente metodologice de bază:
Sistemul ATC / DDD este instrumentul principal recomandat de OMS pentru studii privind utilizarea de medicamente.
OMS centru de colaborare pentru droguri Statistica Metodologie (OMS centru de colaborare pentru droguri Statistică Metodologie www.whocc.no) este angajată în menținerea sistemului.
ATC - Anatomic terapeutică Clasificarea chimică și. prin care medicamentele sunt împărțite în grupuri, respectiv, organ sau sistem în care ele produc un efect al lor chimice, farmacologice și proprietăți terapeutice.
Medicamentele sunt clasificate în grupe pe cinci niveluri diferite: primul nivel este format din 14 grupe cu un subgrup farmacologic sau terapeutic major (nivelul 2). 3 si nivelurile a 4 sunt subgrupurile chimice / farmacologice / terapeutice și al 5-lea strat este o substanță chimică.
Exemplu: Clasificare metformin
A - tractul digestiv și metabolism (nivelul 1, grupul anatomic de bază)
A10 - medicamente utilizate pentru diabet zaharat (nivelul 2, subgrupa terapeutic)
A10V - medicamente antidiabetice orale (nivelul 3, subgrup farmacologic)
A10VA - Biguanide (nivelul 4, subgrupa chimic)
A10VA02 - metformină (nivelul 5, substanță chimică)
DDD - doza noțională medie zilnică de întreținere pentru medicamentul atunci când este utilizat pentru indicația principală la adulți.
Trebuie remarcat faptul că DDD (Defined doză zilnică - doza zilnică) este o unitate de măsură și nu reflectă neapărat doza recomandată nu sau prescris. DDD se obișnuiește să-și exprime cantitatea de consum de droguri, care oferă doar o estimare aproximativă. DDD - doză fixă, indiferent de forma de dozare și costul medicamentului, care permite folosirea lui pentru a evalua tendințele în utilizarea medicamentelor în timp și să o compare cu diferitele populații.
Există preparatele topice DDD, serurile, vaccinuri, anti-tumoral, extracte de alergeni, anestezice generale și locale și agenți de contrast.
DDD - este aproape întotdeauna un compromis, bazat pe o analiză a informațiilor disponibile, inclusiv de dozare utilizate în locații raznyx poate. Uneori DDD este doza, foarte rar, dacă vreodată, numit în practică, deoarece se calculează ca medie 2x sau mai multe doze utilizate în mod obișnuit.
Pentru cercetare cu privire la utilizarea de medicamente, se recomandă să recalculeze DDD la 1.000 de locuitori (practica ambulatoriu, o populație mare) sau la 100 de zile de pat (utilizarea in spitale).
Pe acest site puteți găsi mai multe informații despre sistem, posibile aplicații, avertismente cu privire la interpretarea datelor, de a aplica pentru atribuirea unei poziții de clasificare și / sau DDD pentru medicamente, care nu este prezent în sistem, a ordonat / DDD Index ATC pentru anul în curs, precum și pentru a profita de indexul on-line.
Sistemul va sprijini o listă a tuturor medicamentelor găsite, care cuprinde administrarea la o parte din care puteți selecta și de a obține în cele din urmă clasificarea ATC și afilierea respectiv DDD.
DU90% - 90% de administrare a medicamentului. Metoda dezvoltată pentru a evalua calitatea asistentei medicale in studiul de studii de utilizare a medicamentului. DU90% cercetător concentrează atenția pe medicamente, reprezentând 90% din volumul de utilizare și să evalueze conformitatea acestor medicamente sunt recomandate in prezent. Se crede că 90% din medicament se bazează pe destinația și restul de 10% poate include medicamente specifice utilizate pentru tratamentul afecțiunilor rare, precum și pacienții care nu răspund la terapia standard, sau cei care cu terapia standard dezvolta efecte secundare sau la pacienții cu boli concomitente severe și terapiile prescrise de medic alte specialități.
Aplicarea metodei cuprinde următoarele etape:
- Identificarea medicamentelor cu DDD
- Sortare după droguri volum DDD. Numărarea numărul de medicamente care reprezintă 90% din total exprimat în DDD.
- Compararea medicamente în segmentul DU90% cu recomandările locale. Calcularea gradului de conformitate cu recomandările. Acest calcul se face prin divizarea DDD recomandată de numărul total de droguri DDD segment DU90%.
Proiecte curente farmacoepidemiologice
ESAC - european de supraveghere a consumului de produse antimicrobiene (proiect european pentru a monitoriza utilizarea antibioticelor) - o rețea internațională de sisteme naționale de colectare a informațiilor cu privire la utilizarea antibioticelor, care colectează date comparabile și fiabile cu privire la utilizarea antibioticelor. Scopul proiectului - de a consolida în mod continuu colectează informații cu privire la utilizarea antibioticelor in practica ambulator si spitale din țările europene, pentru a difuza informații cu privire la utilizarea antibioticelor prin intermediul site-ului, să dezvolte indicatori de utilizare a antibioticelor de date existente, să valideze și să le utilizeze pentru a oferi feedback țărilor participante ale proiectului .
- Profilaxia perioperatorie antibiotice la femeile gravide în spitale obstetricale și ginecologice (proiect Praga)
- Diagnosticul Stereotipurile și tratamentul infecțiilor la femeile gravide în spitale obstetrică (cel mai bun proiect)