Atunci când ecografia (SUA) a articulației umărului ar trebui să urmeze o secvență specifică, și să depună eforturi pentru a obține unele elemente standard (secțiuni). umăr studiu comun se face cel mai bine folosind un scaun rotativ. Pacientul stă în fața medicului, aplecat la 90 de grade la mâinile cot pe genunchi.
Studiul începe cu evaluarea stării tendonul capului lung al bicepsului, care a obținut transversal și secțiuni longitudinale.
Tendonul capului lung al bicepsului sunt bine definite, atât în plan transversal și planurile longitudinale. În tendon transversal scanare vizualizate a capului lung al bicepsului ca cerc hyperechogenic sau elipsă sunt dispuse într-o mică nișă - brazda intertubercular. Tendonul capului lung al bicepsului este înconjurat de membrana sinovială. In mod normal, poate fi prezentă o cantitate mică de lichid.
Apoi, senzorul de rotație și să estimeze tendonul în planul longitudinal la nivelul joncțiunii mușchi-tendon. În scanarea longitudinală diferă în mod clar bicepsului hiperecogene fibre tendinoase.
Următoarea poziție obligatorie - poziția de a evalua rotator bantă, care au început să studieze tendonul mușchiului subscapularului. În acest caz, trebuie să cereți pacientului să ia o mână în poziția de rotație externă. repere osoși pentru tendon vizualizare subscapularului sunt proces coracoid omoplaților și capul humerusului. Atunci când se deplasează spre exterior senzor definit de tendon subscapularului, care este adiacent la tuberozitatea mică a humerusului. rotație internă și externă pasivă a îmbunătăți vizibilitatea a tendonului.
Următoarea poziție - poziția de a evalua tendonul supraspinatus. Pentru a face acest lucru, cere pacientului de a fi studiat mâna la spate. Senzorul este montat longitudinal muta fibre de tendon supraspinatus.
Supraspinatus tendon la scanarea longitudinală va arata ca sub forma unui cioc de papagal. Rotiruya senzor de 90 de grade vizualizate fibre tendon supraspinatus hiperecogene în plan transversal. În același timp, peste conturul hiperecogen al capului humeral este în mod clar vizibil cartilaj hialin hypoechoic. Pe Ecograma în această poziție poate fi estimată ca pungile subdeltovidnoy de stat. Acesta este definit ca un structuri hypoechoic subțire sub mușchiul deltoid. In mod normal, lichidul din acesta lipsește. Mai aproape de procesul coracoid al lamei este sac subacromial.
deplasarea medial senzor, se poate examina anterior (lip articulare anterioară) a articulației umărului. În mod normal, omoplat și partea superioară a brațului arată ca triunghi hyperechogenic cu vârful orientat cavitatea articulara.
În scanarea transversală a suprafeței antero laterale a lamei Departamentului investigat posterior (posterior articular buza) scapulo-humerală, mici tendon musculare infraspinatus rotund și mușchi.
În acest caz, pacientul este rugat să aducă mâna pe corpul sub față de anchetă. puteți vizualiza buza glenoidiană posterioară a articulației umărului sub forma unui triunghi hyperechogenic într-o astfel de poziție.
Mutarea sonda tendonul mușchiului infraspinatus în sus vizualizată pentru a da secțiuni transversale și longitudinale ale tendonului.
Pentru a evalua senzorul labrum din spate este deplasat medial și inferior - la nivelul muchiei lamei.
buza spate articular arată triunghi hyperechogenic îndreptat înspre partea superioară comună cavitate.
Pentru a investiga senzorul comun-acromion claviculare plasat între două proeminentele osoase. Uneori este posibil de a vizualiza ligamentul-acromion claviculare ca un benzi hypoechoic. Folosind scanarea panoramică poate vizualiza toate interesante părți ale rotator bantă a articulației umărului.
Căutarea nervului radial este realizată pe suprafața posterioară a umărului la punctul de atașare al distale fibrelor musculare deltoid.
O mai bună delimitare a mușchiului deltoid ajută rotația internă a antebrațului.
Nervul este fixat la humerusului printr-un cordon fibros. In mod normal, lățimea nervului radial în 4,6 mm anterior-posterior dimensiunea medie - 2,3 mm.