Una dintre cele mai grave prejudiciu este o fractură a bazinului. El este întotdeauna însoțită de o stare de șoc și pierderi severe de sange. În ciuda faptului că oasele pelviene sunt foarte puternice, cu un puternic impact se pot rupe. Într-un sfert din cazuri, astfel de leziuni provoca leziuni ale organelor interne. Prin urmare, este importantă, la rândul său, a pelvisului pentru a oferi primul ajutor corect și la timp.
Caracteristici de deteriorare a oaselor pelvine
Taz - o articulație complexă a mai multor perechi de oase care formează un inel. Această parte a scheletului uman este foarte durabil și este utilizat pentru a conecta coloanei vertebrale la nivelul membrelor inferioare. Fata două oase pubiene forma simfizei pubiene, osul iliac spate conectat la coloana vertebrală sacrală. Aceste două oase ședinței atașat. Pe ambele părți formează acetabul - o parte a articulației șoldului.
Aceste oase protejează organele situate în interiorul inelului pelvian. conexiunile lor sunt fixe, iar simfiza pubiană, de asemenea, numit simfiza pubiană este un țesut cartilaginos. Toate oasele pelviene sunt foarte puternice, astfel încât fractura în acest domeniu are loc numai de impactul unei forțe mari. Prin urmare, din aceste leziuni afectat cea mai mare parte sportivi - bărbați de la 20 la 50 de ani. acestea sunt, de asemenea, la pacienții vârstnici, pacienții cu osteoporoză.
Datorită acestor caracteristici este adesea fracturat pelvisul însoțite de deteriorarea altor părți ale scheletului și a organelor interne. Prin urmare, aceste leziuni necesită o atenție în îngrijire a sănătății. pierdere de sange si a vezicii urinare rupturile mari pot duce la deces.
Tipuri de fractură pelviană
În funcție de gravitatea unor astfel de daune pot fi deschise sau închise, unice sau multiple. La rândul său, unei victime oase câteva pierde o mulțime de sânge - până la trei litri. Deteriorarea organelor interne sau rădăcinile nervoase care cauzează șoc sever și este adesea fatală.
Una dintre cele mai frecvente leziuni este diferența simfizei pubiene
Cel mai adesea, cu un pelvis rupt în clasificarea în funcție de locația și natura prejudiciului.
- Deteriorarea oaselor individuale sunt de obicei tratate cu ușurință și rareori cauzează complicații. Ele sunt, în general stabile, nu duc la înfrângerea organelor interne și sângerare abundentă. Printre acestea se numără fractură frecventă a osului pubian, fracturi de margine ale iliace sau osul ischiatice.
- În cazul în care fractura este rupt fracturi pelviene inel sunt considerate instabile și periculoase. În funcție de direcția de aplicare a forței, resturile pot fi deplasate orizontal sau vertical. Astfel de leziuni însoțite de o sângerare mare și leziuni ale organelor interne.
- Printr-un grup separat include perelomovyvihi. Dacă este deteriorat acetabul, este în cele mai multe cazuri afectează articulația șoldului. Se poate întâmpla, de asemenea, în lonnom luxații sau în comun sacrală.
Cauzele acestor leziuni
Datorită rezistenței ridicate și a caracteristicilor structurale ale fracturii pelvisului se întâmplă să exercite efecte puternice:
- accidente rutiere;
- accidente cu pietoni;
- cad de la o înălțime mare;
- se prăbușește în timpul comprimării structurilor pelvine;
- din cauza puternic contracția mușchilor în timpul exercițiului.
Acest lucru apare cel mai frecvent la persoanele active, de vârstă mijlocie. Dar omul vechi, prea predispuse la fracturi în acest domeniu. In osteoporoza osul acestea sunt atât de fragil, încât bazinul poate fi deteriorat chiar și atunci când cade pe fese.
fracturi pelviene apar după cădere de la înălțime
Simptomele de fractură pelviană
În cazul în care oasele daune în zona pelviană sunt principalele simptome ale traumatismelor: durere, tumefiere, echimoze, deformarea oaselor, mobilitate limitată. In trauma posibil soc sever, care se manifesta paloare, palpitații, reducerea presiunii sau pierderea cunoștinței. În funcție de locurile afectate, există, de asemenea, semne specifice.
- Deteriorarea osul pubian poate fi suspectat pe simptom „călcâiul blocat“ atunci când victima nu este în măsură să ridice piciorul. Durerea apar, de asemenea, la o diluare a picioarelor, astfel încât pacientul le păstrează comprimat.
- În cazul fracturilor verticale observate scurtarea membrelor.
- Fracturile bilaterale duc adesea la adoptarea forțată reprezintă „broasca“ pentru victime.
- În caz de deteriorare a coccisului și sacrum adesea se întâmplă leziune a rădăcinilor nervoase. Din acest motiv, poate fi incontinență urinară, întârziere defecare și alte tulburări neurologice.
În cazul în care prejudiciul a dus la deteriorarea organelor pelvine, victima se simte durere în abdomen, poate fi amânată urinare, sânge în urină. Contactul cu conținutul vezicii urinare sau intestinului în abdomen rapid duce la septicemie.
În unele cazuri, fracturile marginale și izolate ale anumitor oase ale victimei pot rămâne chiar și pe picioare. El simte durere atunci când se deplasează și făcând clic pe zona afectată. În cazul fracturii de osul iliac, un simptom caracteristic al „inversă“: pacientul este mai ușor de a merge înainte și înapoi, se simte durerea mișcării piciorului. Cu fisuri minore în victima pentru o lungă perioadă de timp nu poate merge la medic, care este foarte periculos.
Dacă suspectați o fractură a bazinului este un X-ray
diagnosticul de daune
O altă citire:
fractura afectate de col femuralvictimă Diagnosticul este pus pe baza istoriei inspecției externe a prejudiciului circumstanțe și palparea. Când este presat crește durere, pot exista zarul și crepitațiile. Dar, în leziuni severe de presiune pe zona de fractură poate fi periculoasă, astfel încât alte metode de diagnostic folosite.
- Cel mai adesea, cu raze X a pelvisului este împușcat din față. Dacă există suspiciunea unei fracturi de coccis, apoi alta, și din lateral. fotografii laterale permite, de asemenea pentru a determina dacă a existat o deplasare a fragmentelor osoase.
- Pentru o examinare mai detaliată a prejudiciului a face o scanare CT.
- metode Ca suplimentare de angiografie de control desemnat, sau RMN.
- Uneori, trebuie să faci o ecografie a organelor interne, laparoscopia, urethrography și examinarea rectala. Este foarte important să se determine starea organelor interne.
Cum de a oferi primul ajutor victimei
Fracturile bazinului sunt un prejudiciu foarte complicate și periculoase. Prin urmare, starea victimei și viața lui este de multe ori depinde de prim ajutor. Important ca imobilizarea la fragmentele osoase nu sunt deplasate și nu afectează organele interne, cât mai curând posibil, pentru a naviga. În plus, necesitatea de a asigura pacientului, da-i un calmant.
Cei care sunt aproape de victime la momentul prejudiciului, trebuie să știți cum să dețină în mod corespunzător o imobilizare primară. Anvelopele cu astfel de leziuni nu sunt suprapuse. Tight pelvisul foaie bandaj poate fi de rupere doar pubiene. Dar este îndoielnic că cei care sunt aproape, va fi capabil de a diagnostica corect. Prin urmare, este important să se aducă victima la medic cât mai curând posibil.
Imobilizarea afectat cea mai mare parte a avut loc într-o postură „broască“
Cel mai adesea este plasat pe o suprafață plană, genunchii ascunși sub pernă sau perna de îmbrăcăminte. În cele mai multe cazuri, pacientul va fi mai ușor în cazul în care picioarele îndoite de la genunchi și ușor depărtate - într-o postură de o broască. Dar, cu multiple fracturi, luxație de șold sau leziuni la nivelul osului pubian această situație doare. Prin urmare, trebuie să se stabilească picioarele, astfel încât acesta a adus ușurare.
Tratamentul leziunilor oaselor pelvine
În cele mai multe cazuri, victimele sunt luate la spital în stare gravă. Prin urmare, au avut loc prima terapie antișoc, administrarea de analgezice și compensații pentru pierderea de sânge. Pentru a face acest lucru, injectat intravenos morfină, plasmă, ser fiziologic. Tratamentul în continuare depinde de natura și complexitatea prejudiciului. Acesta poate fi o simpla imobilizare, de tracțiune chirurgicală sau o intervenție chirurgicală.
imobilizare
Un astfel de tratament este efectuat, în cazul în care prejudiciul este simplu, fără deplasarea fragmentelor osoase. Cel mai adesea pacientul este pe un pat tare într-o postură de „broască“ cu role hamstring. Poate fi folosit anvelope Beleren sau hamac speciale. Acreția chiar simple, fracturi ale bazinului nu este mai mică de 3-4 luni.
În unele cazuri, pentru imobilizarea unei fracturi a pelvisului folosind un hamac special
extensie chirurgicală
Este necesar, în cazul în care examinarea cu raze X a relevat deplasarea fragmentelor osoase. Cel mai adesea, acest lucru se face prin ace speciale, prin os și fixându-l pe dispozitiv cu o sarcină suspendată.
Este necesar, la rândul său, în cazul în care deteriorat organele interne, sau, în cazul în care convențional stretchingul nu se poate pune în aplicare fragmentele osoase. Folosind șuruburi, spițe și plăci speciale transportate osteosinteză.
medicație
Cel mai frecvent prescris analgezice si inseamna subtierea sangelui. La urma urmei, cu imobilitatea prelungita posibil staza venoasă. În cazul leziunilor țesuturilor moi nevoie de antibiotice pentru a preveni infecția. Atribuit de asemenea preparatele care conțin colagen, condroitin si glucozamina. Ei consolida țesutul osos și de a promova recuperarea acestuia.
Reabilitarea dupa traumatisme
Mulți pacienți sunt interesați de întrebarea cât timp va lua pentru a vindeca. De fapt, cea mai ușoară fractură în pelvis necesită cel puțin 4 luni de repaus la pat, și apoi încă mai au nevoie de reabilitare pe termen lung. În cazul în care pacientul revine la o viață normală, nu înainte de câțiva ani. Dar trebuie să-și îndeplinească toate cerințele unui medic.
bandaj special va reveni rapid la o viață normală după trauma
Această recuperare a fost vindecarea mai rapida a leziunilor și a trecut fără consecințe, diverse măsuri de reabilitare.
- exercițiu terapeutic începe să fie aplicat în etapa de acreție osoase. Acest lucru poate fi exerciții de respirație, tensiune musculară, care nu sunt legate la deteriorarea osului. Apoi, exerciții concepute pentru a pregăti pacientul să stea și mersul pe jos efectuate. LFK - aceasta este principala metoda de restabilire a mobilității membrelor inferioare în etapa de reabilitare.
- Este foarte eficient pentru masaj de recuperare și Cryomassage.
- Assigned fizioterapie diferite: electroforeză, terapia magnetică, terapie cu apa.
- Pentru reabilitarea efectivă a pacientului este foarte important să urmeze un anumit regim alimentar. Ar trebui să fie bogată în produse care conțin calciu: plante aromatice, nuci, brânză, brânză de vaci, curmale, fasole, varză.
- Metodele tradiționale de tratament este, de asemenea, bun ajutor pentru a recupera mai repede după o fractură. În interior sunt mumie, praf de coajă de ou, decocturi de plante și diverse suplimente. De asemenea, aplica unguent pe baza de plante, cum ar fi tătăneasă.
exercițiu terapeutic este o parte importanta a procesului de reabilitare
consecințe ale fracturii
În ciuda metodelor moderne eficiente de ingrijire a sanatatii, aproximativ 15% dintre victime rămân cu handicap pentru viață. Acest lucru se întâmplă din cauza fracturi multiple, leziuni interne sau fuziune necorespunzătoare a oaselor. După mai mulți ani de leziuni grave ale victimei în cauză cu privire la durere, aceasta poate perturba postura si de mers. Pentru om viața obișnuită se întoarce în curând, și sportivii profesioniști trebuie să spun la revedere de la acest sport.
După fracturi osoase pelviene de multe ori apar astfel de complicații:
- atrofie a membrelor inferioare;
- dureri cronice în deteriorate;
- tulburări ale mersului, șchiopături;
- restricția mișcării articulației șoldului;
- sciatică, osteoartrita sau osteomielită;
- din cauza intestinului sau a vezicii poate perturba funcția lor;
- dezvoltarea infecției.
Deteriorarea oaselor pelvine - acesta este un prejudiciu foarte gravă. Prin urmare, este necesar să se încerce să le prevină. La primirea unor astfel de accidente au nevoie de timp pentru a oferi ajutor medical și pentru a efectua toate recomandarea medicului. Apoi, consecințele nu vor fi la fel de severe.