Un tablou clinic similar cu boli hepatice, cum ar fi - cancer hepatic primar si ciroza, in special a cancerului.
Ciroza, cancerul apare ca la cei care au suferit hepatită virală acută și la pacienții cu boală hepatică alcoolică. Cancerul poate dezvolta pe fondul de mulți ani de ciroză hepatică, cu un luminos simptome clinice sau ciroza latentă. ciroza, cancer Recunoașterea se bazează pe progresia rapidă a bolilor de ficat, epuizare, febra, sindromul dureri abdominale, leucocitoza, anemie, o creștere accentuată a ESR. Diagnosticul corect al unui cancer primar ajuta la scurta istorie a bolii, o piatra de densitate a ficatului mărită semnificativ și, uneori, inegale. Intr-o varianta „tipic“ de boli hepatice sunt slăbiciune constantă, pierdere în greutate, anorexie, nu cedat la terapia cu diuretice ascită. Ascita se dezvoltă din cauza tromboza venei porte și a ramurilor sale, nodurile metastazele periportale și carcinomatoza peritoneală. Spre deosebire de ciroza - splenomegalie, endocrine și tulburări metabolice sunt rare.
Pentru diagnosticul de cancer, ciroza si cancer hepatic primar este indicat să se folosească de scanare și ultrasonografia hepatice.
Criteriile de diagnostic clar cu cancer hepatic primar si ciroza, de detectare a cancerului sunt # 945; -fetoproteina, laparoscopia cu biopsie si angiografie.
Aderarea hepatita alcoolica acuta la pacienții cu ciroză hepatică alcoolică provoacă icter, anorexie, greață, febră, care trebuie diferențiată de hepatită virală acută. Diagnosticul corect al hepatitei alcoolice acute pe un fond de ciroză promovează colectate cu atenție istoria, relevă o legătură între severitatea simptomelor clinice si alcoolism, lipsa perioadei prodromal, adesea asociată cu neuropatie, miopatie, atrofie musculară și alte manifestări somatice ale alcoolismului, precum și leucocitoza, creșterea vitezei de sedimentare a eritrocitelor.
caracterizată prin formarea excesivă a țesutului colagenic. Ca o boală independentă a ficatului nu este de obicei insotita de simptome clinice si insuficienta functionala. În cazuri rare, fibroza hepatică congenitală, schistosomiasis, sarcoidoză dezvolta hipertensiune portală.
Criterii de diagnostic morfologic fiabile -cu Arhitektonika fibrozei hepatice, lobular mentinut. Cel mai frecvent în practica clinică pentru ciroza confundat boala alveolar hidatic, pericardită constrictivă, amiloidoza, boli de stocare. Uneori, un diagnostic diferențial cu myelosis subleukemic.
Când alveolară echinococoza primul semn al bolii devine ficat mărit cu densitatea extraordinară. Acesta este adesea limitată de mobilitatea diafragmei. Diagnosticul atentă ajută la examinarea cu raze X, în special cu utilizarea pneumoperitoneului și scanare a ficatului. Criteriile de diagnostic clar echinococozei sunt anticorpi specifici.
pericardita constrictivă (preferential localizate în ventriculul drept) - un adeziv pericardita, este rezultatul lent cavitatea pericardică overgrowing de țesut fibros, care limitează umplerea diastolică a inimii și a debitului cardiac. Boala se dezvolta ca urmare a unor leziuni tuberculoase cronice cardiace cămăși, leziuni si rani inima, purulente pericardită. Primele semne de compresiune a inimii apar printre cele mai mult sau mai puțin lung și bine fiind caracterizată printr-o senzație de greutate în hipocondrul drept, a crescut de ficat și sigiliul lobul principal stâng, de obicei palparea nedureros. Scurtarea respirației are loc numai în timpul exercițiului, puls moale, de umplere mici. De obicei o creștere a presiunii venoase fără a crește inima.
Pentru recunoașterea corectă a bolii este important să se ia în considerare istoria și amintiți-vă că, atunci când constrictiv stagnare pericardită în ficat precede decompensarea circulatorie. Criteriul de date diagnostic clar sunt roentgenokymography sau ecocardiografie.
ciroza cardiaca
ciroză cardiacă, formând în expandată și stadiul terminal al pericarditei constrictive, produsul cu ascită împingere, hepatosplenomegalie, dar spre deosebire de alte forme de ciroza asociate cu inalta presiune venoasă, dispnee severă, distensie venoasă jugulară, cianoză. Combinația de hipertensiune într-un sistem de vena cava superioară și stagnare în ficat și vena portă pentru a forma ascită timpurie face pericardita constrictiva suspect, și roentgenokymography sau ecocardiografie - fiabil recunoaște.