Clinica și diagnosticul diferențial al formelor cronice de pulpitis - stomatologie - chirurgie si tratament

pulpita fibros cronică - aceasta este cea mai comună formă de pulpită este rezultatul pulpitei acute. Persoanele cu reactivitate scăzută a organismului pulpita fibros cronic poate să apară fără etapa anterioară inflamație acută simptomatică.

Reclamații: dureri de la stimuli termici și chimici care nu trec imediat după îndepărtarea cauzei. De multe ori nu există plângeri, plângeri de durere spontană numai în timpul exacerbare a proceselor cronice apar în pulpita cronică.

Obiectiv: a relevat cavități adânci. cavitatea dintelui este deschis la un moment dat, a tras un semnal brusc dureros. În cazul în care pacientul este sub dinte sigiliu, după îndepărtarea sa este detectată comunicare morbidă cu cavitatea dintelui. Punctul expus de 63,5% este localizată în pulpa corn vestibular, cel puțin aproximativ oral (24,09%) sau între ele.

Sondarea la joncțiunea dentină-smalț în condiții de siguranță. Reacție la rece inflamat și imediat se duce după cauza. Dintele poate fi schimbat la culoare. Percuție dinte nedureros. Modificări în parodontale detectate pe radiografiile in 30% din cazuri.

ori de tranziție fără patologie. EDI - 35 uA.

pulpita fibros cronic trebuie diferențiate cu carii profunde, pulpitei focale acute și pulpită gangrenoasă cronice.


pulpita fibros cronică în stadiul de exacerbare

Plângerile: pe dureri spontane, mai rău de la iritanti de temperatură și chimice. durere periodică, alternând cu intervale de „lumină“ și de multe ori apar în seara sau noaptea. Cauzele prelungită la rece de raspuns durere. iradiere Există de durere de-a lungul ramurilor nervului trigemen.

OBIECTIV: cavitatea carioase profunde sau a unui dinte de umplere. o cavitate dinte deschis la un moment dat. Sondarea pastă brusc dureros. Pulpa este sângerare la sondare. Reacția la frig prelungită, durerea persistă după ce cauza. Percuție dinte poate fi un pic dureros. ori de tranziție fără patologii.

Pe radiografiile posibila extindere a ligamentului parodontale la apex, există un raport de cavități cu cavitatea dintelui. EDI = 35-45 mA.

pulpita fibros cronică în faza acută trebuie diferențiată de pulpită acută focală pulpitis difuză acută, faza acută pulpitis cangrenă cronică, periodontitelor apicale acute și parodontită cronică în stadiu acut.


pulpita cangrenat cronică

Plângerile pot să nu fie disponibile, dar poate fi o durere care rezultă dintr-o varietate de stimuli, cel mai adesea de la fierbinte. Caracterizat prin durere în timpul schimbărilor de temperatură. Halitoza unui dinte.

Din istorie putem dezvălui că dintele este grav bolnav în trecut, dar apoi durerea sa diminuat treptat.

Obiectiv: cavități adânci. Dintele are o nuanță gri. o cavitate dinte deschis larg. Sondare dureros singur în straturile profunde ale pulpei coronal sau canalului radicular profund. Straturile de suprafață de pastă de culoare gri-murdar, nu sângerează. Temperatura iritanti de acțiune care provoacă durere și încetini creșterea de dispariție graduală. Percuție dinte nedureros. Pe radiografiile a relevat extinderea parodontale ligamentului sau resorbția osoasă, cu contururi neclare. EDI - 60-100 microamps.

pulpita cangrenă cronică trebuie diferențiată de pulpită cronică fibroasă și periodontita apicale cronice.


pulpita cangrenă cronică în faza acută

Plângerile: scurte intervale spontane ostenite „ușoare“. Durere caracter wavelike. Hot provoacă durere, rece stabilește în jos pentru mult timp. Uneori, durerea de musca. Din istorie am aflat că durerea de dinți nu este prima dată.

Obiectiv: dinte schimbat la culoare, are o cavitate carioasa profundă care comunică cu cavitatea este larg dinte. Probeze straturile superficiale ale celulozei recoltări de sânge pulpă nedureroase, culoarea gri murdar ei. Găsit miros putrezit. Când sondarea straturile profunde ale coronale pulpa sau radiculare orificiilor relevat reacție dureroasă. Percuție dinte este dureros. Pe un pliu de tranziție în zona dintelui pacientului dezvaluie hiperemie. EDI - 60-100 microamps. Radiografiile, sloturi de expansiune sau resorbția osoasă parodontală cu contururi neclare.

pulpita cangrenă cronică în faza acută trebuie diferențiată de pulpită cronică fibros în faza acută, pulpitis difuză acută, parodontite apicale acute și periodontitelor apicale cronice în faza acută.


pulpita hipertrofică cronica are doua forme clinice: granulare (creșterea țesutului de granulație din cavitatea dintelui într-o cavitate) și pulpă polip - etapa ulterioara de progresie a bolii (tesatura pulpă supradezvoltat acoperite epiteliului gingival bucale).

Plângerile: sângerare din dinte atunci când mestecat, dureri în dinte atunci când a lovit alimente greu. Deranjează cavitatea aspectul dinte din care iese ceva.

Obiectiv: cavitatea cariat este umplut cu tesatura asupra lui hemoragiilor rosu aprins cu palpare blând, există durere moderată. pulpă polip are o culoare roz pal (mucoasa normală), sângerare la sondare absent, sensibilitate slabă, textură polip dens.

Pe partea laterală a dintelui pacientului a relevat plăcii dentare abundente, ca această parte a pacientului este scutit atunci când de mestecat. Reacția la stimuli de temperatura este slabă. Pe schimbările de raze X în țesutul periapical nu. Mai frecvente la copii și adolescenți.

pulpita hipertrofică cronică trebuie să se facă distincție între creșterea papilelor gingivale și granulatiei năpădite de perforarea inferioară a cavității dintelui.


Diagnosticul de „stat după îndepărtarea completă a pulpei“ este pus, în cazul în care pacientul este întrebat despre pierderea de sigilii într-un depulpirovat anterior dinte; dintele nu deranjeaza canalele Hermeticismul nu pot fi rupte, percuție nedureroasă ori tranzitorie în zona dintelui, fara o patologie, asupra modificărilor de raze X în parodonțiu nu este detectat.

Diagnosticul „stare după îndepărtarea parțială a pastei“ se pune daca dintele a fost metoda amputare vitala a tratamentului (de exemplu, la copii, la momentul formării de rădăcini) și date EDI confirmă vitalitatea celulozei rădăcină schimbă radiografiei toracice în țesuturile periapicale nu.


DV bile
„Stomatologie“

articole similare