principal # 149; gastroenterologie # 149; Diagnosticul diferential al cirozei hepatice
Diagnosticul diferential al ciroza ficatului, cu imaginea extinsă a bolii este nici o dificultate. Acesta este, în esență, să-l diferențieze de cancer, sifilis echinococoza hepatica si in care ficatul este crescut inegal si sunt simptome caracteristice ale acestor boli. În primele faze de dezvoltare a unui diagnostic diferențial se realizează cu hepatită cronică și că holangiogepatitom dificultăți considerabile. Ajutor în astfel de cazuri, este rezultatul cercetarii si biopsie hepatica laparoscopica, detectarea semnelor precoce de hipertensiune portală, inclusiv rata de alungire a fluxului sanguin portal, splenoportograficheskoe de examinare cu raze X, o declarație de creștere a presiunii portale prin intermediul spleno- și gepatomanometrii; într-o măsură mai mică - datele testelor biochimice sanguine.
La ciroza evidențiată prin prezența telangiectaziile, palmele hepatice, degetele ca copanele și cuie în formă de ferestre de timp, densitatea mare a ficatului și a rugozității suprafeței sale și splenomegalie.
Diagnosticul diferențial cirozei cu asa numita stagnare, sau cardiacă, ciroza bazată pe prezența altor caracteristici în ultima insuficiență circulatorie cronică: cianoză, edem, dificultăți de respirație, modificări ale inimii (vice-kardiosklerosis, etc ...).
În unele cazuri, este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial cu un număr de boli ale sângelui (leucemie cronică, boala Hodgkin și așa mai departe.), În cadrul căruia un sprijin semnificativ este furnizat studiul morfologic al sângelui sau a măduvei osoase puncție periferică produsă printr-o puncție sternală.
Prof. soldat Burchinsky
Informații suplimentare:
Acasă Spitalizare la Moscova, inclusiv pacienții din alte orașe