Membrana timpanică este un strat subțire de piele, răsucite în formă de pâlnie, care separă auditiv. Sub timpan perforat se înțelege formarea unor deschideri sau pauză în acest loc. Acest lucru este esențial pentru formarea funcției auditive. Fără lucrările ședinței timpanului depreciat, deoarece uchuvstvuet în transmisia de sunet, transmite vibrații de aer la ciocan. După această vibrație este transmisă ossicles auditive și urechea internă. Perforarea membranei duce la o perturbare a percepției sunetelor, ele pot fi văzute destul de clar sau nu sunt percepute deloc.
Este important să ne amintim că, în plus față de responsabilitatea pentru calitatea percepției sunetului în timpanul este atribuită o altă funcție - protecția infecții ale urechii interne și mijlocii. În găurile ce formează agenții patogeni pot pătrunde liber în cavitatea urechii medii, iar acest lucru duce la un proces inflamator.
motive de perforare
Perforarea este formarea de găuri mici în timpan. Încălcarea integrității suprapunerii poate avea loc spontan, dar în același timp, poate fi o măsură necesară pentru tratamentul otitei purulente. O operațiune forțată este efectuată dacă purificarea necesară cavitatea urechii prin exudat purulent acumulat. O astfel de membrană separă urechea medie și cea exterioară, pentru încălcarea integrității sale reflectate în calitatea auzului.
Membrana decalaj poate fi declanșat de mai mulți factori, de obicei acest lucru se produce ca urmare a unor leziuni sau inflamații.
- Când otită adezivă apare adesea o cădere de presiune, față de care suprafața interioară a urechii acoperite cicatrici. În ciuda faptului că adezivul este o deteriorare otită uscată, perforarea de multe ori diagnosticate.
- Când congestie apare purulent conținutul otite purulente de presare a membranei pe fondul acestei subtierea se formează. Deteriorarea timpanul în acest tip de otită medie văzut cu ușurință, deoarece există semne de supurație. proces cronic extrem de periculos, deoarece într-un astfel de context nefavorabil manifesta perforație persistenta este adesea diagnosticata necroza timpanului.
- timpanului perforație post-traumatic - rezultat negativ al acțiunii mecanice. Acest lucru se întâmplă de multe ori din cauza unor încălcări de curățare meatul auditiv. Perforațiile la copii poate fi un rezultat al introducerii unui corp străin în canalul urechii.
- Trauma poate fi obținută ca rezultat al presiunii mareelor, explozie, în timp ce zboară într-un avion, cu scufundări. Atunci când se produce retracția presiune și care devine o cauză de perforare. O astfel de traumă poate fi obținută ca rezultat al bumbacului pe pinna.
- perforație traumatică a membranei timpanice poate avea loc din cauza leziuni la nivelul capului, fracturi ale oaselor craniului, maxilarului.
- Deteriorările pot apărea dacă excitație acustic prea puternic. vibrații ascuțite și puternice duc la stres și de rănire a ossicles auditive.
Tratamentul perforație durează o lungă perioadă de timp. Dacă bănuiți că acest tip de daune trebuie să contacteze imediat un specialist. Numai asistența în timp util prestate se va asigura recuperarea integrală cu recuperarea absolută a funcției auditive.
complicații probabile
Limita impactul factorilor negativi care afectează doar suficient. Atunci când inflamația folosind picături care ucide organismele patogene și de a reduce presiunea asupra timpanului.
Efectele membranelor tensometrice datorate naturii prejudiciului și factorii asociați. Totul depinde de acțiunile întreprinse. Printre posibilele scenarii se disting:
- Vindecarea. Acest lucru este destul de un proces natural, membrana deteriorate sunt îmbinate în mod independent, după ceva timp (aproximativ 2 săptămâni), nici o urmă a diferenței. Formate pe suprafața de cicatrici mici, care, în cele mai multe cazuri nu afectează percepția de calitate a sunetului. Este important de remarcat necesitatea utilizării dezinfectanți în această perioadă. Numai un audiolog poate alege cel mai eficient medicament. Pentru că nu este necesar să se auto-medicate.
- Necroza apare după infectare prelungită, există o perforare extensivă. Există un risc ridicat de a muri supurau și membrane. Procesul poate afecta formarea osoasă.
- Este posibil de dezvoltare miringita, ca urmare a pătrunderii infecției în afara.
- Labirintita. în mod tipic, în absența tratamentului adecvat, în cazul în care inflamația se extinde la cavitatea urechii interne.
- Înfrângerea nervului facial. Se trece prin nervii urechii, inclusiv accesul la nervul facial.
- Poate că dezvoltarea mastoiditei.
- Formarea Chist de excrescențe epiteliale pe marginile rupturii.
- Dezvoltarea de pierdere a auzului.
- consecinta periculoasa - complicatii intracraniene, cum ar fi meningita.
simptome caracteristice
Simptomele de perforare a timpanului este imposibil să nu se simtă. În primul rând, o durere ascuțită manifestată. În termen de 2-3 zile de la durere prejudiciu va fi suficient de puternic, după aproximativ 5-7 zile se va trece. Este important de remarcat faptul că prezența inflamației urechii de mijloc purulentă pacientul simte durere, dar după ruperea membranei este opusă să dispară.
Printre o serie de simptome de perforare emit:
- senzație de o durere ascuțită în interiorul urechii;
- puroi din gaura urechii;
- Prezența hemoragiei (eventual cu traume acustice);
- pierderea auzului.
Este demn de amintit faptul că în cazul în care cauza este perforație proces infecțios, există posibilitatea pierderii auzului completă.
Auzul este de așteptat să recupereze în totalitate după deschiderile suprainfecția. Este important de remarcat faptul că este foarte dificil de a identifica o suprainfectie clară cronologie, totul depinde de dimensiunea găurii și factori agravanți. Dacă perforația sa întâmplat din cauza TBI complexe, pacientul poate pierde complet auzul lor pentru totdeauna. procesele inflamatorii in zona urechii trebuie să fie tratate foarte atent și să înceapă tratamentul în timp util, întârziere în acest caz, este adesea cauza de otita medie cronică și pierderea absolută a auzului.
măsuri de diagnosticare
Măsurile de diagnostic includ:
- inspecție OTO. Perforarea timpanului, iar simptomele otitei medii pot fi detectate în timpul otolaringolog inspecției.
- Otomikroskopiya pentru a determina severitatea perforației si de a identifica nuanțele detectate boli.
- Audiometria pentru a determina sensibilitatea urechii la sunetele.
- Timpanometria pentru a determina în mod direct sensibilitatea timpanului.
- Acesta a efectuat o serie de teste de calculator - impedancemetry.
Calculatoare si IRM-uri sunt utilizate adesea atunci când cauza perforarea timpanului este prejudiciul. După identificarea cauzei de perforare sunt selectate terapie specială. Pentru metodele de tratament conservatoare cele mai des utilizate: fizioterapie și medicație, intervenție chirurgicală la audierea efectuate în cazuri extreme. Responsabilitatea pentru rezultatul tratamentului este suportată în totalitate de către pacient, este important de a proteja urechea vătămate de factori externi pentru a finaliza recuperare.
terapii
timpan perforat tratament special în cele mai multe cazuri, nu are nevoie. În cazul în care gaura nu ia mai mult de 25% din suprafața totală a membranei, complicațiile nu apar. Pacientul trebuie să respecte recomandările medicului de protecție a cavității, este important să se limiteze inițierea igienei în timpul tratamentului.
Dacă perforația este mică, medicul foloseste un plasture pentru hârtie înainte de suprapunerea care prelucrează marginea soluției, care stimulează creșterea celulelor. Manipularea se repetă de 3-4 ori.
Când vizualizați murdărie OTO sau sânge pot fi detectate în cavitatea, medicul apoi le indeparteaza cu un tampon de bumbac și procesează cavitatea dezinfectant. Pentru a preveni răspândirea infecției este adesea folosit antibiotice cu spectru larg. În cazul în care cauza străpungerii este otita medie integrată, efectuează un ciclu complet de tratament.
În cazul în care zona este destul de extinse de distrugere și terapie medicamentoasă nu funcționează, recurge la intervenții chirurgicale. Miringoplastie se realizează sub anestezie generală. O mica incizie se face peste ureche pentru grefa de piele de eșantionare necesară pentru legarea încrucișată a membranelor. Operarea se realizează cu ajutorul endoscopului, care este introdus în canalul auditiv. Marginile țesutului este reticulată folosind fibre bioresorbabile. Cusături țineți în siguranță, patch-ul care permite vindecarea rapidă.
Încercarea de a vindeca perforarea de remedii populare, nu este necesară. Ele nu pot înlocui un tratament adecvat, iar în unele cazuri, poate duce la o înrăutățire a stării de sănătate a pacientului. Medicamente utilizate pentru tratarea și ureche dezinfectanți cavității fără prescripție medicală nu este, de asemenea, recomandată.
Prevenirea perforarea timpanului
Prevenirea perforarea membranei timpanice este posibilă.
- În cazul în care vă proteja auzul de la expunerea la zgomot puternic.
- Este necesar să curățați cu atenție urechile acumulării de sulf ca o cauza perforarea timpanului sunt adesea daune mecanice.
- Nu ar trebui să se angajeze în sine otitele - această patologie este una dintre cele mai comune cauze de perforație.
Mult depinde de atitudinea pacientului la propria lor sănătate. Manifestare tinitus permanent și durere în cavitatea - o ocazie de a vizita audiolog. La tratarea prematură a otitei medii este o acumulare rapidă a conținutului patogene.
Care este cel mai avansat lavajul nazal în tratamentul sinuzitei?
- Spălarea cu puncția sinusului.
- YAMIK-tratament (spălare).
- Spălarea cu saramură.
- Balon sinuplasty.
- Clătirea nasului prin metoda Proettsa (cuc).
Cine este principalul dezavantaj al acestei proceduri este lipsa aproape completă de echipamente și experiența punerii sale în aplicare.
Acest lucru este foarte important, deoarece cele mai multe complicații în timpul efectuării procedurilor standard asociate cu încălcarea art.
Răspunsul corect - sinuplasty balon.
Cine este principalul dezavantaj al acestei proceduri este lipsa aproape completă de echipamente și experiența punerii sale în aplicare.
Acest lucru este foarte important, deoarece cele mai multe complicații în timpul efectuării procedurilor standard asociate cu încălcarea art.