Excipienți: polivinilpirolidonă (povidonă), dextroză, sare disodică a acidului etilendiaminotetraacetic (Trilon B) (edetat disodic), fosfat dibazic de sodiu (fosfat disodic), sodiu -glutamata monohidrat, arome alimentare, vanilină, zaharoză ?.
6g - pachete de o singură doză (10) - cutii de carton.
Descrierea medicamentului, pe baza instrucțiunilor aprobate pentru utilizare.
Spectru larg grup antibiotic penicilinelor semisintetice. efect bactericid. Acesta inhibă transpeptidazei, dă sinteza peptidoglican (peretelui celular polimer de referință) între diviziunea și creșterea, cauzând liza bacteriană. Este acid.
otnosheniiaerobnyh bacterii gram-pozitive active: Staphylococcus spp. (Cu excepția tulpini producătoare de penicilinază), Streptococcus spp. și aerobe bacterii gram-negative: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori, Klebsiella spp.
Microorganismele care produc penicilinază sunt rezistente la acțiunea amoxicilinei.
Acțiunea se dezvoltă în decurs de 15-30 de minute după administrare și continuă timp de 8 ore.
După amoxicilina oral rapid și aproape complet (93%) este absorbit din tractul gastrointestinal. Consumul de alimente nu are nici un efect asupra absorbției medicamentului nu este distrusă în mediul acid al stomacului. Cmax substanță activă în plasmă este observată după 1-2 h. Atunci când se administrează într-o doză de 125 mg și 250 mg nivelurile plasmatice ale Cmax de 1,5-3 mg / ml și 3.5-5 ug / ml, respectiv.
Acesta are un volum mare de distribuție: în concentrații mari detectate în plasmă, spută, secreții bronșice (în distribuția secrețiilor bronșice purulente slab), lichidul pleural și peritoneal, urină, conținutul de vezicule pe piele, țesut pulmonar, mucoasa intestinală, feminin organele genitale, prostata, fluid urechii medii, oase, țesut adipos, vezica biliara (cu funcție hepatică normală), țesuturile fetale. Cu doze crescătoare de concentrație de 2 ori mai mare este de asemenea crescut de 2 ori. Concentrația în bilă care depășește concentrațiile plasmatice de 2-4 ori. Amniotic navele din cordonul ombilical fluid și concentrația de amoxicilină - 25-30% din nivelul din plasma femeilor gravide. penetreaza Poor prin BBB, inflamarea meningelui (meningita), concentrațiile în lichidul cefalorahidian - aproximativ 20%.
Legarea de proteinele plasmatice - 17%.
Într-o mică cantitate se excretă în laptele matern.
Amoxicilina parțial metabolizat în metaboliți inactivi.
T1 / 2 este amoxicilina ieșire Amoxicilina 1-1,5 ore 50-70% din urină într-o formă nemodificată prin excreție tubulară (80%) și rata de filtrare glomerulară (20%) în bilă -. Sugari 10-20% .u prematuri și copiii mai mici de 6 luni - 3-4 ore.
Farmacocinetica în situații clinice speciale
Prematuri, sugari și copii sub 6 luni de la T1 / 2 este de 3-4 ore.
Dacă funcția renală (clearance-ul creatininei. 15 ml / min) T1 / 2 amoxicilina a crescut la 8,5 ore.
Amoxicilina este eliminat în hemodializă.
boli infecțioase-inflamatorii cauzate de predispuse la infectii malarie:
- infecții respiratorii (bronșită, pneumonie);
- infecțiilor tractului respirator superior (sinuzite, faringite, amigdalite, otită medie acută);
- infecții ale sistemului urogenital (pielonefrita, pielita, cistita, uretrita, gonoreea);
- infecții ginecologice (endometrită, cervicita);
- infecții ale tractului digestiv (peritonită, enterocolite, febra tifoidă, colangita, colecistita);
- Afecțiuni cutanate și ale țesuturilor moi (erizipel, impetigo, dermatita secundar infectate);
- boala Lyme (boala Lyme);
Medicamentul este administrat pe cale orală, înainte sau după o masă. Modul stabilit în mod individual, ținând seama de gravitatea bolii, sensibilitatea agentului patogen la medicament, vârsta pacientului.
Copiii mai mari în vârstă de peste 10 ani (greutate corporală de 40 kg), administrate la 500 mg de trei ori / zi, in boala severa - de 0,75-1 g de 3 ori / zi.
Copiii cu vârste cuprinse între 5 și 10 ani sunt desemnate cu 250 mg de trei ori / zi, de la 2 la 5 ani - 125 mg de 3 ori / zi, la vârsta de 2 - 20 mg / kg / zi în 3 doze divizate. Cursul de tratament - 5-12 zile. Copiii sub 5 ani de medicament administrat sub forma unei suspensii.
Pentru tratamentul acut medicament gonoreei necomplicate administrat într-o singură doză de 3 g; recepția repetată a acestei doze este recomandată în tratamentul femeilor.
În bolile infecțioase acute ale tractului gastrointestinal (paratifoidă, febra tifoidă) și ale tractului biliar, infecții ginecologice zabolevaniyahvzroslym numește 1,5-2 g de 3 ori / zi sau 1-1,5 g de 4 ori / zi.
Când leptospirozevzroslym de 500-750 mg administrat de 4 ori / zi, timp de 6-12 zile.
Când salmonellonositelstvevzroslym - 1,5-2 g de 3 ori / zi, timp de 2-4 saptamani.
Pentru profilaxia endocarditei cu vmeshatelstvahvzroslym chirurgicală mică administrată într-o doză de 3-4 g timp de 1 oră înaintea procedurii. Dacă este necesar, doza administrată se repetă 8-9 ore. La copii, doza este redusă la jumătate.
Pacienți cu insuficiență renală (CC - 15-40 ml / min) a intervalului de dozare este crescută la 12 ore, în stadiul terminal al insuficienței renale cronice (clearance-ul creatininei<10 мл/мин) дозу Амосина следует уменьшить на 15-50% или увеличить интервал между приемами до 24 ч, при анурии - максимальная доза составляет 2 г/сут.
suspensie Termeni
Sticla curată se toarnă apă fiartă și răcită în suma indicată în tabel, apoi se toarnă conținutul unui pachet și se agită până când o suspensie omogenă.
Cantitatea necesară de apă
După ce a primit cupa se spală cu apă, se usucă și se depozitează într-o zonă uscată, curată.
Reacții alergice: posibile urticarie, înroșirea pielii, eritem, angioedem, rinită, conjunctivită; rar - febră, dureri articulare, eozinofilie, dermatită exfoliativă, eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, reacții similare bolii serului; în cazuri rare - șoc anafilactic.
Din sistemul digestiv: gușă, schimbarea gustului, greață, vărsături, diaree, stomatită, glosită, disfuncție hepatică, o creștere moderată a transaminazelor hepatice; rar - enterocolită pseudomembranoasă.
Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: agitație, anxietate, insomnie, ataxie, confuzie, schimbare de comportament, depresie, neuropatie periferică, cefalee, amețeală, reacție convulsiv.
Din sistemul urinar: rar - nefrită interstițială.
Din partea sistemului hemopoiesis: leucopenie, neutropenie, trombocitopenie purpură, anemie.
Altele: dispnee, tahicardie, candidoză vaginală, suprainfecție (în special la pacienții cu boli cronice sau a corpului de rezistență scăzută).
- astm, febra fânului;
- antecedente boli gastrointestinale (in special colita asociate cu utilizarea antibioticelor);
- alăptare (alăptare);
- sensibilitate crescută la medicament;
- sensibilitate la peniciline, cefalosporine, alte carbapeneme a crescut);
- Copii pana la varsta de 3 ani (pentru tablete și capsule)
Măsuri de precauție trebuie prescris de droguri in timpul sarcinii, insuficiență renală, precum și indicații de antecedente de sângerare.
Sarcina și alăptarea
Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este posibilă numai în cazul în care beneficiile terapiei intenționează pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.
Utilizarea în timpul alăptării este contraindicată. Dacă este necesar, utilizarea în timpul alăptării trebuie să se oprească alăptarea.
Pe parcursul Amosinom tratamentului necesar pentru a monitoriza starea funcției sângelui, ficatului și rinichilor.
Poate dezvoltarea suprainfecție datorită creșterii insensibil la microflore amoxicilina, care necesită o modificare corespunzătoare a tratamentului cu antibiotice.
În tratamentul pacienților cu bacteriemie dezvolta rar reacția bacteriolysis (Jarisch-Herxheimer).
La pacienții cu sensibilitate crescută la peniciline, posibil alergic reacție încrucișată cu antibiotice cefalosporinice.
In tratamentul diareei ușoare în timpul tratamentului Amosina trebuie evitat medicamente antidiareice care reduc motilitatea intestinală; puteți utiliza caolin sau attapulgitsoderzhaschie antidiareice. În diaree severă nevoie pentru a face un diagnostic diferențial și prescrie un tratament adecvat.
Tratamentul trebuie continuat încă 48-72 ore după dispariția semnelor clinice ale bolii.
Odată cu utilizarea simultană a estrogensoderjath contraceptivelor orale și amoxicilină ar trebui, ori de câte ori este posibil, să utilizeze metode suplimentare de contracepție.
Simptomele includ greață, vărsături, diaree, perturbarea de apă și echilibrului electrolitic (ca rezultat al vărsături și diaree).
Tratament: lavaj gastric, cărbune activat, laxative saline; măsuri care vizează menținerea echilibrului hidro-electrolitic; Hepatologie.
Antiacidele, glucozamina, laxative, alimente, antibiotice aminoglicozide în timp ce se aplică lent în jos și pentru a reduce absorbția amoxicilinei; acid ascorbic - crește absorbția acestuia.
antibiotice bactericide (inclusiv aminoglicozide, cefalosporine, cycloserine, vancomicina, rifampicină) exponat sinergism cu amoxicilină; medicamente bacteriostatice (macrolide, cloramfenicol, lincosamide, tetracicline, sulfonamide) - antagonism.
Amoxicilina în timp ce aplicarea anticoagulantelor crește eficiența (suprimarea microflorei intestinale, reduce sinteza de vitamina K și indicele de protrombină); estrogensoderzhaschih reduce eficacitatea contraceptivelor orale, etinilestradiol (risc de hemoragie intermenstruale), și medicamente, care se formează în timpul metabolismului acidului p-aminobenzoic.
Diuretice, alopurinol, oxifenbutazonă, fenilbutazonă, AINS, si medicamente care blocheaza secreția tubulară, în timp ce utilizarea de reducere a secreției tubulare Amosinom, crește concentrația de amoxicilină.
Odată cu utilizarea simultană a Amosina cu alopurinol crește riscul de erupții cutanate.
Amoxicilina scade clearance-ul în timp ce se aplică și crește toxicitatea metotrexatului.
Amoxicilina în timp ce aplicarea îmbunătățește absorbția digoxin.
Condițiile de furnizare a farmaciilor
baza de prescriptie de droguri.
TERMENI ȘI CONDIȚII DE DEPOZITARE
Lista B. Medicamentul trebuie să fie depozitate în uscat, ferit de lumină, la îndemâna copiilor. Pulbere pentru suspensie trebuie să fie depozitate la o temperatură cuprinsă între 15 ° și 25 ° C Tabletele și capsulele trebuie păstrate la o temperatură nu mai mare de 25 ° C Perioada de valabilitate - 2 ani.