Conform statisticilor medicale, oncologia laringelui reprezintă 60% din numărul total de cazuri de detectare a formărilor maligne în organele respiratorii. La unii pacienți, medicii diagnostichează cancerul laringian de gradul 3, durata de viață în care poate atinge doar câțiva ani. În această etapă a bolii, se observă dezvoltarea intensivă a tumorii în adâncimea organului, cu afectarea țesuturilor adiacente. Rezultatul este pierderea zonelor afectate de abilitățile motorii.
Boala poate apărea în două forme. Cel mai frecvent este diagnosticat carcinomul ne-coronarian cu celule scuamoase. Se caracterizează printr-un grad ridicat de metastaze și progresie rapidă. Carcinomul scuamos al celulelor scuamoase ale laringelui are tendința de a curge pe o perioadă lungă de timp și rareori metastazează.
Cauzele și simptomele bolii
Majoritatea covârșitoare a pacienților diagnosticați cu "cancer laringian" sunt pacienți de sex masculin care trăiesc în centre industriale contaminate. Alți factori "favorabili" pentru dezvoltarea bolii sunt dependența de nicotină și alcool, prezența infecțiilor și a proceselor inflamatorii în cavitatea bucală. Persoanele cu risc sunt cele care suferă de boli precanceroase. Printre cei structura epiteliului patologic, prezența negi, fibroame, polipi în gât.
Principalele simptome ale oncologiei laringelui sunt:
- răgușeala, schimbarea vocii și pierderea ulterioară;
- senzația de prezență în gâtul corpului străin;
- dificultăți de respirație, dificultăți de înghițire, miros precis specific din gură;
- pierderea poftei de mâncare și a greutății;
- durere in gat si in urechi, care nu este supusa influentei medicamentelor de durere.
În a treia etapă a bolii este tuse îmbunătățită, atacuri de astm apar in amestecul vizibil spută de sânge. Pe gâtul pacientului, umflarea care se manifestă ca urmare a ganglionilor limfatici extinse este vizibilă. Poate dezvolta anemie, un sentiment constant de oboseală și slăbiciune, hipertermie corpului (temperatura de sub febrilă).
Diagnosticarea stadiului 3 al cancerului laringian
Pentru a diagnostica cancerul, laringele celei de-a treia etape fac apel la mai multe metode:
- laringoscopie - metodă de examinare instrumentală, care oferă o examinare aprofundată a faringelui de către un specialist, membrane mucoase și falduri vocale pentru detectarea vizuală a tumorii;
- traheskopii necesare pentru a determina amploarea procesului cancerului in trahee (adesea recurg la această metodă, dacă rezecția a fost realizată de laringe și cu suspiciune de metastaze în trahee);
- biopsie - prelevarea de fragmente mici de țesuturi în scopul efectuării unui studiu privind histologia;
- CT și RMN - metode de diagnostic care permit determinarea localizării și mărimii oncogenezei, amploarea apariției acesteia;
- SUA (examinarea cu ultrasunete a gâtului) necesară pentru a identifica posibila prezență a metastazelor în ganglionii limfatici.
Diagnosticul diferențial facilitează diferențierea între carcinomul cu celule scuamoase de grad 3 laringe și alte boli (tumori benigne, sifilis, tuberculoza). Diagnosticul poate fi complicat prin inflamația secundară sau formarea oncologică în zonele de dezvoltare a unei infecții specifice.
După biopsie, este posibil ca celulele atipice să nu apară. În cazul în care alte studii dau un motiv pentru a suspecta carcinom cu celule scuamoase al laringelui necesită luarea mai multor probe suplimentare din diferite părți ale tumorii, precum si o biopsie a ganglionilor limfatici regionali.
Metode de tratament a cancerului faringian
Principalele metode de tratare a bolii sunt:
- intervenție chirurgicală;
- chimioterapie;
- radiații și terapie fotodinamică.
Alegerea tacticii terapeutice pentru cancerul de stadiul 3 al laringelui este destul de dificilă. Intervenția chirurgicală poate fi nesigură. Experții explică acest lucru prin faptul că îndepărtarea organului afectat poate duce la perturbări ale producției sonore și funcțiilor vitale de respirație. Utilizarea independentă a altor metode de tratament, chimioterapie sau radioterapie poate să nu fie suficientă. Din acest motiv, tratamentul cancerului laringian în Etapa 3 implică o abordare integrată.
În operație, prima etapă elimină întregul laringiu, țesutul cervical și ganglionii limfatici adiacenți. Organul pacientului este îndepărtat în partea de sus și tăiat. Apoi se introduce o sondă nazofaringiană, iar marginile plăgii sunt cusute împreună.
Cordectomia (îndepărtarea corzilor vocale) poate fi efectuată prin metoda obișnuită chirurgicală sau cu ajutorul unui fascicul laser. Laserul arde tumora. Acest tip de operațiune este considerat cel mai ieftin.
Ca urmare a intervenției chirurgicale, pacientul este lipsit de posibilitatea de a pronunța sunete. Pentru a restabili această funcție, viitorii specialiști recurg la proteze.
Chimioterapia face parte dintr-un complex de tratament pentru cancerul laringian în 3-4 etape situate în secțiunile superioare. Cu localizarea sa în diviziile de mijloc și inferioare, utilizarea medicamentelor este considerată ineficientă.
Radioterapia ajută la obținerea unor rezultate ridicate în stoparea procesului tumoral în laringe. Din acest motiv, este adesea folosit pentru a obține efectul maxim înainte sau după operație. Un punct important este următorul model: utilizarea metodei radiale după intervenția chirurgicală complică perioada postoperatorie.
Printre cele mai noi metode de tratare a cancerului la laringe, terapia fotodinamică (PDT) devine tot mai frecventă. Principiul acestei metode constă în administrarea locală a fotosensibilizatorului în zona afectată. Ca rezultat, celulele canceroase interacționează cu un colorant chimic, iar zonele sănătoase rămân neafectate.
În continuare, în zona afectată se direcționează radiații de radiație cu o anumită frecvență, capabile să interacționeze exclusiv cu celulele marcate de colorant.
Rezultatul impactului său este oxidarea ulterioară și distrugerea completă a celulelor canceroase. Datorită selectivității ridicate, această metodă este recunoscută drept cea mai promițătoare direcție modernă de tratament a oncopatologiilor.
În ceea ce privește remediile populare, utilizarea lor poate deveni eficientă numai în stadiile inițiale ale dezvoltării bolii.
Cancer la gât - prognoză de 3 grade
Diagnosticul "cancerului laringian de gradul III" provoacă cele mai rele asociații. În această etapă, metastazele sunt prezente în cantități mari în sistemul limfatic, iar neoplasmul începe să se dezvolte în țesuturile vecine. Cursa bolii este destul de agresivă și nu este ușor pentru un specialist să prezinte un prognostic reconfortant cu privire la șansele ridicate ale pacientului de a obține un rezultat favorabil al bolii.
Cu toate acestea, cancerul de etapa 3 lasa o sansa semnificativa de a prelungi viata umana. Cu accesul la un specialist în timp util și numirea unui tratament adecvat, rata de supraviețuire a pacienților ajunge la 60%. Astfel, fiecare 6 din 10 pacienți cu cancer laringian de 3 grade prezice o durată de viață de 5 sau mai mulți ani.
Prognoza pentru cancerul de stadiul 4 este mult mai pesimistă. În acest caz, pacientul are șanse minime să supraviețuiască timp de 5 ani (nu mai mult de 25-30%).
Alți factori care afectează speranța de viață sunt:
- îndeplinirea regulată a prescripțiilor medicului curant;
- prezența metastazelor și aderarea la diete speciale;
- schimbarea ocupației (dacă este necesar);
- eliminarea obiceiurilor proaste.
Când toate condițiile de mai sus sunt îndeplinite, șansele de prelungire a vieții cresc de mai multe ori.
Prevenirea dezvoltării bolii
Pentru a evita dezvoltarea unei boli mortale, este important să se acorde atenție în timp util măsurilor preventive. Printre acestea, desfășurarea unui stil de viață sănătos, trecerea regulată a examenelor de la un otolaringolog și un oncolog (de preferință la fiecare șase luni). În cazul nefumătorilor, bărbații în vârstă de 40 de ani și peste sunt anual.
Dacă nu este posibilă schimbarea locului de muncă într-o întreprindere periculoasă, ar trebui să se folosească echipament individual de protecție. Detectarea polipilor, papiloamelor și fibroamelor necesită îndepărtarea promptă și cercetarea lor pentru prezența celulelor atipice.