Tumorile din gât pot fi benigne și maligne, care se caracterizează prin creșterea celulară anormală. Tumorile maligne sunt, de asemenea, eterogene în structura lor.
Numărul copleșitor de procese tumorale maligne din gât se datorează dezvoltării carcinomului cu celule scuamoase. Totuși, clarificarea naturii celulelor atipice, din ce țesut se formează, este o condiție importantă pentru alegerea tratamentului potrivit.
Clasificarea cancerului laringian
Carcinomul cu celule scuamoase a laringelui este cea mai frecventă boală oncologică care afectează stratul epitelial al organului. Procesul malign afectează epiteliul plat în diferite stadii ale dezvoltării acestuia, provocând mutații ale celulelor, care se manifestă prin diferite forme histologice ale bolii. În funcție de gradul de keratinizare a stratului epitelial, se disting un cancer keratinizat scuamos al cancerului de laringe și non-keratinizant.
Această diviziune este determinată numai de rezultatele biopsiei, pe care specialistul o conduce. Selectați zona zonei țesutului afectat poate fi cu laringoscopie sau direct cu chirurgie. Procedura se încheie prin extragerea secțiunii discutabile și examinarea ulterioară sub microscop.
Pentru fiabilitatea diagnosticului, locul cel mai favorabil pentru prelevarea de probe este limita dintre epiteliul patologic modificat și cel normal. Studiul este necesar pentru a clarifica formarea malignă și forma ei histologică.
Alegerea tacticii de tratament și a predicțiilor depinde de rezultatele biopsiei.
Forma nonagonistă a cancerului de celule scuamoase este caracterizată de o creștere rapidă, răspândită în țesuturile din apropiere, dezvoltarea precoce a metastazelor, adică un curs mai malign. Epiletul keratinizat, care caracterizează un alt tip de carcinom cu celule scuamoase, indică un curs mai favorabil al bolii.
Etapele procesului
O mare importanță pentru prognosticul vieții este stadiul bolii pe care se începe tratamentul. Clarificarea diagnosticului în stadiile incipiente ale bolii contribuie la previziuni mai optimiste. Eficacitatea tratamentului în acest caz va fi mult mai mare.
Cancerul de gât în dezvoltarea sa este de patru etape, caracterizat prin diferențe clinice. Există un sistem de clasificare a bolilor internațional TNM unde T caracterizează mărimea și limitele germinarea tumorii, N - raspandit limfatic regional limfatici metastaze, M - implicarea în procesul întregului organism și prezența leziunilor metastatice organe îndepărtate.
În același timp, țesuturile din jur nu se schimbă. Nodurile regionale limfatice nu sunt lărgite. Simptomatologia bolii în acest stadiu este absolut insuficientă, mascată de bolile inflamatorii ale gâtului. Pacientul se poate plânge de senzații neplăcute în gât, de senzația unui corp străin în caz de înghițire, sufocare. Conform sistemului TNM, prima etapă corespunde T1N0M0.
La efectuarea unui examen medical obișnuit în acest stadiu, cel mai adesea sunt detectate cancerul faringian și, de asemenea, laringiul ligamentos. Cu această localizare a procesului, se poate face un diagnostic preliminar cu ajutorul laringoscopiei și faringoscopiei, disponibil în orice instituție medicală. În acest sens, un apel în timp util la otolaryngologist va începe tratamentul devreme, ceea ce va contribui la îmbunătățirea prognosticului. Cele mai eficiente măsuri terapeutice utilizate în acest stadiu sunt îndepărtarea chirurgicală a tumorii și radioterapia.
Prognosticul cu tratamentul în timp util al cancerului de gât în prima etapă este favorabil.
A doua etapă a bolii este caracterizată prin creșterea tumorilor care afectează zonele adiacente.
Este posibil să existe o creștere a ganglionilor limfatici regionali. Ele sunt moi, ușor deplasate, palparea lor este nedureroasă. Diagnosticarea biopsiei permite determinarea absenței metastazelor în ele.
În legătură cu germinarea terminațiilor nervoase, în acest stadiu s-ar putea să existe deja un sindrom de durere. Odată cu înfrângerea corzilor vocale, o schimbare a timbrului vocii crește. El devine răgușit. Există o oboseală rapidă din conversație. Îndepărtarea chirurgicală a tumorii este o condiție prealabilă pentru îmbunătățirea prognosticului. Tratamentul medical prealabil în acest stadiu garantează prelungirea vieții timp de 5 ani pentru 80% dintre pacienți.
A treia etapă a cancerului de gât se caracterizează printr-o agravare a simptomelor.
- stare generală de rău;
- slăbiciune;
- pierdere în greutate;
- durere în gât;
- senzația de corp străin în gât;
- tuse uscată;
- dificultăți de respirație, posibilă sufocare;
- schimbarea vocii, până la fără sonoritate.
Un factor important de diagnostic și prognostic este creșterea numărului de ganglioni limfatici. Ele devin dense, sudate de țesuturile din jur. În unele cazuri, ganglionii limfatici arata ca pachete dense.
Diagnosticarea biopsiei stabilește prezența celulelor atipice în ele, ceea ce indică dezvoltarea metastazelor. În același timp, studiile hardware efectuate permit excluderea dezvoltării metastazelor și a înfrângerii altor organe și sisteme. Cel mai adesea pentru diagnostic se utilizează ultrasunete, CT, RMN, radiografie toracică.
A patra etapă a cancerului de gât se caracterizează prin răspândirea în continuare a procesului tumoral.
În același timp, celulele atipice pe parcursul vieții au un efect toxic asupra întregului organism, ducând la apariția intoxicației cu cancer. Cele mai tipice simptome sunt în acest caz
- slăbiciune severă;
- stare generală de rău;
- emaciere;
- creșterea temperaturii corporale;
- durere în gât;
- durere atunci când încearcă să pronunțe sunete;
- afonie;
- tuse uscată;
- atacuri de sufocare;
- tuse cu sânge;
- respirația urâtă.
În această etapă, se remarcă implicarea în procesul diferitelor organe și sisteme. În cancerul gâtului, metastazele se găsesc în bronhii, plămâni, creier, coloanei vertebrale, rar - ficatul și rinichii, care afectează și imaginea clinică.
Măsurile terapeutice vizează exclusiv extinderea vieții pacientului. Prognozele pe termen lung sunt nefavorabile. În această etapă, pacienții se îndreaptă activ către medicina netradițională.
Dependența cursului bolii de localizarea tumorii
Cursul cancerului de gât și predicțiile depind în mare măsură de localizarea procesului. În ciuda posibilității de diagnostic precoce, cancerul laringelui peste diviziunea ligamentală este caracterizat printr-un curs malign. Acest lucru se datorează faptului că această zonă este echipată cu o rețea extinsă de vase limfatice care promovează răspândirea procesului tumoral.
Localizarea procesului în zona corzilor vocale se caracterizează prin simptome mai severe atunci când pacientul are o tulburare de voce progresivă, ceea ce îl obligă să se adreseze specialiștilor. În plus, în zona corzilor vocale, rețeaua limfatică și capilară nu este suficient dezvoltată, ceea ce împiedică răspândirea rapidă a tumorii. Astfel, tumora ligamentului laringian este caracterizată printr-o creștere lentă, ceea ce creează premisele pentru previziuni mai optimiste.
Cancerul laringelui sub ligament este caracterizat prin diagnosticarea tardivă, datorată simptomatologiei slabe, care este mascată de laringita cronică, laringotraheita. În plus, tusea uscată și unele disconfort în gât sunt semne constante de fumători. De mult timp, astfel de pacienți nu se adresează specialiștilor, considerând că prezența simptomelor se datorează unui obicei prost. Cu o astfel de localizare a procesului, complicațiile pot apărea cu specificarea diagnosticului, deoarece detectarea vizuală a tumorii cu ajutorul laringoscopiei indirecte poate fi dificilă.
Răgușia, senzația unui corp străin în gât, tusea uscată pentru mai mult de trei săptămâni este o ocazie de a vizita o instituție medicală și de a fi supusă laringoscopiei.
Pacienții cu anamneză obosită, care au obiceiuri proaste, precum și angajații producătorilor nocivi, ar trebui să planifice o vizită la medicul de la ORL de două ori pe an.
Educație medicală superioară, anestezist.