Lucrare 13.9 Determinarea ratei de sedimentare a eritrocitelor.
Scopul lucrării: familiarizarea cu metodologia de determinare a ESR folosind dispozitivul lui Panchenkov.
Cursul de lucru. Pentru a determina viteza de sedimentare a hematiilor utilizată în micrometodă modificarea Panchenkova. La efectuarea acestei metode, de sânge prelevată dintr-un deget, se amestecă cu o soluție de anticoagulant (citrat de sodiu) la un raport de 1: 4 (1 parte anticoagulant și 4 părți de sânge) și după 1 oră se determină viteza de sedimentare a eritrocitelor. La efectuarea măsurătorilor este important să se respecte cu strictețe corespunzătoare temperatura camerei t = 18 ° C - 20 ° C, deoarece schimbarea temperaturii poate duce la modificarea ESR (VSH crește temperatura ridicată, scăzută - retardati viteza de sedimentare a hematiilor).
Capilarul este prespălat citrat de sodiu câștig de citrat de sodiu la nivelul „R“ (reactiv) și descărcat pe o sticlă de ceas, atunci marca „K“ (sânge) câștig de sânge și eliberați-l în aceeași sticlă de ceas. Se amestecă cu grijă și ușor. În continuare, sânge amestecat cu citrat de sodiu, se câștigă într-un capilar gradat la nivelul „0“, într-o poziție verticală între două garnituri de cauciuc pentru a preveni scurgerea de sânge.
Capilarul are o diviziunilor clasificare speciale în 100mm (un bar este de 1 mm), care permite estimarea ratei de sedimentare a eritrocitelor. După 1 oră de valoarea de sedimentare este determinată de o înălțime a coloanei de plasmă deasupra eritrocitelor au stabilit: diviziunea capilară corespunzând limitei plasmei și viteza de sedimentare a hematiilor sedimentată va corespunde valorii în unități de [mm / h].
Recomandări pentru înregistrarea protocolului. Oferiți răspunsuri scrise la următoarele întrebări:
- ca rezultat al sedimentării eritrocitelor?
- ce factori afectează ESR?
- Care este semnificația clinică a ESR?
- tragem o concluzie, analizând normele rezultate din ESR, pe ce factori depinde valoarea ESR:
ESR la nou-născuți = 1-2 mm / h
copii mai mari de 1 an = 6-12
persoanele în vârstă = 15-20 ani
- în concluzie, indică factorii care afectează nivelul ESR. Desenați diagrama de mai sus în notebook.
Fig. 5 Factorii care afectează ESR
Progresul lucrării: efectuați o masă în notebook conform eșantionului. Completați câmpurile care lipsesc.
Progres: analizați orezul. 6. Oferiți o opinie scrisă despre factorii care afectează leucopoieza.
Fig. 6. Factorii care afectează leucopoieza.
FUNCȚII DE PROTECȚIE A SÂNGULUI
1. Funcțiile de protecție ale sângelui: coagularea și anticoagulanța, funcția fagocitară și imunitară.
2. Principiile de clasificare a grupurilor de sânge în conformitate cu sistemul ABO. Caracteristici ale fiecărui grup sanguin. Baza fiziologică a transfuziei de sânge.
3. Factorul Rhesus, valoarea pentru practica clinică. Mecanismul de dezvoltare a conflictului rhesus. Dezvoltarea conflictului rhesus în sistemul mamă-făt.
4. Metode clinice pentru determinarea grupelor sanguine și a factorului Rhesus.
5. Regulile de transfuzie a sângelui. Conceptul de donator și de destinatar.
6. Semnificația fiziologică a procesului de coagulare a sângelui. Principalele etape ale hemostazei. Principalii factori de coagulare. Rolul trombocitelor.
7. Hemostaza vasculară-trombocite și fazele sale.
8. Hemostaza de coagulare și fazele sale.
9. Sistem anticoagulant, interacțiunea acestuia cu un sistem de coagulare.
10. Fibrinoliza, valoare fiziologică pentru organism.