Când articulația temporomandibulară este deplasată, apare o dislocare. Leziunile permanente indică trăsături anatomice ale structurii articulației. Dislocarea maxilarului inferior poate să apară la persoanele cu ligamente slabe sau în mici indentări care servesc la menținerea articulației.
Mulți oameni nu bănuiesc nici măcar că un strănut puternic sau tuse poate duce la o dislocare a maxilarului inferior. În grupul de risc sunt femei, deoarece ele au, prin natura lor, o fosea mai puțin profundă a articulației temporomandibulare. Cauzele principale ale vătămării includ:- Distrugerea slabă a ligamentelor, care poate apărea pe fundalul diferitelor patologii.
- Dislocarea maxilului este posibilă din cauza convulsiilor cu encefalită sau epilepsie.
- Artrita și osteomielita au un efect negativ asupra afecțiunii articulației maxilare.
- Nu deschideți prea mult gura în timp ce mâncați. Unii oameni preferă să creeze obiecte solide. Un obicei prost de mestecat poate provoca o dislocare.
- Deteriorarea oaselor după o luptă sau un accident.
- Căderea de la înălțime.
- Utilizarea protezelor ortopedice substandard.
clasificare
În funcție de natura deplasării articulației se disting:- Cu dislocarea anterioară a maxilarului inferior, articulația se află în fața indentării.
- La o persoană care a primit o dislocare posterioară, articulația ocupă o poziție în spatele sacului articular.
- Displazia maxilarului inferior este considerată a fi laterală, dacă îmbinarea este localizată în partea inferioară a locașului.
- Falla după accidentare se poate deplasa spre partea dreaptă sau spre stânga. O astfel de dislocare se numește una față-verso. Trauma pe două fețe se caracterizează prin deplasarea ambelor articulații ale maxilarului.
- Încălcarea geometriei mișcărilor maxilarului.
diagnosticare
Pentru a determina dislocarea, medicul efectuează o examinare externă a pacientului. Pentru a clarifica diagnosticul poate fi doar după procedura de radiografie. Dacă aveți întrebări, medicul trimite pacientul la o tomografie computerizată. După radiografia din imagine, puteți identifica gropile goale, direcția de deplasare a maxilarului. Datorită MRI, puteți afla starea ligamentelor și a discurilor articulare. În cazuri deosebit de dificile, pacientul trece [css3_tooltip header = 'Ce este artroscopia?' content = „Procedura chirurgicală minim invazivă efectuate în scopul diagnosticării și / sau tratarea deteriorarea componentelor interioare ale îmbinării.“ poziția = tag 'top' = 'a' lățime = '180px' style = întârziere 'style_42' = '0' cursor = 'help' event = 'planare'] artroscopia [/ css3_tooltip], care indică gradul de deteriorare a osului și a țesuturilor articulare .Cum să ajuți un pacient cu o dislocare
Metoda lui Hippocrates
Dislocarea obișnuită a maxilarului poate fi corectată folosind metoda Hipocratică. Muschii din fața persoanei ar trebui să fie cât mai relaxați posibil. Specialistul își pune degetele pe dinții de mestecat ai pacientului și îl trage în jos. După aceea, își schimbă maxilarul înapoi până când capul de îmbinare se află în caneluri. Manipularea se termină cu un clic caracteristic, ceea ce indică faptul că îmbinările ocupă poziția corectă. În ultima etapă, medicul ar trebui să îndepărteze rapid degetele, deoarece fălcile pacientului se închid instinctiv. Pacientul poate mușca cu ușurință degetele medicului.
Metoda Blechman-Gershuni
Tratamentul dislocării maxilarului inferior se bazează pe efectul asupra punctelor de durere care se află pe articulația temporală. În timpul procedurii, are loc o contracție reflexă a mușchilor, iar capul articulației dislocate revine în adâncitură. Avantajul metodei este că pacientul practic nu simte durere. Nu există riscul de a mușca degetele medicului atunci când falcile se închid.
Metoda Popescu
Această metodă este utilizată chiar și atunci când alte metode sunt contraindicate. Procedura are loc sub anestezie, care, în funcție de severitatea leziunii, poate fi parțială sau completă. Pacientul se află pe spate în timpul operației. Specialistul instalează role speciale, care nu permit pacientului să închidă maxilarul. Imediat după aceasta, medicul apasă pe bărbie astfel încât articulația deteriorată să fie pusă pe loc. Cu toate acestea, în cazuri deosebit de dificile este necesar să se recurgă la o operație chirurgicală.
Intervenție chirurgicală
Metodele operative de tratament pot reduce dimensiunea capsulei articulare și pot întări ligamentele pacientului.
Metoda Linderman
Pentru a elimina consecințele dislocării obișnuite, este necesară reducerea înălțimii tuberculului articular. Chirurgul împarte articulația și introduce o bucată de teflon în spațiul liber. După aceea, Teflon este fixat datorită cusăturii metalice.
Metoda Rauer
Pacientul este transplantat la cartilajul costal, conceput pentru a restrânge mișcările maxilarului inferior. Astfel puteți preveni dislocările repetate.
Metoda Panin
În gâtul comun, se instalează un șurub restrictiv la o adâncime de 1 cm. După ce este înșurubat, pacientul nu-și poate deschide gura prea largă.
Cum să tratați o dislocare cu o proteză
Pentru a întoarce îmbinările în poziția corectă, se folosesc proteze. Dispozitivele pot fi amovibile sau permanente. Scopul principal al designului nu este acela de a permite pacientului să-și deschidă prea mult gura. Și acesta este unul din motivele pentru re-dislocarea maxilarului. Suportul asigură poziția corectă a articulației în timpul procesului de vindecare. Cu toate acestea, acest tratament nu garantează faptul că dislocarea nu se va întâmpla din nou.
reabilitare
Pentru a elimina pufarea, pacientul este prescris decongestionante. Pentru a restabili cartilajul deteriorat, pacientul ar trebui să ia chondoprotectori. Pentru a evita complicațiile, pacientul trebuie să fie supus fizioterapiei:- În procesul de magnetoterapie, câmpul magnetic acționează asupra locului inflamat. În majoritatea cazurilor, medicii folosesc dispozitive staționare. Pacientul îmbunătățește scurgerea sângelui și a limfei din zona afectată. Aceasta vă permite să eliminați umflarea după ce ați obținut o dislocare. Țesuturile deteriorate sunt saturate în mod activ cu oxigen, ceea ce facilitează stabilirea metabolismului.
- Radiația cu ultrasunete ajută la diferite leziuni. În procesul de tratament, circulația sanguină crește. Metabolismul devine mai intens și vă permite să eliminați daunele în articulația umărului în cel mai scurt timp posibil.
Cum să preveniți dislocările obișnuite
Pentru a preveni astfel de vătămări, se utilizează următoarele metode:- Purtarea dispozitivelor ortodontice poate elimina cauzele dezvoltării dislocării maxilarului. Modelele sunt selectate în funcție de caracteristicile individuale ale persoanei. În funcție de locul de instalare, aparatul poate fi împărțit în dispozitive intraorale și extraorale. Aparatul, atunci când este folosit, presează pe mucoasa pacientului, reducând lățimea deschiderii gurii.
- Șlefuirea unor dinți care pot duce la dislocare.
- Proteza dinților, care servesc la normalizarea funcționării fălcilor.
- Pentru a antrena mușchii masticatori, medicii prescriu miogimnastica.