INVESTIGAREA MASELOR CROWD
Studiile complete coprologice constau în studii morfologice, chimice, parazitologice și, în unele cazuri, bacteriologice și bacterioscopice.
Studiile morfologice și chimice oferă un rezumat al funcției principalelor glande digestive, reflectă gradul de digestie al alimentelor ingerate și starea mucoasei intestinale.
1. Colectarea materialului. Pentru a obține rezultate corecte, studiul Tats este foarte important pentru excrementele contineau nici impuritati - bariu (după raze X), grăsime (folosind supozitoare sau laxative), apa kamentah cu diferite de cupru (după clisma), urină,
Este recomandabil să căutați fecale proaspete pentru toate mișcările intestinale fără clisme sau laxative. Fecalele trebuie colectate în sticlă curată, uscată și spațioasă și, dacă este posibil, trebuie livrate imediat la laborator. Este complet inacceptabil să livrați fecale în cutii sau pe hârtie.
2. Compoziția fecalelor. Masele de fecale se formează în intestinul gros al măceșului alimentar care vine din intestinul subțire. În anumite condiții, atunci când alimentele constau aproape în întregime din substanțe pure, ușor de digerat și atunci când organele digestive funcționează normal, masele scaunelor aproape nu conțin reziduuri alimentare. Apoi Ele constau în principal din riu Bacto moarte și vii a căror greutate este de până la 50% din masa scaun, resturile sucuri pischevari-ing respins de epitelială ca fiind mort pierde complet structura Sheha sărurile insolubile și fibre. Dacă mâncarea este cântărită nu de impurități digerabile, de exemplu părți compacte de fibre, fragmente de oase, cartilaje etc. aceste părți solide, iritând mecanic mucoasa intestinală, determină o separare mai abundentă a sucurilor digestive și a mucusului și provoacă peristalism crescut. Ca o consecință, alimentele trec repede prin intestine, iar substanțele alimentare neschimbate sau ușor modificate apar în scaun. În cazul încălcării funcțiilor anumitor părți ale intestinului, se pot elibera substanțe alimentare digerate complet și cu alimente ușor digerabile. Astfel, compoziția fecalelor depinde, pe de o parte, de compoziția alimentelor, pe de altă parte, de activitatea organelor producătoare de alimente.
O examinare amănunțită cu un ochi simplu ar trebui să precede întotdeauna examenul microscopic. La examinare, este necesar să se acorde atenție diferitelor componente: resturile de alimente nedigerate, mucus, sânge, puroi etc.
1) Cantitate. Greutatea de fecale pe medii defecare 100-250 din această greutate, cu toate acestea, variază foarte mult și poate varia până la câteva kilograme, și nu depinde atât de mult de tipul de produse alimentare, dar cu condiția sistemului digestiv: aceasta crește la blocarea moderată a bilei a canalelor la 300-350 g crește brusc cu boala pancreatică și enterita severă și scade considerabil cu constipația cronică. Deoarece numărul defecațiilor nu este constant, se recomandă pentru observațiile clinice și științifice să se deducă valoarea medie zilnică după câteva zile de observare.
2) Coerența. Fecalele pot fi decorate și neformate: scaunul neformat poate fi gros sau subțire. Fecalele decorate pot fi moi și dense. Densitatea fecalelor depinde de conținutul mai mare sau mai mic de apă din acesta: la un conținut de 75% apă este densă, la 85% este bulgăreasă, cu o densitate de 90%.
3) Formularul. Într-un animal sănătos cu alimente mixte, se formează fecalele, care au o formă cilindrică cel mai adesea. Forma cilindrică cu alimente bogate în materie vegetală, poate da drumul fecalelor groase neformate. Cu o densitate crescândă, fecalele iau forma unor aglomerări de dimensiuni diferite; pe suprafața bucăților, uneori vizibile constricții ale intestinului gros. condițiile de intestin spastic, constipație persistentă, mai ales atunci cand scaunele stau mult timp în intestin, la pacientii malnutriti, subnutriti, de multe ori la pacienții cu bulgări de cancer sunt foarte mici și au o forma rotunda destul de regulat ( „fecale oi“). Cu starea spastică a sfincterului, scaunul are uneori o formă de panglică.
4) Culoare. Culoarea suprafeței și a straturilor interioare poate fi neodym, deci este necesar să se examineze nu numai suprafața scaunului, ci și straturile interioare. Culoarea fecalelor este afectată de pigmenții endogeni și exogeni.
a) pigmenți endogeni. fecale normale okra-Sheny sterkobillinom brun reprezentând bilirubinei și chimică compoziție menținute-RESET identică cu biliniară urină uro 1. stercobilină formată din bilirubina biliară post-Payuschie intestin. Formarea sterbilinei (adică restabilirea bilirubinei) are loc în intestinul gros sub influența activității vitale a bacteriilor.
Atunci când trecerea alimentelor este accelerată, bilirubina nu are timp să se recupereze și apare în scaun în formă neschimbată. În aceste cazuri, fecalele au o culoare gălbuie sau galben auriu. Culoarea galben strălucitoare a scaunului este caracteristică enteritei. La sugari este un fenomen fiziologic. Acest scaun dă o reacție pozitivă la bilirubină. Pigmentul biliar poate fi excretat cu fecale și sub formă de biliverdin (produsul oxidării bilirubinei). Zonele colorate cu biliverdin sunt evidențiate în culoarea lor verde. Biliverdin este relativ comun în scaunul sugarilor cu diaree. La adulți, se observă mult mai puțin frecvent și este un fenomen patologic.
Un număr de pigmenți diferiți sunt introduși cu alimente vegetale, de exemplu clorofilul abundent în frunze; roșu pigment de fructe de pădure, sfecla, morcovi și vin, maro închis - pâine neagră, cafea, ciocolată, cacao. Toți acești pigmenți dau o culoare corespunzătoare fecalelor.
Deoarece schimbările de culoare provocate de utilizarea de droguri, de multe ori trebuie să se confrunte cu o colorație neagră a animalului sau mangal sau brumăriu negricios - din preparate de bismut, negricios-verde - Preparate t fier, bumbac alb sau gri - după recepție argilă sau Preparate de bariu (radiografie), roșcate - din santonin și rubarbă, verde închis - atunci când primesc osarsola ușor roșiatic - la primirea unui viscol (tablete fenolftaleină) datorită fecale reacție alcalină.
c) impurități patologice. Mult mai importante decât amestecul de pigmenți și medicamente exogene, au impurități diferite de origine endogenă, care apar în cazuri patologice. Dintre acestea, importanța patologică predominantă este adaosul de sânge. În funcție de numărul de sânge în flux, locul de sângerare și mai mult sau mai puțin pe durata șederii sale în fecale intestin devine o culoare diferită. Dacă sângele-vyde nu doresc să creeze rapid și este relativ mult, hemoglobina, întorcîndu-shiysya în tractul gastro-intestinal în hematină, culori cal în (scaun zăbovi) negricioasă-maro sau negru.
sânge Nemodificată (de obicei roșu) conținute în acele cazuri în care este eliberat rapid, cel mai adesea cu sângerare din diviziile inferioare, dar, eventual, cu sânge-flux abundent în secțiunile superioare. În acele cazuri în care cantitatea de sânge este mică, este fie nemarcare completă atunci când este privită cu un ochi simplu, fie poate fi suspectată și detectată numai prin reacții chimice, care vor fi discutate mai jos. Cantități mari de mucus și puroi pot raporta fecalelor o nuanță cenușie sau gălbuie.
5) Mirosul. Mirosul fecalelor normale depinde de prezența scatolului și indolului - produsele de defalcare a proteinelor alimentare. Este mai clară cu alimentele din carne decât cu legumele.
Cu fermentarea crescută a carbohidraților, fecalele obțin un miros de acid uleios sau acid acetic. Cu diaree, fecalele au adesea un miros putred. Cu cancer de intestinul gros fecale mirositoare, și mirosul de ea seamănă cu mirosul de carion.
La determinarea răspunsului este foarte important să se asigure că nu conține impurități fecale de urină, ca sub influența microorganismelor fecale în urină, fecale amestecate, cu o evoluție rapidă de fermentare a amoniacului și reacția devine puternic alcalină.