Colinesteraza în ser

Valorile de referință ale activității colinesterazei în ser sunt 5300-12900 UI / l.

În țesuturile umane, există două tipuri diferite de enzimă: acetilcolinesterază ( „true“ colinesteraza), localizate în principal în țesutul nervos, a musculaturii scheletice și în concentrație scăzută în eritrocite; și zerul sau pseudocholinesteraza, care este larg răspândită, este prezentă în ficat, pancreasul, secretat de ficat în sânge. Cholinesteraza serică este o enzimă care catalizează reacția de hidroliză a acetilcolinei.

Determinarea activității colinesterazei în ser de cel mai mare interes clinic pentru diagnosticare otrăvesc substante fosforor Ganic toxice și insecticide, precum și un indicator al ficat-proteină sintetică și detectarea variantelor enzimatice atipice (forma rezistentă la dibucaină).

Otrarea cu substanțe organofosforice și insecticide este însoțită de o scădere semnificativă a activității colinesterazei. Scăderea bruscă a bolilor cronice severe ale ficatului, în special a cirozei. O scădere semnificativă a activității colinesterazei este observată și în cazul leziunilor hepatice blastomatoase răspândite. În stadiile inițiale ale icterului obstructiv, scăderea activității colinesterazei este foarte rar detectată.

Scăderea bruscă a activității colinesterazei - o manifestare tipică de tulburări ale funcției hepatice-proteină sintetică la pacienții cu hepatită virală dezvoltarea insuficienței hepatice acute, gradul de reducere a acestuia este invers proporțională cu gravitatea bolii. Valorile cele mai scăzute sunt observate la pacienți cu câteva zile înainte de apariția comăi hepatice. Cu toate acestea, prelungit timp de înjumătățire în ser de colinesterază (7-10 zile) reduce posibilitățile sale în diagnosticul insuficienței hepatice acute.

Cu IM, se observă o scădere accentuată a activității colinesterazei spre sfârșitul primei zile a bolii, care este cauzată de un șoc care duce la afectarea gravă a ficatului.

Recent, studiul acestei enzime este utilizat pe scară largă pentru a monitoriza utilizarea relaxanților în practica chirurgicală. -Curara ca substanta (iodura suxametoniului etc.) Utilizat în chirurgie pentru a relaxa muschii, de obicei distruse rapid, preferabil de sânge colinesteraza ser. Consecințele grave ale utilizării acestor fonduri (apnee prelungită, șoc colinergic) sunt posibile în deficit dobândit de colinesterazei (adesea cu boli cronice ale ficatului), în defectul său congenital.

Sindromul nefrotic observat activitatea esterazei colină, care este asociată cu sinteza crescută a albuminei de către ficat a crescut din cauza pierderii rapide a fracției fine de proteine ​​în urină. O creștere a activității colinesterazei este de asemenea observată uneori în cazul obezității și enteropatiei ex-instanței.

O ușoară creștere a activității colinesterazei este uneori posibilă în hipertensiune arterială, diabet zaharat, tetanos, coreea, psihoza maniaco-depresivă, nevroză depresivă, anxietate.

Articole similare