(injecție cu jet de droguri).
Dozajul cel mai precis și cel mai rapid debut al efectului sunt obținute prin metoda jetului sau picăturii prin injectarea medicamentului în venă. Intrând direct în sânge, răspândindu-se rapid cu fluxul sanguin, medicamentul își începe imediat acțiunea.
Injecțiile intravenoase se efectuează cu puncție venipunctură, introducerea percutanată a acului în venă, mai puțin frecvent - cu venescentă - deschiderea chirurgicală a venei venelor și plasarea cateterului.
Pentru injecțiile intravenoase, ca și pentru introducerile intravenoase de picurare, cele mai des folosite sunt venele pliului cotului. Aceasta se datorează poziției lor superficiale (accesibilă), diametrului mai mare, grăsimii subcutanate slab exprimate în acest loc și unei fixări bune a venei în țesutul subcutanat, ceea ce îl împiedică să se schimbe în timpul injectării. Dacă dintr-un anumit motiv o injecție în venă ulnară nu reușește, se folosesc vene superficiale mai mici ale antebrațului. partea din spate a mâinii, regiunea temporală (la copii), cea mai mică dintre extremitățile inferioare (oprire).
În funcție de cât de clar este văzută sub piele și palpabilă, se disting trei tipuri de vene: / 7 /
Primul tip este o vena bine conturata. Este voluminoasă, se ridică clar deasupra pielii, pereții frontali și laterali sunt vizibili, aproape toată circumferința venei este palpabilă.
Cel de-al doilea tip este o vena ușor conturată. Nu se extinde deasupra pielii, numai peretele frontal al vasului este vizibil și palpabil.
Tipul 3 - vena fără contur. Nu este vizibil, slab palpabil sau nu este palpabil.
Cât de liber este vena deplasată de-a lungul avionului, se evidențiază:
-vena fixă, ușor deplasată în țesutul subcutanat de-a lungul planului (mai puțin decât diametrul vasului).
-vena glisantă, deplasându-se ușor în țesutul subcutanat de-a lungul planului pentru o distanță mai mare decât diametrul acestuia.
Grosimea peretelui este:
-vena cu pereți groși - vena densă, groasă;
- vena vâscoasă cu pereți subțiri, cu un perete subțire, ușor de vulnerabil.
Utilizând toți parametrii anatomici enumerați, se disting următoarele variante clinice:
-o vena cu pereți groși bine conturată (are loc în 35% din cazuri);
-bine conturând vena cu pereți groși (14% din cazuri);
-Vasele fixe cu pereți groși, conturate ușor (21% din cazuri);
-Vena glisantă ușor conturată (12% din cazuri);
-vena nefixată necontrolată (18% din cazuri) [7].
Este mai convenabil și mai ușor să perforați vene de la primele două variante clinice, este mai dificilă - a treia și a patra variantă și este foarte dificil să se pună vasele celei de-a cincea variante. Când lucrați cu o astfel de venă, trebuie mai întâi să fie bine palpată, imposibilă orb în puncție.
Pentru injecțiile intravenoase, se folosesc ace de 40 mm lungime, secțiune transversală de 0,8 mm, seringi de 10-20 ml.
Introducerea medicamentelor direct în sânge, în special potent (glicozide cardiace), este plină de complicații care pun în pericol viața, cum ar fi stop cardiac, stop respirator, șoc anafilactic și altele asemenea. Prin urmare, toate preparatele pentru administrarea intravenoasă trebuie diluate pentru a reduce concentrația acestora. Pentru diluarea uniformă a substanței active, se injectează mai întâi în seringă și apoi - agentul destinat diluării. În acest caz, vârtejurile turbulente dintr-o seringă distribuie și amestecă substanțele medicinale în mod egal. Injecția în vena nu poate fi mai mare de 500,0 ml.
Pentru diluarea medicamentelor pentru injecții IV, cele mai frecvent utilizate sunt:
- 0,9% soluție izotonică de clorură de sodiu (soluție salină)
- apă pentru injectare;
- 5% soluție de glucoză
Introducerea medicamentelor în venă trebuie făcută lent cu o viteză de 1 ml pe minut
În mod deosebit, a fost introdusă cu precauție 10% soluție de clorură de calciu. Se administrează strict intravenos. Înainte de administrare, se diluează cu soluție salină fiziologică. În timpul introducerii de mai multe ori pentru a verifica - a ieșit acul din vena (trageți pistonul spre dumneavoastră).
Dacă soluția de clorură de calciu 10% este injectată în mod eronat subcutanat:
- Plasați un pachet de gheață pe locul injectării, ceea ce va reduce durerea și efectul iritant al medicamentului;