Progesteron 50 mg
Alte ingrediente: lactoză monohidrat, amidon de porumb, acid citric monohidrat, hidroxipropilmetilceluloză, stearat de magneziu.
Formă de dozare
Tabel. Vaginal. 50 mg, nr. 30
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica. Progesteronul - hormonul corpului galben. Promovează formarea endometrului secretiv normal la femei. Aceasta determină o tranziție a fazei de proliferare a endometrului în faza secretorie, iar după fertilizarea contribuie la tranziția sa într-o stare necesară pentru dezvoltarea ovulului fecundat. Reduce excitabilitatea și contractilitatea mușchilor uterului si a trompelor uterine, stimulează dezvoltarea de sân element finit. Are activitate antiandrogenică, crește diureza acțiunea antialdosteronică datorate.
Farmacocinetica. După administrarea vaginală de 100 mg de progesteron, concentrația maximă serică se atinge după 6-7 ore și este de 10,1 ± 4,7 μg / ml. AUC pentru progesteron administrat intravaginal (100 mg) este de 77,16 ± 49,02 μg.h / ml.
Aproximativ 96-99% din progesteron există în forma asociată cu proteinele plasmatice, aproximativ 50-60% cu albumine și 43-48% cu transcortină.
Concentrațiile de progesteron în ser sunt în intervalul de 5-15 mg / ml, ceea ce corespunde fazei luteale timpurii fiziologice și suficiente pentru schimbul de endometru secretor și menținerea sarcinii.
După administrarea vaginală a progesteronului este transportat direct în endometrul uterin, care este un loc de acumulare a hormonului fiziologic. Transportul de progesteron vaginal in uter poate fi realizată prin mecanismul de difuzie directă în țesutul endometrial, transportul prin gât, transporta cu venoase și limfatice sau fluxul sanguin prin contracurent facilitat difuzia limfatic si vaselor venoase in sistemul arterial al uterului.
Concentrațiile de progesteron în țesuturile endometriale exprimate în μg / mg de proteină sunt mai mari după administrarea vaginală decât după IM. Din endometru, progesteronul este eliberat treptat în sistemul circulator, în funcție de nevoile organismului.
Progesteronul, administrat vaginal, intră în sistemul circulator, ocolind metabolismul în ficat. Timpul de înjumătățire al progesteronului administrat intravaginal din ser este de aproximativ 13 ore
Indicatii pentru luteina
tratamentul manifestărilor de deficiență endogenă de progesteron:
tulburări ale ciclului menstrual,
dismenoree,
cicluri anovulatorii,
sindrom premenstrual,
endometrioza uterului,
cu inseminare artificiala,
cu infertilitate asociată cu insuficiența luteală,
la avorturi obișnuite și amenințătoare pe fondul deficienței unei progesteron,
atunci când faza luteală este insuficientă în perioada premenopauzală,
în terapia de substituție hormonală.
Contraindicații
hipersensibilitate la componentele medicamentului; perioada de alăptare; tumori maligne ale glandelor mamare.
Atenție la utilizare
progesteronul, administrat intravaginal, pătrunde direct în sistemul circulator, fără a participa la metabolismul hepatic. În acest sens, nu este necesară ajustarea dozei de medicament la pacienții cu insuficiență hepatică.
Înainte de începerea tratamentului trebuie să existe o examinare ginecologică și palparea glandelor mamare. Pacienții cu antecedente de depresie trebuie să fie sub supraveghere specială, deoarece progesteronul poate determina o creștere a depresiei.
Luteina este sigură în primul trimestru de sarcină în cazul producerii insuficiente a progesteronului endogen într-un corp galben. Progesteronul pătrunde în laptele matern, astfel încât utilizarea de luteină în perioada alăptării este contraindicată.
Utilizarea medicamentului la pacienții de vârstă premenopauză poate ascunde declanșarea menopauzei.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme complexe. Luteina afectează viteza reacțiilor psihomotorii, deci nu poate fi administrată pacienților a căror activitate necesită o atenție sporită.
Interacțiunea cu medicamentele
nu au fost observate interacțiuni semnificative din punct de vedere clinic cu alte medicamente. Studiile in vitro au arătat că medicamentele care reduc activitatea citocromului P450 (de exemplu, ketoconazolul) pot să încetinească metabolizarea progesteronului.
Introducerea dozelor mari de progesteron poate provoca temporar o creștere a excreției de sodiu și cloruri din organism.
Dozarea și administrarea luteinei
Tratamentul deficienței de progesteron endogen sub formă de neregularități menstruale, menstruație dureroasă, cicluri bezovulyatsionnyh, sindromul premenstrual tensiune, sangerare uterina functionala, endometrioza, uterine inseminare artificială, infertilitate asociata cu insuficienta luteale, comuna si avorturi amenințătoare pe fondul deficitului de progesteron, faza Iuțeală eșec perioada premenstruală și terapia alternativă hormonală.
Cum se utilizează Luteina?
În fiecare caz individual, dozele trebuie stabilite individual, în funcție de indicații și de efectul terapeutic.
Când neregularități menstruale, menstruație dureroasă, sindromul tensiune premenstruală, insuficienta peredmenopauznom fazei luteale arătate administrat intravaginal la 25 - 50 mg de progesteron (jumatate pastila sau o pastila), de 2 ori pe zi, în a doua fază a ciclului menstrual (naturale sau reproduse) 10 - 12 zile. Tratamentul continuă pentru 3 până la 6 cicluri consecutive.
Dacă faza luteală este insuficientă în perioada premenopauzală, tratamentul trebuie efectuat înainte de apariția menopauzei.
In terapia hormonala alternativ, în combinație cu estrogen administrat 25 - 50 mg de progesteron (o jumătate de tabletă sau o tabletă) intravaginal 2 ori pe zi, cu terapie fragmentară de la 15 la ciclul 25 zile sau tratament continuu la fiecare 2 - 3 zile.
În testul de progesteron, în absența secundară a menstruației, luteina este administrată vaginal la o doză de 50 mg (1 comprimat) de 2 ori pe zi timp de 5 până la 7 zile. Sângerarea trebuie să apară în decurs de 7 până la 10 zile după întreruperea tratamentului.
În tratamentul sângerării funcționale din canalul de naștere, 50 mg de progesteron (1 comprimat) se administrează vaginal de 2 ori pe zi timp de 5 până la 7 zile. Tratamentul trebuie continuat timp de 2 până la 3 luni de la data de 15 până la a 25-a zi a ciclului pentru administrarea a 25-50 mg de progesteron (o jumătate de comprimat sau 1 comprimat) de 2 ori pe zi.
În endometrioză, 50-100 mg de progesteron (1 - 2 comprimate) se administrează vaginal de două ori pe zi continuu timp de 6 luni.
Cu avorturile obișnuite și amenințătoare, ciclurile neviabile și induse, 50-150 mg de progesteron (1 până la 3 comprimate) sunt administrate vaginal de 2 ori pe zi. În cazul avorturilor normale, Luteina trebuie începută în timpul ciclului în care este planificată o sarcină sau mai devreme. Tratamentul trebuie continuat continuu până la aproximativ 18 până la 20 de săptămâni de gestație. În programele de inseminare artificială, 150-200 mg de progesteron (3 până la 4 comprimate) sunt administrate vaginal de două ori pe zi. Tratamentul continuă neîntrerupt până în a 77-a zi după transferul de embrioni. Finalizați tratamentul prin reducerea treptată a dozei.
Progesteronul, administrat vaginal, pătrunde direct în sistemul circulator, fără a lua parte la metabolismul hepatic. În acest sens, nu este necesară ajustarea dozei de medicament la pacienții cu insuficiență hepatică.
Înainte de începerea tratamentului trebuie să existe o examinare ginecologică și palparea glandelor mamare. Pacienții care au suferit de depresie în trecut ar trebui să fie sub supraveghere specială, deoarece progesteronul poate determina o creștere a depresiei.
Luteina poate fi utilizată în siguranță în primul trimestru de sarcină. Datele privind utilizarea progesteronului în trimestrele II și III ale sarcinii sunt insuficiente.
Progesteronul pătrunde în laptele matern, astfel încât utilizarea luteinei în timpul alăptării este contraindicată.
Utilizarea medicamentului la pacienții premenopauza poate ascunde debutul menopauzei.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme complexe.
Luteina afectează viteza reacțiilor psihomotorii, deci nu poate fi administrată pacienților a căror activitate necesită o atenție sporită.
Efecte secundare
în timpul aplicării luteinei, conținând progesteron, identic cu hormonul endogen, efectele secundare au fost rare.
În cazuri izolate, s-au observat somnolență, concentrare și atenție, un sentiment de teamă, condiții depresive, durere și amețeli.
supradoză
Simptome: somnolență, amețeli, depresie.
Tratament: Simptomele au tendința de a se opri pe cont propriu după o reducere a dozei.
Condiții de depozitare
într-un loc uscat, întunecos, la o temperatură de cel mult 25 ° C.