În ciuda asemănărilor cu suficiente boli nefropaticheskih, nefrită interstițială iese în evidență ca o unitate separată nosologica, ceea ce corespunde unui număr de criterii specifice de diagnostic, dar, cu toate acestea, rămâne încă puțin cunoscută practicanți. Ca și în cazul pielonefrita. interstițiale afectat (conjunctiv lax) de țesuturi și renale tubuli, cu toate acestea, orice modificare a naturii distructive a țesuturilor renale nu sunt marcate, și cupe renale și pelvis (partea corpului, care este responsabil pentru a scoate din ea urina finală) procesul patologic nu este afectată. Din cauza lipsei simptomelor patognosticheskih pronunțate de nefrită interstițială, precum și criteriile inerente de laborator specific acestei boli pentru diagnosticul clinic, în cele mai multe cazuri, este destul de o sarcină dificilă, astfel încât metoda cea mai convingătoare pentru a determina boala este acum considerată prelevarea de probe biopsie prin puncție (puncție testului formarea unui ac tubular medical).
Anumite dificultăți de diagnosticare nu oferă ocazia de a spune cu certitudine despre prevalența bolii, dar în literatura medicală din ultimele decenii a existat o tendință persistentă de a crește incidența apariției ei. Motivul pentru aceasta este nu numai modernizarea metodelor de diagnosticare și a echipamentului medical, ci și o influență mai intensă asupra rinichilor a factorilor responsabili de dezvoltarea nefritei interstițiale.
Formele bolii
În funcție de cauzele, datorită cărora se dezvoltă boala, se disting nefritei interstițiale de tip primar și secundar.
Forma primară a bolii se dezvolta fara nici un precursor, secundar apare ca o consecință a altor boli care afectează organismul (inclusiv boli de rinichi, leucemie, diabet, guta, etc.).
În plus, în funcție de natura procesului patologic, medicina modernă distinge între nefrită interstițială acută și cronică.
nefrită interstițială acută este însoțită de o creștere rapidă și o manifestare suficient de rapidă a simptomelor clinice. In țesutul renal interstitial dominat de modificări de natură inflamatorie, care, în cazuri grave, și în absența unui tratament adecvat poate declanșa dezvoltarea insuficienței renale acute - sindrom potential reversibile caracterizate printr-o încălcare a funcțiilor de bază ale rinichilor și duce la tulburări grave ale diferitelor procese metabolice (apos, electrolit , azot, etc.). De obicei, tratamentul precoce al nefrită interstițială acută este favorabil pentru previziunile pacientului.
nefrita interstițială cronică este însoțită de modificări ale țesutului fibrotice - creștere anormală de renaștere și cicatrice ei în atrofia tesutului conjunctiv la nivelul tubilor renali și glomerulii corpusculi renale (în etapele ulterioare de dezvoltare a bolii). Formele complicate ale acestei boli specii este nefroscleroza - indispoziție proliferare caracterizată de țesut conjunctiv în rinichi și provocând restructurarea lor de etanșare și deformare (contracție). Este de remarcat faptul că nefrită cronică interstițială este mai frecventă la copii, dar nu și adulți.
Cauzele nefritei interstițiale
Boala poate fi o consecință a unei game destul de largi de condiții, iar pentru copii această listă este și mai extinsă. În acest caz, identificați separat factorii care cresc riscul de apariție a bolii.
Cauzele dezvoltării nefritei interstițiale acute sunt:
- Procese infecțioase, care sunt însoțite de intoxicarea organismului;
- Diatza de origine alergică (de obicei la copii);
- Vaccinarea copilului și introducerea de seruri diferite;
- Intoxicarea organismului, provocată de administrarea anumitor medicamente;
- Boli care afectează țesutul conjunctiv (de exemplu, lupus eritematos sistemic);
- Intoxicarea acută a organismului cu substanțe chimice;
- Boli limfoproliferative.
Forma cronică de nefrită interstițială este o consecință a:
- Injacarea cronică a corpului;
- Încălcări ale dezvoltării timpurii a țesuturilor renale (de la momentul fertilizării oului mamei până la naștere);
- Anomalii și malformații ale sistemului urinar;
- Tulburări congenitale ale metabolismului uratelor și oxalatului;
- Utilizarea prelungită a medicamentelor antiinflamatorii și / sau analgezice;
- Boli care sunt însoțite de inflamații granulomatoase (sarcoidoză, tuberculoză etc.);
- Boli autoimune.
Simptomele nefritei interstițiale
Simptomele practic nu diferă de manifestările altor boli care afectează sistemul urinar și rinichii. Simptomele nefritei interstițiale sunt exprimate ca:
- Sentimente de slăbiciune generală;
- Transpirație și stare de rău crescută;
- Temperatură ridicată a corpului;
- Durerea dorsală în regiunea lombară;
- Senzații de dureri musculare;
- Creșterea somnolenței;
- Deteriorarea apetitului (până la pierderea completă) și atacurile de greață;
- Dezvoltarea hipertensiunii arteriale;
- edem;
- Creșterea cantității de urină produsă zilnic (poliurie);
- O scădere accentuată a cantității zilnice de urină (în cazuri deosebit de severe).
Tratamentul nefritei interstițiale
Dacă boala este cauzată de administrarea de medicamente, scopul principal al terapiei este identificarea agentului specific care a determinat dezvoltarea procesului patologic și anularea numirii acestuia.
În acele cazuri în care efectul aparent al acestui lucru nu se observă timp de două sau trei zile, pacientului i se prescrie un curs de corticosteroizi.
În tratamentul nefritei interstițiale este necesar:
- Oferind pacientului un regim optim de hidratare (cu o cantitate crescută de urină excretă, creșterea cantității de lichide utilizate și injectarea intravenoasă și, dacă este scăzută, reducerea);
- Corectarea dozei și a frecvenței administrării medicamentelor în funcție de cât de mult pacientul are afectat funcția renală;
- Efectuarea hemodializei în caz de insuficiență renală acută;
- Terapia complexă a procesului patologic principal.
În acele cazuri în care pacientul are un curs cronic al bolii, pentru tratarea nefrită interstițială glucocorticosteroizi administrate ameliorarea preparatelor microcirculatiei la rinichi bogat băut modul si dieta, bogat în vitaminele din grupa B.
Toată lumea, cel puțin de câteva ori în viața sa, a întâmpinat o boală atât de neplăcută ca o răceală comună. Cel mai adesea un nas infundat cu n.
De ce pierd greutatea fără motiv? Care sunt consecințele bolii? Trebuie să văd un doctor sau să trec de unul singur? Toată lumea ar trebui să știe asta.
Fiecare persoană poate preveni pătrunderea și dezvoltarea diferitelor infecții, principalul lucru fiind acela de a cunoaște principalele pericole pe care le așteaptă.
Această întrebare este foarte interesantă. Dacă numai recent băile au fost considerate utile, recent au apărut o serie de temeri,
Faptul că mâncăm în fiecare zi începe să ne îngrijoreze într-un moment în care medicul face un diagnostic neașteptat de "ateroscleroză" sau "durere ischemică.
Un test pe oncocitologie (testul Papanicolau, testul Papanicolau) este o metodă de examinare microscopică a celulelor care sunt luate de pe suprafața pielii.