Invenția se referă la medicină, și anume ortopedie neurală și reabilitarea pacienților cu paralizie cerebrală. Scopul invenției este de a restabili tulburările funcționale ale sistemului musculoscheletal și de a scurta durata tratamentului. Pentru a crea postura corecta a corpului este fixat în zonele de lagăr respective și centuri moderat tensionate elastic dispuse axial pe ele pentru a produce o structură stabilă. Dispozitiv pentru implementarea metodei cuprinde module cu bandă suport 1, liniile de cadru ET 12 situate in fata si din spate a corpului, corectarea și corectarea rotative pentru brațe EBS și picioare, longitudinală și supinatornye să se oprească. 2 s. p. f-ly, 7 bol.
Invenția se referă la medicină și anume la metode și mijloace pentru tratarea tulburărilor neurologice ale sistemului musculoscheletal în paralizia cerebrală a copiilor (paralizie cerebrală).
O metodă de tratare a formelor spastice paralizie cerebrală prin fixarea membrelor în situația fiziologică [1] In cunoscut fixarea membrelor metoda se realizează prin utilizarea mijloacelor de imobilizare, în special prin gips fază, pentru o lungă perioadă de timp.
Dezavantajul metodei cunoscute este că restricționarea activității motorii poate duce la atrofie musculară. În plus, modificările patologice în psihologia copilului sunt posibile în direcția unei deficiențe a personalității din cauza deficiențelor și limitărilor motorii, deoarece tratamentul într-un mod cunoscut necesită o perioadă lungă de timp.
De asemenea, cunoscut sub numele Orteze care cuprinde elemente de suport interconectate prin legături [2] În conexiunea Orteza cunoscute sunt proiectate ca lonjeroane telescopice, iar aparatul este prevăzut cu suporturi toracice, pelviene și toc.
Un bine cunoscut dispozitiv ortopedic nu elimină dezavantajele menționate mai sus în tratamentul paraliziei cerebrale.
Scopul invenției este de a exclude atrofia musculară în tratamentul formelor spastice de paralizie cerebrală și de a scurta durata tratamentului.
Acest obiectiv este atins prin aceea că, în metoda de tratare a formelor spastic ICP prin fixarea membrelor în situația fiziologică potrivit sinergiei musculare dominante invenție pre-determinată în oricare centură suport fix cu tije elastice pe umăr, șold, genunchi și / sau articulațiilor gleznei, poziție prin corectare elastică și corectarea-rotative tije atașate trunchiului și membrelor poziție fiziologică a ajuns la stânga timp de 3-8 ore, procedura Provo ny de zi cu zi timp de două săptămâni, și re-tratamentul se efectuează în 2-4 luni.
Aparatul ortopedice pentru efectuarea metodei de tratare a formelor spastice ICP care cuprind elemente de suport interconectate prin legături, conform invenției, introdus umăr de sprijin, centura lombare, genunchiului și gleznei, tracțiune elastică longitudinală a trunchiului în față și în spatele ei, este corectat și corectând-rotative împingere elastică pentru membrele superioare și inferioare, plantară longitudinală și supinatornye tracțiune elastică pentru picioare, în care tijele elastice longitudinale conectate la elementele de susținere, p aspolozhennymi sub și corectează corectarea învârtitor împingere elastică membrilor superioare și inferioare de sprijin ale membrelor conecta extremitățile superioare și inferioare respective în domeniul sinergiilor musculare patologice și plantară longitudinala și supinatornye opritor axial elastic conectează elementele suport.
Invenția este explicată în desen, care prezintă un set complet de aparate ortopedice pentru trunchi și picioare, o vedere frontală; în Fig. 2 aparate, vedere laterală; în Fig. 3 aparat, vedere din spate; în Fig. 4 aparat, vedere de jos; în Fig. Set complet de aparate manuale ortopedice, din față; în Fig. 6, aparatul din fig. 5, vedere laterală; în Fig. 7, aparatul prezentat în fig. 5, vedere din spate.
Dispozitiv ortopedice pentru tratamentul formelor spastice ICP cuprinde element suport umăr 1, elementul suport lombar 2, genunchi elemente 4 de susținere, elementele de susținere a gleznei 5, Branțuri arcuri opri 6, elemente de susținere cot 7 piese suport încheietura 8 și elementele suport ale primelor degete perii 9.
Toate elementele de susținere sunt reglabile de fixare 10, prin care acestea sunt montate pe corpul pacientului, iar elementele de legătură 11, prin care elementele de susținere sunt conectate la barele de legătură elastice 12. Deoarece elementul de fixare 10 poate fi orice dispozitiv pentru conectarea degajabil materialele și materialele elastice cum ar fi catarame, velcro, etc. Orice elemente de conectare, cum ar fi cârlige, bucle de butoane și altele asemenea, pot fi utilizate ca elemente de conectare 11.
Fiecare tijă 12 are un elemente de fixare elastice (nu este indicat) pentru fixarea bretele elastice 12 pentru elementele de legătură 11 de pe elementele suport 1-9, elementul elastic elastic format ca o bandă de cauciuc și un dispozitiv de reglare pentru modificarea forței elastice a tijelor de tensiune , fixat între două elemente de susținere. Ca dispozitiv de reglare, poate fi utilizat orice dispozitiv sub formă de catarame, velcro etc. Barele elastice 12 au lungimi diferite și forțe de tracțiune.
membru suport Umăr 1, formând o curea de umăr este conceput ca un sutien scurt de țesătură groasă sau alt material similar, porțiunea superioară umăr 13 sutien sunt structuri mai dense. Elementul suport umăr frontal 1 are o incuietoare spate reglabil 10. Fiecare umăr superior porțiune 10 are un element de cuplare 11 (fig. 3) prin care este fixat între tija elastică 12. în exemplul de realizare ilustrat, elementele de conectare 11 sunt sub formă de bucle. Aceleași elemente de conectare sunt situate de-a lungul marginii inferioare a elementului suport 1 al umărului.
Elementul de sprijin lombar 2 este sub forma unei centuri cu un dispozitiv de fixare reglabil 10 (Figura 1). Pe marginea superioară și inferioară a elementului suport lombar 2 sunt fixate elementele de conectare 11 pentru fixarea elementelor de fixare amplasate pe elementele elastice 12.
elemente de susținere a genunchiului 3 care constituie centura genunchiului și membrii de sprijin cot 7 realizate dintr-un material elastic, sunt reglabile de fixare (nu este prezentat) și elementele de conectare 11 pentru montarea pe ele de elemente de fixare dispuse pe tijele elastice 12. La genunchi elementele de susținere 3 și elementele de susținere a cotului 7 nu limitează mișcarea membrelor, ele tăieu ferestrele genunchiului și cotului 14.
Vițelul elemente 4 de susținere, elementele de susținere a gleznei 5 formează talie glezna și încheietura mâinii membri de sprijin 8 realizat dintr-un material elastic, sunt de fixare reglabile (nu este prezentat) și elementele de conectare 11 pentru montarea pe ele a elementelor de prindere dispuse pe tijele elastice 12.
Picior Suport arc 6 (fig. 2 și 4) sunt deplasabile de-a lungul porțiunii de bază și un toc Noskova interconectate tije elastice longitudinale 12 și mantaua închisă (desenul prezintă un punct).
Elementul de susținere al primului deget al mâinilor 9 este realizat sub formă de mănușă semi-mănușă. Mănușa este conectată la elementul de susținere a încheieturii mâinii 8 prin intermediul elementelor de fixare reglabile și are un element de conectare 11 pentru securizarea legăturii elastice 12.
Benzile elastice longitudinale 12 sunt conectate la elementele de susținere respective amplasate pe tija de tracțiune. Și corectarea extremitatile superioare și inferioare respective correctie-rotative tijă flexibilă 12 membri superioare și inferioare de sprijin ale membrelor conecta în zona de sinergii musculare patologice. Îndrumuțele longitudinale plantare și de susținere 12 (figurile 2 și 4) conectează elementele de sprijin ale picioarelor.
Metoda de tratament este efectuată după cum urmează.
Se determină preliminar sinergiile dominante și secundare ale mușchilor de o formă sau alta a paraliziei cerebrale. Apoi produce o corecție activă poziție trunchiului și membrelor simultan în toate principalele legăturile sale supuse unor schimbări patologice, urmată de îndreptare și verticalizare trunchiului într-o postură fiziologică normală cu ajutorul mușchiului artificial format ca bretele elastice, care fixează zona de referință cu tije elastice pe umăr, șold, genunchi și / sau glezne. produc Ulterior tensiune elastică și treptată Corector tije corectarea-rotative până când o asemenea forță, care asigură corecție trunchiului și membrelor și să le dea poziția fiziologică normală sau o poziție apropiată fiziologic, până autoaktivnogo rezistența la pacient, și în care mișcarea este posibilă în volum, aproape de normal la acest pacient. Creșterea forței de tensionare a barelor elastice cu fixarea ulterioară se face până când apare senzația de încărcare. Poziția obținută este lăsată timp de 3-8 ore. Procedurile se efectuează zilnic timp de două săptămâni.
După primirea efectului terapeutic, se efectuează un al doilea ciclu de tratament după 2-4 luni.
EXEMPLU EXEMPLU. Pacientul Sh.P. 15 ani suferă de paralizie cerebrală în formă de diplegie spastică, complicat strabism adaptabil dificil și scăderea acuității vizuale. Pentru a merge a inceput cu 13 ani, sprijinindu-se de un perete, ar putea trece cateva metri in mod independent. Împreună cu triplă flexie în articulații mari: șold, genunchi, glezna si rabatabile spate remarcat balansarea trunchiului în plan frontal la mersul pe jos, cu picioarele larg distantate, flexie la articulațiilor genunchiului și piciorul suport pe ploskovalgusnye (opri balansoar). Acestea din urmă au dus la senzații dureroase atunci când au fost încărcate în picioare deformate. Intelectul este salvat. Motivația psihologică pentru reabilitare nu este mare.
Pacientul a fost tratat prin metoda de mai sus utilizând dispozitivul ortopedic descris mai sus, cu corecția supinației picioarelor timp de 2 săptămâni. Pacientul este eliberat într-o stare satisfăcătoare după obținerea unei poziții corecte stabile a corpului și a membrelor. Motivația psihologică pentru tratament a crescut. O examinare ulterioară, efectuată după 1,5 luni, a evidențiat stabilitatea rezultatului terapeutic obținut, cu o tendință de autoreglare ulterioară a funcțiilor motorii în membrele inferioare și superioare.
Astfel, eficacitatea și scurtarea perioadei de tratament se realizează prin formarea activității funcționale a structurilor centrale ale creierului și prin dezvoltarea unui nou stereotip al organizării mișcărilor.
1. O metodă pentru tratarea formelor paralizie cerebrală spastice prin fixarea membrelor în poziție fiziologică, caracterizată prin aceea că pre-determinat sinergie musculară dominant, în funcție de această centură suport fix cu tije elastice pe umăr, șold, genunchi și a gleznei, corectand elastic și tije atașate trunchiului și membrelor poziție poziție fiziologică a ajuns la stânga timp de 3 ore în corectarea-8 rotative, procedura se efectuează zilnic pentru e de două săptămâni și tratament repetat se efectuează, dacă este necesar, după 2 4 luni.
2. aparate cuprinzând elemente suport ortopedic interconectate prin legături, caracterizat prin aceea că umărul de reazem a fost introdus, lombare, genunchi și centura glezna, tracțiune elastic longitudinal pentru față și spate trunchi ea și corectarea forța elastică de corectare-rotative pentru partea superioară și membrele inferioare, plantară longitudinale și supinatornye tracțiune elastică pentru picioare, în care tijele elastice longitudinale conectate cu elementele de susținere dispuse pe centura și corectarea e corectarea-rotative astichnye împingere membrilor superioare și inferioare de sprijin ale membrelor conecta extremitățile superioare și inferioare respective în domeniul sinergiilor musculare patologice și plantară longitudinală și supinatornye împingere elastică oprire conectată la suportul membrilor opri.