Radiculita - inflamația rădăcinilor nervilor spinali (radiația latină - rădăcină, ea - inflamația). Teoretic, radiculita se poate dezvolta în oricare dintre departamentele coloanei vertebrale - în zona cervicală, toracică sau lombară. În practică, radiculita lombară este cea mai comună. Această frecvență se datorează particularităților structurii anatomice a coloanei vertebrale și funcțiilor efectuate de aceasta. Aceste trăsături sunt că regiunea lombară este sub sarcină maximă și, prin urmare, este mai susceptibilă la diferite modificări patologice.
Cauza principală a sciaticii lombare este osteochondroza. Ca rezultat al acestui proces degenerativ, înălțimea discurilor intervertebrale și, respectiv, a spațiilor dintre vertebre scade. Acest lucru duce la faptul că rădăcinile nervilor spinali sunt afectați în găurile dintre vertebrele adiacente. În etapele ulterioare, osteocondroza este complicată de herniile discului, spondilolisteza (deplasarea vertebrelor) sau spondiloza (apariția creșterilor osoase patologice - osteofite). Toate aceste procese negative agravează cursul radiculitei lombare.
În plus față de osteochondroză, sciatica se poate dezvolta datorită scolioză (curbura laterală a coloanei vertebrale), care este congenitală sau dobândită. Un alt motiv pentru sciatica este leziunile coloanei vertebrale (vânătăi, fracturi ale coloanei vertebrale). Leziuni ale extremităților inferioare, picioare plate, cresc povara asupra coloanei vertebrale și, prin urmare, pot duce, de asemenea, la radiculită. Riscul de radiculită lombară crește la persoanele cu diverse tulburări metabolice, incluzând obezitatea, diabetul, osteoporoza (diluarea patologică a țesutului osos al vertebrelor).
După cum se știe, rădăcinile nervoase sunt reprezentate de fibre nervoase anterioare (motor) și spate (sensibile). În consecință, principalele semne ale radiculitei sunt tulburările senzoriale și motorii. Combinația și severitatea acestor tulburări pot varia în fiecare caz clinic.
Simptomul principal al radiculitei este durerea de spate - lumbalgia. În majoritatea cazurilor, durerea apare brusc, chiar brusc, ca un lumbago. Factorii provocatori ai lombagului sunt stresul fizic, stresul nervos, hipotermia, abuzul de alcool. Uneori, pentru ca radiculita să se manifeste, este suficientă o mișcare bruscă sau incomodă. În unele cazuri, agravarea acestei boli survine fără niciun motiv aparent.
Durerea din talie se dă în fese și extremitățile inferioare. Acest lucru este observat în special în sciatica (inflamația rădăcinii nervoase a sciaticii), care este una dintre manifestările radiculitelor lombare. În plus față de durere, pacienții observă adesea alte simptome - senzație de arsură, senzații de furnicături, crawling crawling.
Radiculita la nivelul spatelui inferior este în mod necesar însoțită de mișcări depreciate. Aceste tulburări sunt cauzate de sindromul durerii, precum și de inflamația fibrelor motorii rădăcinilor nervilor spinării. Gradul lor diferit - variind de la lamea luminoasă și până la incapacitatea totală de a se mișca. În acest caz, restricția de mișcare se observă nu numai în membrele inferioare, ci și în coloana lombară. Cea mai mică încercare de flexie-extindere a spatelui provoacă o durere ascuțită.
În unele cazuri, chiar înclinarea capului duce la o creștere a durerii. simptome de tensiune. În plus față de limitările motorii și durerile, sciatica este însoțită de o tensiune în mușchii spatelui. Această tensiune la început are un caracter reflex. În viitor, din cauza unui spasm constant în mușchi, acidul lactic se acumulează. Aceasta duce la o întrerupere a proceselor metabolice în mușchi și la o creștere suplimentară a spasmei musculare.
Tipuri de tratament
Tratamentul radiculitei lombare se desfășoară pe trei direcții principale:
- Efectul asupra cauzei (asupra osteochondrozei) prin îmbunătățirea proceselor metabolice în țesutul cartilaginos al discurilor intervertebrale;
- Eliminarea inflamației în fibrele nervoase;
- Eliminarea manifestărilor negative - tulburări senzoriale și motorii.
În acest scop, aplicați:
- Tratament medicamentos;
- Formare fizică terapeutică;
- Proceduri de masaj și fizioterapie;
- Adaptări ortopedice speciale.
medicamente
Ce este necesar să facem mai întâi la o agravare a unei radiculite? Desigur, scuti durerea. Deși eliminarea sindromului de durere nu afectează cursul radiculitei în sine, va scuti pacientul de suferință și îl va readuce la cursul de viață obișnuit. Una dintre cele mai eficiente modalități de a elimina durerea este injectarea de anestezice locale (Novocain, Lidocaine, Trimekain) în regiunea paravertebrală (aproape vertebrală). Efectul este bun, dar pe termen scurt - după un timp, durerea se reafirmă. În plus, în timpul introducerii acestor medicamente ar trebui să fie monitorizate, astfel încât acestea să nu intre în patul vascular, în caz contrar este posibilă colaps - o scădere bruscă a tensiunii arteriale.
Un alt grup de medicamente cu radiculită sunt relaxantele musculare, care relaxează spasmele muschilor, reducând astfel durerea și mărirea mișcării. Relaxantele musculare includ comprimatele Midokalm, Baklosan, Sirdalud. Chondroprotectorii (agenți care îmbunătățesc regenerarea țesutului cartilaginos) nu afectează în mod direct radiculita. Dar, într-o oarecare măsură, elimină cauza - osteocondroza. Deși este imposibil să se scape complet de osteochondroză, dar îmbunătățirea proceselor metabolice în discurile intervertebrale va împiedica dezvoltarea în continuare a radiculitei. Dar, pentru a ajunge la acest lucru, toate aceste medicamente (condroxidul, complexul de condroitină) ar trebui utilizate constant pentru o perioadă lungă de timp.
Testarea fizică terapeutică
Wellness pentru radiculită este prezentat numai în stadiul de recuperare, când agravarea a trecut deja. Scopul exercițiilor este de a restabili volumul inițial al mișcărilor și, în final, de a elimina spasmele musculare. Toate exercițiile se desfășoară într-un ritm lent, fără săbii, salturi și alte mișcări bruște. Dacă în cursul antrenamentului există durere în spatele inferior, acestea sunt oprite imediat.
Exercițiile încep cu cea mai mică încărcare, complicându-le în timp. La început, se recomandă să practici culcarea cu ridicarea, retragerea și rotirea picioarelor îndoite la articulațiile genunchiului și șoldului. Apoi te poți întoarce pe partea ta, și în această poziție să faci retragerea maximă a picioarelor înapoi și să le aduci în față.
În poziția așezată pe scaun, este necesar să întindeți picioarele în față și, în această poziție, să mișcați trunchiul înainte și înapoi. După aceea, puteți să vă coborâți picioarele și să încercați să vă apropiați cu mâinile de picioare. Și în poziția în picioare, sprijinindu-se pe o suprafață verticală, de exemplu, pe perete, ridicați alternativ și pentru câteva secunde fixați picioarele îndoite în articulația genunchiului și șoldului. De asemenea, se recomandă mersul pe toate cele patru cu spatele curbat. În această poziție, sarcina la nivelul coloanei vertebrale scade, iar diferențele dintre discuri cresc. Toate complexele de exerciții de terapie de exerciții sunt dezvoltate de către specialistul adecvat individual pentru fiecare pacient.
Alte metode
Acțiunea de medicație și terapia de exerciții este susținută de procedurile de masaj și fizioterapie, inclusiv electroforeza, fonoforoza, amplipulzarea. Datorită noilor dispozitive, o anumită fizioterapie se poate face acasă. Un astfel de dispozitiv este centura medicală. Pe de o parte - acesta este un dispozitiv ortopedic, un corset, care imobilizează partea inferioară a spatelui. Și pe de altă parte - este un masaj termic. Încălzirea și diferite moduri de efecte de masaj în el sunt furnizate prin intermediul bateriilor mici.