Majoritatea problemelor și bolilor unei persoane se datorează sănătății sale fizice. Dar există și acelea care se referă la componenta psihologică. Printre acestea - depresie, una dintre cele mai frecvente diagnostice în psihoterapie. Și nu este vorba despre reducerea obișnuită a tonului psihoemoțional sau a dispoziției stricate. Aici considerăm depresia ca fiind o boală psihică gravă.
Ce este?
Depresie (din depressio Latină -. «Depresia») este considerat a fi o tulburare mintală, care, în cele mai multe cazuri apar după o varietate de evenimente stresante din viața unei persoane, dar, de asemenea, poate dezvolta fără nici un motiv aparent. Convulsiile tind să se repete.
Boala include o triadă de fenomene determinată de încetinirea activității umane la diferite niveluri:
clasificare
Abordările în încercarea de a identifica tipurile de depresie pe diferite motive sunt foarte multe. Să ne familiarizăm cu cei principali.
- Conform manifestărilor clinice:
- simplu (ei, la rândul lor, sunt adynamic, agitat, anestezic, cu iluzii de auto-culpabilizare, disforică, ironic, melancolie, înlăcrimată, stuporos, anxietate);
- complex (astenic, isteric, cu obsesii, hipocondriu, psiastenic, cu depersonalizare și derealizare).
- Pe variantele curentului:
- singurul episod;
- depresie recurentă (sau recurentă);
- tulburare bipolară (cu schimbarea a două faze - depresive și maniacale);
- cyclothymia (schimbări de dispoziție în planurile opuse - de la nivel înalt la deprimat);
- dysthymia (depresia neurotică, caracterizată de o tulburare a dispoziției cu o manifestare pronunțată a depresiei, deznădejde, tristețe).
- În termeni de severitate:
- uşoare,
- moderată,
- grele.
- Prin natura factorului care a provocat starea asuprită a psihicului:
- psihogenic (reacția psihicului la diferite circumstanțe negative ale vieții);
- endogen (cauzat de un dezechilibru al neurotransmițătorilor din creier);
- asociate cu modificări endocrine în corpul uman - vârsta pubertății, sarcina și nașterea, punctul culminant;
- organice (cauzate de înfrângerea țesutului cerebral în sine cu ateroscleroză, leziuni, boli degenerative ale sistemului nervos, dependență de droguri și alcoolism);
- simptomatic (un simptom al unei anumite boli ale corpului);
- iatrogenic (ca efect secundar al medicamentului).
Impulsul stării deprimate poate fi un ansamblu de factori printre care:
- influențe externe asupra psihicului (de la traume psihologice acute la stări cronice de stres constant);
- predispoziție genetică;
- diverse modificări endocrine (adolescent, postpartum și cu menopauză);
- Congenital sau dobândit cu timp defecte organice ale SNC;
- bolile somatice (fizice).
La rândul său, poate fi cauzată o traumă psihologică gravă:
- tragedia în viața sa personală (de la boală sau moarte a unui iubit la divorț și lipsă de copil);
- probleme de sănătate proprii (de la boli grave la dizabilități);
- cataclismul la locul de muncă (de la eșecuri și conflicte creative sau de producție până la pierderi de locuri de muncă sau de pensionare);
- cu violență fizică sau psihologică experimentată;
- dispariția economică (de la trecerea la un nivel de securitate sub nivelul obișnuit înainte de colapsul financiar);
- migrație (de la o schimbare de apartament la alta în același oraș înainte de a se muta în altă țară).
Se consideră că ar trebui să se solicite ajutor profesional dacă:
Să încercăm să înțelegem și simptomele multiple ale depresiei severe. Acest tip poate apărea ca:
- încălcări grave ale bunăstării fizice. Aceasta poate fi o defecțiune a sistemului digestiv, durere la nivelul mușchilor, inimii și capului, somnolență constantă sau insomnie împotriva celei mai puternice slăbiciuni generale,
- pierderea instinctelor naturale: lipsa totală de apetit, nevoi sexuale, pierderea sentimentelor materne,
- schimbări clare ale dispoziției,
- constrângerea de sine stătătoare, senzația de vinovăție, anxietatea sau pericolul, inutilitatea,
- lipsa activității de lucru, refuzul de a merge la muncă,
- gândirea lentă, gândirea și luarea deciziilor devin foarte dificile,
- apariția indiferenței față de persoanele apropiate și iubite anterior, pacientul înțelege acest lucru și suferă și mai mult,
- gânduri de sinucidere,
- retardarea reacțiilor,
- și chiar, în cazuri deosebit de dificile, halucinații etc.
În plus, simptomele la adolescenți, femei și bărbați au, de asemenea, trăsături distinctive.
Caracteristici la adolescenți
- gloominess, capriciositate, izbucniri de agresiune ostilă adresate părinților, colegilor de clasă, prietenilor;
- o scădere accentuată a performanțelor academice datorită unei funcții atenuate, a oboselii crescute, a pierderii interesului pentru învățare;
- îngustarea cercului de comunicare, conflicte constante cu părinții, schimbări frecvente de prieteni și prieteni;
- lipsa de percepție bruscă a unui număr cât mai mic de critici, plângeri legate de neînțelegeri, dispreț pentru el etc.
- ratările pierdute, tot felul de întârzieri și atitudini neglijente față de îndatoririle lor personale la domiciliu și la școală;
- fără legătură cu patologia organică, durere fizică (dureri de cap, abdomen și inima), teama de moarte.
Simptomele depresiei la femei
Particularitatea lor constă în sezonalitate, înclinație spre cursul cronic, legătura cu ciclul reproductiv. Asta este
- manifesta manifestări autonome (de la greață și sufocare la bătăi rapide ale inimii și frisoane);
- tulburări de alimentație (o încercare de "a profita" de problemele lor și starea de spirit dezgustătoare, precum și anorexia).
Caracteristici specifice pentru bărbați
- încearcă să atingă alcoolul și să fumeze,
- oboseală severă și iritabilitate,
- pierderea interesului în muncă sau hobby-uri,
- tulburări de somn.
diagnosticare
Dacă o persoană se îmbolnăvește de depresie, sfatul altora nu-l va ajuta. Fără locuri de muncă, un profesionist este indispensabil.
De obicei, nu pacienții înșiși se adresează psihologului despre depresie, ci despre rudele lor în cauză, deoarece pacientul însuși pur și simplu nu vede punctul în tratament și este prea scufundat în experiențele sale. Puteți aplica chiar și unui terapeut obișnuit care poate pune diagnosticul preliminar de depresie. Specificațiile sunt făcute numai de un psihiatru.
La prima recepție, se colectează informații despre plângeri, istoricul bolii actuale, starea de sănătate la momentul admiterii, istoria pacientului despre viață, familie, legăturile cu societatea. Aceasta determină tipul de depresie și rezolvă nevoia de consultări cu alți specialiști.
De exemplu, tratamentul depresiei endogene severe este tratat doar de un psihiatru într-un cadru spitalicesc, iar speciile organice și simptomatice, împreună cu un psiholog, sunt supravegheate de terapeuți.
Pentru diagnosticarea precoce a profesioniștilor sunt, de asemenea, chestionare speciale (Beck, Zung), cântare, nu numai pentru a detecta prezența depresiei la pacient, dar, de asemenea, pentru a evalua gravitatea acesteia, și capacitatea de a continua să urmărească evoluția procesului de tratare.
Pot fi efectuate studii hormonale și studii privind activitatea bioelectrică a creierului (electroencefalograma).
În practica medicală, criteriile de diagnosticare sunt folosite pentru a diagnostica corect "depresia". Deci, pacientul timp de 2 săptămâni sau mai mult, zilnic, ar trebui să fie cel puțin 5 din următoarele simptome:
- Starea depresivă, manifestată sub forma iritabilității lacrimogene.
- Declinul intereselor în orice domeniu de activitate, incapacitatea de a se bucura, apatia.
- Modificări neintenționate ale apetitului și un set sau o scădere a greutății corporale.
- Insomnie sau, invers, somnolență constantă.
- Inhibarea sau, dimpotrivă, manifestarea agitației psihomotorii excesive.
- Declinul puterii, oboseala instantanee.
- Senzație de inutilitate, vinovăție.
- Scăderea concentrării atenției și a eficienței, în special în sferele intelectuale.
- Prezența gândurilor și planurilor de sinucidere.
Cu toate acestea, aceste simptome nu pot fi asociate cu abuzul de alcool, boli fizice sau pierderi.
Care sunt antidepresivele și este sigur să primească recepția lor din acest articol.
În total, există 4 metode de tratament care se completează reciproc:
Medicatie Terapie
Presupune utilizarea de medicamente care pot elimina starea acută de depresie:
- antidepresive,
- tranchilizante,
- neuroleptice,
- normotimikov (stabilizatori de stare);
Un astfel de tratament este selectat de medic pe bază individuală; este periculos să aplicați aceste medicamente în mod independent: toate afectează creierul și, dacă dozajul este incorect, poate provoca vătămări ireparabile unei persoane.
Antidepresivele sunt cel mai adesea folosite în tratamentul depresiei ca medicamente care pot spori fundalul emoțional al pacientului și îl pot aduce bucuria vieții. Acestea pot fi prescrise numai de un specialist care va monitoriza starea unei persoane în timpul tratamentului.
- efectul lor terapeutic începe să se manifeste doar după o perioadă destul de lungă de timp după începerea admiterii (cel puțin 1-2 săptămâni);
- majoritatea efectelor secundare sunt active în primele zile și săptămâni de admitere și apoi trec sau scad semnificativ;
- când sunt administrate în doze de tratament, acestea nu cauzează dependență fizică sau psihică, dar sunt abolite treptat, nu brusc (deoarece există riscul de a dezvolta un sindrom de abstinență la pacient);
- ia medicamentele este necesar pentru o lungă perioadă de timp, chiar și după normalizarea statului, pentru un efect sustenabil.
psihoterapie
Oferă o gamă foarte largă de tehnici diferite, aplicate consecvent, într-o combinație adecvată una cu cealaltă. Cu depresie severă, tratamentul cu droguri completează psihoterapia, cu un curs ușor, este posibil să se utilizeze numai metode psihoterapeutice. Se folosesc următoarele tipuri de psihoterapie:
- psihodinamice,
- cognitiv-comportamentală,
- trance și altele.
Cursul de tratament constă în consultații cu medicul-psihoterapeut și, de regulă, durează mai mult de o lună.
fizioterapie
Are o valoare auxiliară. Se aplică diverse proceduri, cum ar fi:
- terapia cu lumină,
- terapia cu culori,
- aromoterapie,
- muzica terapie,
- arta terapie,
- somn medical,
- masaj,
- modificarea mesodiencefalică etc.
Tehnici de șoc
Se întâmplă că ruperea unei depresiuni curente și profunde pe termen lung, rezistentă la terapia convențională, poate fi facilitată prin aplicarea de tehnici care vor crea un "șoc" fizic-chimic ridicat pentru o persoană, cu alte cuvinte, un șoc. Cu toate acestea, ele sunt destul de periculoase - de aceea ele sunt utilizate numai în spitalele de psihiatrie după aprobarea consultării medicilor și numai cu consimțământul scris informat al pacientului. "Shock" poți:
- Înfometarea medicală (cu înfometare completă în decurs de 1-2 săptămâni pentru organism, scopul principal fiind supraviețuirea, toate sistemele sunt mobilizate și apatia dispare);
- Deprivarea somnului (pacientul este oferit să nu doarmă timp de aproximativ 36-40 de ore, în timp ce sistemul nervos este dezinhibat și activat, procesele de gândire sunt "resetate", starea de spirit este mărită);
- Terapie cu insulină cu șoc medical;
- Terapia electro-convulsivă etc.
Prognoză și prevenire
Poate că singurul plus al depresiei este că este vindecat cu succes. 90% dintre cei care se întorc la medici pentru ajutor, se recuperează complet. Numai un psiholog și psihiatru calificat poate oferi informații complete despre prevenirea depresiei, care poate ajuta o anumită persoană. Recomandările generale sunt:
- Un somn sanatos (pentru un adult - cel puțin 8 ore pe zi, pentru copii și adolescenți - 9-13 ore).
- Nutriția corectă (regulată și echilibrată).
- Respectarea regimului zilei.
- Distracție cu rude și prieteni (plimbări comune, vizite la cinema, teatre și alte locuri de divertisment).
- Marea activitate motrică.
- Evitarea situațiilor stresante.
- E timpul pentru tine, pentru că ai emoții pozitive.
Amintiți-vă că depresia este o boală cum ar fi gastrită sau hipertensiune arterială și poate fi, de asemenea, vindecată. Nu vă învinuiți pentru lipsa de "voință", în imposibilitatea de a vă trage împreună. Căutând un specialist, fără a cădea și fără să pierdeți timp - este cea mai bună cale de ieșire din situație.
Cum salvez suplimentele și vitaminele. probioticele, vitaminele, destinate bolilor neurologice etc., iar noi comandăm pe iHerb (sub link-ul discount-ul este de 5 $). Livrarea în Moscova este de numai 1-2 săptămâni. Mult mai ieftin decât de câteva ori decât să preia un magazin rusesc, iar unele bunuri, în principiu, nu pot fi găsite în Rusia.