Osteoma - chirurgie maxilo-facială, tumori benigne de chirurgie și tratament

Osteomul este o tumoare benignă constând din țesut osos matur. Dezvoltă relativ încet. Nu există diferențe fundamentale în formarea osoasă în tumorile comparativ cu osul normal.

Imagine clinică. osteomii sunt o tumoare solitară. Construite din țesut osos compact sau spongios sau conțin atât un strat compact, cât și un strat spongios de substanță osoasă. Prognoza și actualul sunt favorabile. Osteomii cresc încet, uneori neregulat, când dimensiunea atinge un anumit punct, creșterea se oprește. Majoritatea tumorilor prezintă activitate biologică în timpul adolescenței. Cel mai frecvent localizat în zona inferioară premolari maxilarului și molari pe latura lingual și suprafețele bucale în unghiul maxilarului.

Osteoamele tubulare - de regulă, au o formă sferică obișnuită. Modelul structural este, ca atare, o extensie a modelului structural al maxilarului. Bordajul exterior al tumorii este o placă corticală subțire continuă.

Osteomele compacte - sunt situate pe o bază largă sau picior larg.

Osteomii intraosoizi sunt clar delimitați din țesuturi sănătoase.

Imaginea clinică depinde de localizarea tumorii. Când este localizată în corpul maxilarului inferior, tumora poate provoca deformarea maxilarului, iar atunci când nervul este comprimat, durerea are o natură neurală. Odată cu localizarea procesului coronoid pe măsură ce are loc creșterea, există o restrângere treptată a deschiderii gurii și a încălcării ocluziunii.

Pe maxilarul superior, osteomii sunt localizați cel mai adesea în sinusul maxilar. De obicei, au o formă sferică, structură spongioasă. Deoarece maxilarului superior este deformat, deplasate și globul ocular poate provoca diplopia, nevralgia nervului trigemen ramura II, II cu compresia nervilor cranieni se poate reduce la pierderea vederii deplină.

Osteomul poate apărea și în cavitatea nazală și sinusurile paranasale. Pe radiografia osoasa sarbatorit umbra densa decat formarea de os din jur, cu limite definite brusc - osteomul compact. Cu osteomul spongios, o perturbare a structurii normale a osului este detectată cu zone alternante de rărire și compactare.

Imagine histologică. dezvăluie absența unei structuri tipice a substanței măduvei osoase. Canalele osteonilor sunt înguste, într-un număr mic, dispuse neregulat. În osteomul spongios, nu există deloc canale de osteon. ravine Bone au o formă neobișnuită, aranjate aleator, spațiu medular sunt crescute în dimensiune, celulă-strat fibros are o lățime substanțial.

Diagnostic diferențial:
  • cu focare de scleroză intraosoasă, care se caracterizează prin absența unei distincții clare față de țesutul sănătos;
  • cu exostoze, care rareori cauzează dureri și tulburări funcționale. Pe roentgenograma, exostozele arata ca compactarea locala a unui strat compact de os;
  • cu osteomul osteoid, care se caracterizează prin apariția atacurilor dureroase încă de la începutul bolii. Atacurile dureroase sunt dureroase, exacerbate periodic de durere, în principal noaptea. Dimensiunile nu sunt, de obicei, atât de mari încât să provoace deformarea maxilarului.

Tratamentul. o intervenție chirurgicală. Operația se efectuează în cazul tulburărilor de osteomanie ale oricăror funcții, dificultăți de proteză, deformare etc. Tumora este, de obicei, îndepărtată prin acces intraoral. După formarea clapei muco periostală crea un număr de formare a pinhole pe circumferința și tumoarea îndepărtată printr-o daltă. Mai mult, măcinarea este efectuată pentru a elimina neregulile. După hemostază, rana este suturată strâns. Pentru formațiunile tumorale cum ar fi care se dezvolta in osul maxilarului, iar cel mai frecvent întâlnite în practică, un chirurg dentar, sunt chisturi odontogene și exostoze.


"Boli, leziuni și tumori ale regiunii maxilo-facială"
ed. AK Iordanishvili

Articole similare