Păstrarea unui jurnal de alimente cu intoleranță alimentară
Menținerea unui "jurnal alimentelor"
Scopul "jurnalului alimentar" este identificarea produselor care "declanșează" reacții alergice.
Ar trebui să fie dat în caracteristicile produsului jurnal detaliate, cum ar fi: pâine (secară, Borodino, chifle pâine albă cu stafide), brânză - cu indicarea de acest gen, pește (cod, hering, biban, mare, etc), carne (vită, rață, miel și etc) .; metoda de gătit, termenul și condițiile de depozitare. Înregistrările media, cum ar fi "borsch", "supă" nu au sens: compoziția mâncărurilor consumate este importantă. Dacă este scris - "lapte", atunci ar trebui să specificați ce (pasteurizat, fiert, condensat). Același lucru este valabil și pentru alte alimente consumate, cum ar fi ouă (crude, fierte, fierte, omletă din două ouă, sau numai proteine, gălbenușuri de ou).
jurnal alimentar include un record zilnic de ore de alimentație și descrierea detaliată a dietei, precum și stabilirea momentului apariției simptomelor alergice. În plus, se recomandă alocarea într-o cutie separată a alimentelor suspectate, a căror utilizare repetată a reluat simptomele bolii. Trebuie avut în vedere faptul că răspunsul de organul cel mai susceptibil la alergie apare în principal în primele 2 ore de la ingestia produsului alergen sunt rareori observate la dubla responder (slabă în primele două ore cu un maxim după 4-6 ore) și întârziat (6-8 ore). Ca răspuns la primirea „alergen“ alimentar poate fi de intensitate variabilă (de la mai multe zdruncinături la tuse atac astmatic de erupție pruriginoasă ca urticarie), în evaluarea eșantioanelor trebuie să justifice orice abatere. Compararea timpului de reacție cu timpul de luare a unui produs vă permite să suspectați acest produs. Pentru a clarifica faptul că produsul suspect este exclus din alimentație timp de 2-3 zile și după reintroducerea exciziei simptomelor de exacerbare, este mai bine pe stomacul gol. Reluarea simptomelor confirmă rolul produsului în bolii și subliniază necesitatea de a elimina din dieta ta pentru o perioadă de cel puțin 3 luni.
Terapia specifică a alergiilor alimentare constă în refuzul de a utiliza produse inadecvate pentru acest pacient. Eliminarea dietei poate fi utilizată atât pentru diagnostic, cât și pentru tratament. Desigur, dietele stricte de eliminare (cu excepția alimentelor esențiale) sunt folosite numai în scopuri de diagnosticare. În cazul în care nu provoacă alergii alimente inutile (crabi, creveți, kiwi, unele condimente, etc), cel mai bine este pur și simplu să nu le folosească. Pe de o parte, sensibilitatea crescută la aceste sau la alte produse poate dispărea în mod spontan. Pe de altă parte, sa dovedit tentative ineficiente organism desensibilizare (eliminare adică hipersensibilitate) prin eliminarea completă temporară a puterii corespunzătoare produsului și apoi utilizarea sa în mici cantități zilnice tot mai mari, precum și utilizarea extractelor de apă diluate de produse alimentare, aplicat sub formă de picături pe limbă.
Studiile efectuate în SUA au arătat că, în 93% dintre cazurile de alergii alimentare, 8 produse alimentare sunt "responsabile". În ordinea descrescătoare a semnificației alergice, ele se găsesc după cum urmează: ouă, arahide, lapte, soia, alune, pește, crustacee, grâu. Niciunul dintre examinatori nu a prezentat o reacție alergică la consumul de ciocolată, dacă nu conține lapte, nuci sau arahide. Desigur, în țara noastră distribuția produselor prin valoarea alergică poate fi diferită, deoarece, de exemplu, arahidele sau soia sunt rareori folosite de o gamă largă de oameni. Însă pentru excluderea din nutriție ar fi recomandate produse cum ar fi pește, lapte, ouă, susținătorii de hrănire a dietelor hipoalergenice. Rezultatul este o dietologie excesivă, excesivă, care agravează calitatea vieții pacienților și poate duce la malnutriție cu posibile dizabilități ale corpului.
Propaganda dieta hipoalergenic este plină de pericole pentru oameni extrem de sensibile sunt predispuse la psihogenă (cauzate de factori mentale) intoleranță alimentară. Acesta din urmă este foarte comună și se caracterizează prin diverse plângeri ale pacienților, toate durerile sunt asociate cu „alergii alimentare“ la consumul individual de produs. După excluderea de la produsele alimentare, aceste produse vin pentru o îmbunătățire scurtă a timpului, urmate de o recidivă (exacerbare), deoarece încep să caute următorul produs - "alergenul alimentar" și de obicei îl găsesc. Treptat, nutriția acestor pacienți devine din ce în ce mai redusă, uneori constând în numai 2-3 produse. Astfel de pacienți au un interes deosebit pentru produsele "super-utile" (cereale încolțite, usturoi, orez aburit etc.) și variante extreme de nutriție netradițională, care promite să "întărească imunitatea". A convinge astfel de oameni este extrem de dificilă, iar tratamentul lor necesită intervenția unui terapeut.
Astfel, abordările moderne pentru hrănirea pacienților o alergie alimentară este persistentă, care necesită medic răbdare și pacient, găsirea și stabilirea „vinovați“ a produsului, acesta este eliminat, uneori pentru viață, din dieta care diagnosticul precis conduce rapid la un rezultat pozitiv. În acest caz, nu este nevoie de restricții suplimentare privind regimul dietetic hipoalergenic. Pacientul trebuie să adere la o dietă rațională (sănătoasă), constând dintr-o varietate de produse cu diferite metode de gătit.
Prin adăugarea de nutriție cu preparate pe bază de vitamine, problema proprietăților lor "alergenice" este legată. Cu toate acestea, trebuie reamintit faptul că vitaminele sunt participanți plini de procese metabolice și nu substanțe străine pentru organism. Atunci când aportul de vitamine în mod natural (prin gură) și în doze apropiate nevoilor fiziologice, ele nu provoacă reacții alergice. Este o altă problemă atunci când vitaminele sunt utilizate ca medicamente intramuscular sau intravenos, în doze care depășesc de multe ori necesarul organismului. Intrând în sânge în cantități extrem de mari, moleculele de vitamine "pată" proteinele din sânge și formează structuri neobișnuite pentru organism, care pot produce anticorpi. Într-adevăr, persoanele susceptibile la alergii sunt alergice la injecția de vitamine, în principal B1, B6 și B12.
Astfel, în cazul alergiilor alimentare, suplimentarea dietei cu consumul de preparate de vitamine în marea majoritate a cazurilor este inofensivă. Deși vitaminele ca atare nu au nici o valoare terapeutică pentru alergiile alimentare, starea sistemului imunitar depinde de aprovizionarea normală a organismului cu toate vitaminele și, în consecință, cu valoarea nutritivă a alimentelor din vitamine.
Sursa: bazată pe cartea lui B.L. Smoliansky și V.G. Liflyandsky "Nutriție terapeutică"