Patologia mentală involuționară

Caracteristicile generale și clasificarea patologiei mentale involuționale

Tulburări psihice nonpsihotice

Manifestările psihopatologice în perioada menopauzei și involuției sunt în majoritatea cazurilor reprezentate de afecțiuni neurotice și psihopatice, precum și de variante non-psihotice ale sindromului depresiv.
Potrivit lui EM Vikhlyaeva, DD Orel (1979), în această vârstă, cel mai frecvent observate următoarele sindroame: nevrastenopodobny, obsesiv-fobice, depresiv-ipohondru astenodepressivnyh, astenosenestopatichesky.
Tulburările mentale în timpul menopauzei se dezvoltă, de obicei, pe fundalul asteniei. Pacienții se plâng de performanțe scăzute, de activitate, neobișnuite pentru oboseală fizică și psihică. Acest lucru este adesea privit de către pacienți ca o manifestare a leneșiei și a slăbiciunii, pierderea capacității de a se comporta în mâinile lor, pe care le reacționează dureros. La unii pacienți iritabilitatea și furia, un sentiment de tensiune interioară, apar pe foaierul de epuizare. Restul îmbunătățește starea oarecum, dar nu există o reducere completă a fenomenelor de astenie.
Tabloul clinic la menopauza duce la senzații neplăcute în organele interne, n parastezni formă de bufeuri, senzație de arsură, amorțeală, crawling, răcire. Adesea, există senzații neplăcute în zona organelor genitale externe, de obicei sub formă de mâncărime. Mai puțin frecvent, acolo senestoiatii, pacienții experiență dureroasă, sunt dificil de descris sentimentul verbal „oase moi“, „transfuzie de sânge în inimă“, amorțeală a capului.
De obicei, există schimbări de dispoziție - anxietate, vulnerabilitate emoțională, resentimente. Aceste tulburări predomină în formele non-psihotice ale sindromului depresiv (anxio-depresiv, depresiv-hipocondriacal). Un rol important în apariția unei dispoziții depresive este încălcarea dorinței sexuale, mai des în direcția declinului său.
Cu un sindrom depresiv-hipocondriacal, împreună cu tulburările de dispoziție, pacienții au gânduri despre prezența bolilor organelor interne care nu sunt recunoscute de medici. Astfel de pacienți solicită consultații și consultări perseverente și se calmează pentru o perioadă scurtă de timp după ce temerile următoare nu sunt confirmate.
Statele obsesivo-fobice se manifestă la pacienții cu temeri obsesive pentru propria lor sănătate sau sănătatea celor dragi, amintiri intruzive de episoade neplacute din propriile sale încălcări zhizni.Psihopatopodobnye care apar in timpul menopauzei, poate fi considerată ca fiind inerentă ascuțirea trăsăturilor anterior. Cel mai adesea apare sindromul isteroformny: pacientul este instabilitate emoțională, toane, ei sunt nemulțumiți de presupusa lipsă de atenție pentru a le închide, necesită o atenție sporită pentru sine, pentru bunăstarea lui și de sănătate. Există tendința de a exagera senzațiile neplăcute, teatralitatea, comportamentul demonstrativ. Acești pacienți, la o vârstă fragedă, se disting prin vibrația emoțiilor, luminozitatea percepției, sociabilitatea, le place să fie în vedere. Uneori, în timpul menopauzei ascuțit caracteristici premorbide, cum ar fi rigiditatea mentală, pedanterie în punerea în aplicare a responsabilităților de muncă și familie.
Neuroscopia și tulburările psihopatice la femei se dezvoltă de obicei la vârsta de 40-50 de ani și de cele mai multe ori coincid cu menopauza. Durata lor variază de la câteva luni la zece ani (o medie de 3-5 ani). Majoritatea pacienților în viitor, există o reducere a nevrozo- și tulburări psihopați, în unele pe care le iau prelungite, în unele cazuri, transformate într-o imagine nresenilnyh psihoze - melancolia involutivă sau paranoia.

Psihoza Presenilnye

Melancolie involuționară

Paranoid inviolabil

Demența vârstei presențiale

Dementa apare la varsta indivizii iresenilnogo, caracterizat printr-un debut lent, progredietstnostyu, dezvoltarea totală a demenței cu prăbușirea funcțiilor corticale superioare (vorbire, scriere, citire, praxis), adăugarea de tulburări subcorticale, care sunt cauzate de procese atrofice.