Un clic. Deformarea artrozei articulației șoldului
Dansatorii de balet și studenții unei școli coregrafice cu o varietate de mișcări în articulația șoldului au o boală numită "șold".
Motivul pentru "clicul șoldului" este o schimbare a mușchiului care întinde fascia largă a coapsei. De obicei, acest mușchi este ținut pe un trohanter mare datorită legăturii cu mușchii mincinoși. Dacă această conexiune este întreruptă, mușchiul începe să alunece pe o scuipă mare, provocând un clic caracteristic. Anterior, cauza "șoldului de șold" se credea a fi presupusa subluxație de scurtă durată a capului femurului. Dar studiile privind articulația șoldului au arătat că nu există patologie în articulație. Această boală se observă numai la dansatori într-un moment în care încearcă să reducă greutatea și să piardă în greutate prin toate mijloacele. Aceasta duce la o slăbire a tonului muschilor, în special la mușchiul care întinde fascia largă a coapsei.
„Snapping șold“ Tratamentul are ca scop consolidarea coapsei masaj musculare, fizioterapie, stimularea electrică a mușchilor. În absența efectului tratamentului conservator a propus un tratament chirurgical, care constă în mușchi suturii, fascia lata precomprimare coapsă la o mai mare trohanter.
Deformarea artrozei articulației șoldului
Această boală este degenerativă, constând în încălcarea armoniei normale dintre cartilaj și os. Ca urmare a elasticității se pierde cartilaj acoperă osul subcondral este redus capacitatea de rezistenta la efort. loturile pe termen lung care depășesc normele fiziologice, conduce la o uzură crescută a cartilajului, perturbarea de putere și formarea de defecte în acesta. Re-formă material suport, fiind imatur, t. E. Are nici duritatea sau tenacitatea cartilajului mature se uzeaza repede și să moară. În loc de aceasta, țesutul osos începe să crească, provocând artroze deformante.
Există artroze deformate ale articulațiilor șoldului de acrobați, sportivi și dansatori de balet. Proprietățile mecanice ale țesutului osos al organelor de sprijin se schimbă odată cu vârsta. Elasticitatea, elasticitatea țesutului osos tânăr cu vârsta, de asemenea, redusă drastic. De aceea, artroza deformată a articulației șoldului este observată la dansatori de peste 40 de ani, în special la artiștii care participă la petreceri de sărituri, care au adesea o artroză bilaterală deformantă a articulațiilor șoldului.
Din punct de vedere clinic, în stadiul inițial de deformare a artritei, durerea articulară apare după efort fizic. Uneori, durerea în cauză în genunchi și în regiunea lombară, astfel incat pacientii de multe ori rândul său, la un neurolog și tratat pentru sciatica sau „depozite de sare“ în articulația genunchiului. Acestea sunt dureri reflectate cu artroza deformantă a articulației șoldului. Din punct de vedere radiologic, în stadiul inițial, pot fi detectate modificări minore sub formă de scleroză a secțiunii subchondrală a acetabulului.
În stadiul II al artrozei, deformarea durerii este deja localizată în articulația șoldului cu iradiere în regiunea lombară și articulația genunchiului. Din punct de vedere clinic, există o atrofie moderată a mușchilor șoldului, care limitează șoldul în lateral, mișcarea prezintă o criză în articulație, durerea în timpul palpării în zona abdomenului în proiecția spațiului articular. Flexibilitatea și extensia articulației nu sunt limitate. Din punct de vedere radiografic, creșterile osoase de-a lungul marginii acetabulului, uneori deformarea capului femural, pot fi chisturi degenerative.
În stadiul III deformatoare durere artroza continua să crească deja în repaus, în mod drastic limitată nu numai de răpire de șold, dar flexia și extensia, arată șold, un șchiopătat marcat din cauza unei scurtare relativă a membrelor datorate aduce, atrofie severă a mușchilor coapsei și gluteus. În artroze bilaterală deformantă claudicație este mai slabă, și există un mers legănat pași mici ( „plimbare de rață“).
Din punct de vedere radiografic, există o îngustare a spațiului articular, deformarea capului femural, proliferarea masivă a oaselor, dar marginile suprafețelor articulare.
Tratamentul pentru etapele I și II ale deformării artrozei articulației șoldului este conservator. Este descărcarea periodică a îmbinării prin mersul pe jos, cu un suport pe bagheta (bastonul) în brațul opus la picior vătămate; într-o perioadă de repaus situată tracțiune aplicată pentru bantă gamba cu o încărcătură de 2-3 kg, masaj coapsă și regiunea fesieră, fizioterapie culcat cu flexie și extensie în comun, răpirea șold laterală, o baie caldă - mare, clorură, sodiu, conifere, sulfura sau radioactiv. Un efect benefic asupra articulațiilor este înotul în apă caldă cu picioarele diluate în poziția "broască". Este prezentat tratamentul sanatoriu și spa la stațiunile balneologice și de nămol.
Etapa III prezintă tratament chirurgical care vizează eliminarea sindromului de durere și a tulburărilor. Metodele de tratament chirurgical sunt foarte diverse.