Thoracentesis (thoracentesis) - o procedură în care o punctie se face prin spațiul pleural intercostal, cu un conținut obiectiv și de evacuare aspirație patologice (transudat sau exudat), normalizarea funcției respiratorii precum și pentru conținutul de diagnostic.
Exudarea transudatului apare datorită unei scăderi în plasmă și rezultă din reducerea presiunii oncotice plasmatice și creșterea presiunii hidrostatice. Cele mai frecvente cauze sunt insuficiența cardiacă. metastazele în cavitatea toracică, patologia rinichilor și a ficatului.
Exudațiile de exudație se formează sub influența proceselor patologice sau chirurgicale locale care cauzează o creștere a permeabilității capilare și a exudatului ulterior al componentelor intravasculare. Există multe motive pentru aceasta: neoplasme, pneumonie. embolismul pulmonar, pleurezia uscată, bolile de etiologie infecțioasă etc.
Natura și volumul efuziuni pleurale și cantitatea de aer este determinat de medic raze X ale cavitatea toracică și în mod direct în timpul toracentezei într-un câine sau o pisică.
Principalele indicații pentru toracentezei - este prezența aerului, efuziuni mari sau pleurezie de orice dimensiune in spatiul pleural, care provoacă dificultăți în respirație.
Contraindicații și complicații
Contraindicație pentru thoracentesis la animale este crescut sângerare, dar cu o cantitate suficient de mare de sânge în spațiul pleural poate apărea insuficiență respiratorie. Apoi medicul cântărește riscurile și decide dacă această procedură este necesară acum. Dacă cazul nu este urgent, atunci este timpul să ajustați coagulabilitatea sângelui.
Este necesar să se avertizeze proprietarii despre posibile complicații ale procedurii - pneumotorax. hemotorax. traumatismul pulmonar.
Tehnica efectuării unei toracocenteze la câini și pisici este după cum urmează. Procedura se efectuează cel mai adesea fără sedare și anestezie locală. nu este dureros și bine tolerat de animale. În același timp, este furnizat oxigen. Cu toate acestea, cu pacienți agresivi sau foarte agitați, uneori trebuie să recurgeți la sedative.
Pentru toracocenteză sunt necesare ace sterile de 18-22 diametre, seringi de 20 ml, sistem de perfuzii, o supapă cu trei căi sau o clemă hemostatică, un vas pentru colectarea fluidului.
Toracocenteză efectuat, de obicei, în 7-8 spațiu intercostal pe partea dreapta (aceasta este cea mai sigură zonă pentru introducerea ace) sau în regiunea de acumulare maximă a fluidului. Poziția animalului depinde de tipul de patologie Astfel, prezența aerului în cavitatea toracică a animalului este plasat pe partea laterală și o puncție se face dorsally, și în prezența lichidului - în picioare, așezat sau pe piept și o puncție - ventral. Locul de injectare este tăiat cu grijă și tratat cu o soluție antiseptică.
Puncția se efectuează de-a lungul marginii craniene a coastei, deoarece există vase intercostale și nervi pe marginea caudală.
Acul este introdus în spațiul pleural printr-o tăietură în plămâni și paralel cu peretele toracic pentru a exclude traumele țesutului pulmonar. Aspirația conținutului se face în timp ce este posibilă îndepărtarea lichidului prin sistem, este efectuată cu o ușoară presiune negativă pentru a preveni tragerea țesutului pulmonar în ac. Complet pentru a șterge conținutul este de obicei imposibil.
Thoracocenteza se efectuează de 1-3 ori, dacă lichidul este colectat din nou, se recomandă aplicarea drenajului.
Suntem întotdeauna fericiți să vă ajutăm!
Sănătate pentru tine și pentru animalele de companie!