Tratamentul cu aspirină: Se potrivește cu inima?
Consumul zilnic de aspirină ajută, dar vârsta și sexul joacă, de asemenea, un rol. Este potrivit pentru tine?
Sandra Rose, o asistentă medicală din New York City, a început să ia aspirina zilnic pentru că ea "a considerat-o pastila miraculoasă", care împiedică atacurile de inimă. Toti pacientii au luat doze mici de aspirina, spune Rose de 63 de ani. Și-a prescris aspirina.
După ce a auzit că aspirina poate provoca sângerări gastrice, sa întrebat: Cum știu dacă este adecvată o doză zilnică de aspirină?
Boala cardiovasculară și tratamentul cu aspirină
Din atacurile de inima și stroke, un milion de oameni mor în fiecare an în Statele Unite. Criminali sunt vinovații care blochează aprovizionarea cu sânge a organelor vitale. Aspirina afectează celulele sanguine care provoacă tromboză (trombocite), făcând sângele mai puțin predispus la cheaguri de sânge.
Dacă trombi provoacă o boală cardiovasculară și aspirina ajută la prevenirea formării cheagurilor de sânge, rezultă că luarea aspirinei este evidentă?
Nu atât de repede. Luarea aspirinei duce la un risc crescut de sângerare, care apare de obicei în stomac, intestine și alte zone gastro-intestinale. În ciuda faptului că acest tip de sângerare este nesemnificativ și se oprește, poate fi amenințător pentru viață. Dar nu există nicio modalitate de a anticipa când se poate întâmpla acest lucru.
„Nici un medicament nu este inofensiv“ - spune Terry Jacobson, MD, director al management al sanatatii si prevenirea bolilor de la Universitatea Emory din Atlanta. - „Cei care nu au un risc crescut de atac de cord, ar trebui să fie cântărească“ pro „și“ contra „“.
Timpul potrivit pentru a lua aspirina este atunci când beneficiile - reducerea riscului de infarct miocardic si accident vascular cerebral - depasesc riscurile de a primi aspirina: hemoragia stomacului periculos. Această decizie trebuie luată numai cu un medic, după examinarea gradul de propriul risc.
Riscul de a dezvolta boli de inima si de a trata cu aspirina
Aspirina a câștigat reputația unui medicament puternic. Oamenii de stiinta au comparat efectul aspirinei si placebo, dupa ce au efectuat un studiu de 100.000 de barbati si femei relativ sanatosi, rezultatele au aratat:
La bărbați: utilizarea zilnică de aspirină reduce riscul unui prim atac de cord cu o treime.
La femei: consumul zilnic de aspirină reduce riscul unui atac de cord cu 17%.
Barbatii si femeile cu risc crescut care au nevoie de terapie cu aspirina
Sunteți în pericol dacă:
A fost deja un atac de cord sau accident vascular cerebral din cauza cheagurilor de sânge.
Există blocaje sau artere înguste (ateroscleroza) în inimă, gât sau picioare.
Familia avea boli de inima.
Factori de risc multipli: hipertensiune arterială, fumat, obezitate și colesterol ridicat.
Luarea de aspirina pentru persoanele cu boli de inima va beneficia, spune dr. Jacobson, dar alte persoane nu ar trebui sa prescrie aspirina pentru ei insisi. Mai întâi consultați-vă cu medicul dumneavoastră și asigurați-vă că nu aveți un risc crescut de sângerare.
Bărbați și femei cu risc scăzut care nu au nevoie de terapie cu aspirină
Grupul cu risc scăzut include bărbați sub 40 de ani și femei sub 50 de ani. Dacă astfel de oameni încep să ia aspirina în fiecare zi, va crește riscul de sângerare internă. De exemplu, dacă 1000 de oameni sănătoși iau aspirină în fiecare zi timp de 6 ani:
Administrarea zilnică de aspirină va preveni trei sau patru evenimente cardiovasculare grave (atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale sau moarte de un atac de cord).
Cu toate acestea, aspirina poate duce la trei hemoragii gastrointestinale care pun în pericol viața.
Dacă nu aveți factori de risc pentru boala cardiacă, aspirina nu vă va ajuta, ci vă va face rău. Discutați cu medicul înainte de a începe să luați aspirină - deoarece, cel mai probabil, nu veți avea nevoie de aceasta.
Risc mediu: alegerea dvs. de tratament cu aspirină
Persoanele cu risc crescut ar trebui să ia aspirină, iar persoanele cu risc scăzut - nu. Și cum rămâne cu cei care sunt în mijloc - majoritatea dintre noi?
Dr. Jacobson vă oferă să adresați această întrebare medicului.
"Cu cât aveți mai mulți factori de risc, cu atât veți avea mai multe beneficii pe care le veți primi aspirină", spune dr. Jacobson.
Medicul dumneavoastră vă poate calcula riscul bolilor cardiovasculare, pe baza următorilor factori:
Istoria medicală.
Tensiune arterială crescută.
Povestiri despre boli de inima in rude apropiate.
Dacă beneficiul depășește riscul, cât de mult ar trebui să luați aspirina? Discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră. Doza standard este de un comprimat de aspirină pediatrică (81 mg) pe zi. Dozele mari nu cresc eficiența și pot duce la supărări ale stomacului.
Aspirina: Diferite beneficii pentru bărbați și femei
Când vine vorba de atacuri de inimă, bărbații și femeile sunt aranjate diferit. La femei, bolile cardiovasculare se dezvoltă mai târziu decât bărbații - de obicei după menopauză și adesea după 60 de ani. Simptomele bolii și nivelul de supraviețuire diferă de bărbat.
Pentru multe femei, această diferență înseamnă că aspirina trebuie luată la bătrânețe. De asemenea, crește riscul hemoragiei interne cu vârsta.
Dr. Nanett Wanger, MD, membru al American Heart Association, spune ca femeile raspund diferit la aspirina. Pe baza datelor de cercetare:
La bărbații sănătoși, aspirina previne infarctul miocardic, dar nu accidente vasculare cerebrale.
La femeile sănătoase de până la 65 de ani, aspirina previne accidentele vasculare cerebrale, dar nu împiedică infarctul.
La femeile sănătoase, după 65 de ani, aspirina previne infarctul, precum și la bărbați.
Dr. Wanger nu recomandă aspirina femeilor sănătoase cu vârsta sub 65 de ani. Dar este mai bine să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră.
Este important să se știe că aspirina nu reduce riscul de boli cardiovasculare, cum ar fi pierderea in greutate, exercitarea, renunti la fumat si controlul tensiunii arteriale și a colesterolului. Conform unor studii, aceste măsuri reduc riscul de boli grave cu 80%, lasand mult in urma aspirina.
Dar aspirina rămâne un alt instrument pentru persoanele care doresc să facă tot posibilul pentru a preveni riscul de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale. După consultarea medicului, Sandra Rose și-a dat seama că era una dintre aceste persoane. Ea a decis să continue să ia aspirină, în ciuda faptului că riscul bolii cardiovasculare a fost scăzut. "Vreau să-l reduc", a spus ea, în ciuda riscului de sângerare. Cunoscând avantajele și riscurile, ea a luat o decizie ponderată.