Studiile epidemiologice au contribuit la stabilirea rolului fumatului în orator pulmonar o data cu cancer, descifrat multe boli genetice de sange, pentru a studia prevalența bolilor serechno și a bolilor profesionale, de a dezvolta programe de prevenire pentru diferite boli cronice, și în cele din urmă formează o politică guvernamentală de sănătate publică.
Obiectivul comun al epidemiologiei bolilor infecțioase și neinfecțioase este identificarea tiparelor de apariție, răspândire și încetare a bolilor umane, precum și identificarea domeniilor de prevenire.
Sarcinile epidemiologiei bolilor infecțioase și non-comunicabile coincid:
să studieze modelele bolii în timp (de ani, luni, etc.), teritorial și printre grupuri diferite ale populației (vârstă, sex, profesional, gospodărie, etnie etc.);
identificarea relațiilor cauze-efect ale morbidității;
elaborarea de recomandări pentru optimizarea prevenirii acestei boli.
Luând act de generalitatea scopuri, obiective și metode de cercetare a epidemiologiei bolilor infectioase si non-infectioase, este necesar să se sublinieze faptul fundamental că nici scopul, nici obiectivele, nici metoda nu determină calitatea identității și separatismul fiecărei științe ca o ramură independentă a cunoașterii. Ele sunt determinate numai de natura specifică a obiectului (obiectul cunoașterii) al studiului. Epidemiologia bolilor infecțioase are un obiect de cercetare specific, clar delimitat, care determină unicitatea sa calitativă ca disciplină științifică independentă. Subiectul studiului său este procesul epidemic (modele de apariție și răspândire a bolilor infecțioase), modalitățile de prevenire și de control al acestuia. Dezvoltarea bolilor infecțioase se caracterizează prin posibilitatea și necesitatea reproducerii unor noi cazuri de boală. Agenții infecțioși (ființe) sunt nu numai factor declanșator specific, dar, de asemenea, determina stadiul principal și mecanismele patogenice ale reacțiilor protejante adaptive ale corpului si bolilor rezultatul uman. În bolile infecțioase, esența fazei latente a procesului patologic este incubarea agentului patogen în organismul infectat de acesta, adică adaptarea sa la habitat, cucerirea nișei ecologice, reproducerea, acumularea și diseminarea produselor activității sale vitale în macroorganism. În cazul bolilor infecțioase, spre deosebire de bolile neinfecțioase, se formează de obicei răspunsuri imune specifice, care asigură eliberarea organismului de agentul patogen. Baza teoretică, care permite recunoașterea obișnuită a obiectului investigării epidemiologiei bolilor infecțioase și neinfecțioase, este absentă, deoarece modelele de origine, răspândire și terminare sunt complet diferite.
Riscul de boli infecțioase este asociat nu numai cu „restaurarea“ de bine-cunoscut, dar bolile deja mai degrabă neglijate, dar, de asemenea, cu apariția de noi, nu era cunoscut anterior ca boli infecțioase ale omenirii. De-a lungul ultimilor 20 de ani a arătat mai mult de 30 de noi agenți patogeni - de la extrem de periculos febra hemoragica virusul Eboladorotavirusov, devenind, așa cum sa dovedit, cele mai frecvente agenții cauzatori ai diaree la copii. Multe dintre aceste noi infecții sunt caracterizate de un curs sever, o mortalitate ridicată, lipsa unor metode de diagnosticare și prevenire fiabile. În ultimii ani a fost descoperită o clasă complet nouă de agenți patogeni, caracterizată prin lipsa purtătorilor de informații genetice, dar cu capacitatea de a se reproduce. Un agent infecțios de origine proteică, desemnat prin termenul "prion" [de la engleză. proteic infecțioase
Printre factorii care au contribuit la apariția noilor boli infecțioase (agenți patogeni) se pot distinge următoarele.
* Schimbări ecologice, de obicei, accelerarea apariției unei boli infecțioase prin contactarea persoanelor cu un rezervor natural sau infecție gazdă. Cele mai grave schimbări de mediu din secolul 21 sunt încălzirea globală. Aceasta va duce inevitabil la răspândirea bolilor infecțioase prin vectori de înmulțire și apă (holeră, malarie, schistosomiasis, trypanosomiasis africane, infecții arbovirus, febra galbena, etc), și schimbarea în habitatele limitele naturale ale acestor infecții.
* Schimbări demografice și schimbările de comportament care permit agenților infecțioși care circulă în zonele rurale izolate, de a pătrunde în mare populațiile umane ale orașelor și răspândit în întreaga lume (febra dengue, infecția cu HIV, febra hemoragică netransmissivnye Ebola, Marburg, Lassa, și altele.) .
* Turismul internațional și comerțul contribuie la răspândirea agenților patogeni ai bolilor infecțioase din întreaga lume. Cu toate acestea, pentru a agentului patogen pe luchil să-l circule într-o nouă regiune, acesta din urmă trebuie să fie prezente condiții favorabile pentru agentul patogen (prezența vectorilor și / sau populații sensibile, anumite modele comportamentale, și altele.).
* Noile tehnologii în medicină și producția de alimente și alte produse de origine biologică, au tendința de a crește riscul de apariție a bolilor noi sau formarea neobișnuită pentru cunoscute căile de transmitere a agenților patogeni. Nu mai puțin importante sunt crearea condițiilor pentru căile neconvenționale de infectare, formarea focarelor antropice, căile oficiale de infecție etc. (Yersiniosis, gastroenterita cu rotavirus, HBV, HCV, focare de diaree cauzate de tulpinile toxigene de E. coli, criptosporidioză, infecții prionice, infecție spital, infecție cu HIV, si altele.).
* Microbial adaptare și schimbare sau de a promova formarea de noi variante de epidemie de boli infecțioase, sau de schimbare patogeneza bolilor cauzate de acestea (penitsillinoustoychivye pneumococi, gonococi, stafilococi rezistente la meticilina, tulpini multi-rezistente ale malariei patogen falciparum, tuberculoza, vorbesc grup SIGEN streptococii rezistent rezistent la vancomicină rezistente la cloramfenicol și alte medicamente de febra tifoidă și alte bacterii enterococii.).
Răspândirea bolilor infecțioase, așa cum sa menționat deja mai sus, poate reprezenta un pericol serios (demografic, economic, reducerea apărării) nu numai pentru o singură țară sau o anumită regiune, ci pentru întreaga populație a lumii.
Securitatea națională este o sarcină istorică a oricărui stat. Siguranța biologică este o cerință a prezentului timp la scară globală.
Pericolul biologic poate fi definit ca un pericol pentru sănătatea și viața umană, asociat cu impactul asupra acestuia a agenților biologici (agenți patogeni). Siguranța biologică înseamnă prevenirea daunelor și asigurarea securității fiecărei persoane, a societății și a statului față de amenințările biologice potențiale și reale. Agenții patogeni biologici pot fi împărțiți după originea lor în natură (naturală) și creați artificial. Mai jos sunt enumerate principalele surse de pericol biologic pentru populație, animale și plante.
* Rezervoare naturale de microorganisme patogene (lanțuri epidemice de boli antroponotice și zoonotice, conservarea agenților patogeni pe substraturi de mediu).
* Import în patogenilor Federația Rusă nu sunt întâlnite anterior [agent cauzator de malarie falciparum), sau agenți anterior nu au cunoscut boli infecțioase (agenți cauzatori ai HBV, HCV, hepatita D (VGO), Legionella și alte HIV.].
* Accidente și sabotaj la locurile unde se lucrează cu microorganisme patogene.
* Instituții de tratament și profilaxie (facilități de sănătate) - răspândirea agenților patogeni VBI.
* Terorismul biologic în toate manifestările sale.
A doua amenințare provine din succesele tehnologiei înalte - inginerie genetică și biotehnologie. Organismele modificate prin metode de inginerie genetică pot fi foarte periculoase ca urmare a orientării diversionare sau a imprevizibilității consecințelor epidemiologice și de mediu cu expunerea necontrolată la mediul extern. Manipularea cu gene poate conduce la o creștere a proprietăților antigenice ale microorganismelor experimentale, dar apărarea imună a organismului se poate dovedi ineficientă în legătură cu formarea de noi epitopi imunodominanți.
Trebuie să ne amintim că nu există frontiere naționale pentru infecții. Prin urmare, comunitatea mondială nu ar trebui să ignore apariția sau creșterea bolii infecțioase oriunde. Vigilanța dintre oameni și microorganismele patogene vigilență vigilentă este prețul supraviețuirii.
Bolile infecțioase nu iartă inactivitatea sau pierderea atenției, se răzvrătesc prin activare, crescând morbiditatea și mortalitatea. Printre exemple se numără recenta epidemie de difterie și poliomielitei, pentru a face față cu care a devenit posibil datorită efortului și resurse enorme, recuperarea imunității pierdute și organizarea strictă a supravegherii epidemiologice.
În general, putem vorbi despre o situație epidemiologică destul de tensionată în țară. Anual se înregistrează aproximativ 30-40 milioane de cazuri de boli infecțioase. Sa înregistrat o creștere rapidă a incidenței tuberculozei, incluzând o formă activă a bolii, în special în ceea ce privește contingentele instalațiilor corecționale. Fără precedent în durata sa de scară a ajuns la incidența sifilisului și a altor boli, cu transmitere sexuală (BTS), a existat o „întinerire“ substanțială a acestor infecții nu este cazuri de oțel rare de sifilis congenital.
Potrivit experților OMS, în prezent există toate premisele (teoretice, organizatorice, economice și tehnologice) pentru a opri circulația virusului poliomielitei și rujeolei, care este încorporată ca un obiectiv pe termen lung a vaccinării din primele decenii ale secolului XXI. Soluția acestei sarcini va permite anularea vaccinării împotriva infecțiilor cauzate de acesti agenți patogeni. Secolul XXI, definit de OMS, este numit secolul de luptă și eliminarea unor boli infecțioase. Există toate motivele să sperăm că în primele decenii ale secolului vor dispărea boli cum ar fi poliomielita, pojarul, tetanosul nou-născuților, rubeola congenitală.
epidemie, infecție, boli non-infecțioase