Articole similare
Din fericire, vremurile s-au schimbat. Astăzi, societatea, adică tu și cu mine, ne-a revizuit în mare măsură opiniile cu privire la problemele persoanelor cu dizabilități. În primul rând, am recunoscut că există oameni speciali! Mulți dintre noi nu sunt indiferenți față de problemele lor, am învățat să le înțelegem, dar nu-ți pare rău, astăzi suntem gata să-i ajutăm. Noi devenim mai buni și mai milostivi. Pentru mulți, a fost o revelație că, în spatele incapacității fizice de a fi "ca oricine altcineva", un inteligent uimitor este ascuns și tot felul de talente se ascund. Acești oameni scriu cărți, scriu muzică, pictează poze, joacă în teatru. Și toate acestea, bineînțeles, datorită celor care au reușit să se oprească, să se uite mai atent, să înțeleagă și să îi ajute să descopere aceste abilități. Din fericire, astăzi există tot felul de centre de reabilitare și specialiști - medici, psihologi, terapeuți, care sunt dispuși și capabili să o anumită măsură, pentru a se adapta astfel de copil sau adult la viață în societate, etc. Treptat, infrastructura orașelor mari este din ce în ce mai mult sau mai puțin potrivite pentru mișcarea fizică a străzilor și în transportul public, și, în general, asimilarea într-o societate a persoanelor cu handicap.
Totuși, cu doar dificultăți neprevăzute nu este necesar să se confrunte cu acești oameni speciali și cu părinții lor. De exemplu, chiar și pentru o persoană sănătoasă, mergerea la o clinică dentară cauzează adesea un stres sever, pentru o persoană cu dizabilități sau pentru părinți, aceasta devine deseori o sarcină aproape insolubilă.
Din momentul URSS, a existat o singură cale de a rezolva astfel de probleme - îndepărtarea dinților bolnavi, adesea, deși nu întotdeauna, sub anestezie generală. Iar la primirea la medicul stomatolog, acești pacienți au avut de multe ori deja o durere acută, atît de acută încât nu era suficient să-și îndure forțele. Nici unul dintre tratamentul sau prevenirea vorbirii nu a venit nici măcar. Rezultatul? Peste 25 de ani, persoana, cel mai adesea în custodia statului, a rămas practic fără dinți.
. și acum
De fapt, în practica dentară modernă, tratamentul și, deseori, îndepărtarea dinților la persoanele cu dizabilități apare de obicei sub anestezie generală. Într-adevăr, "țineți" o astfel de persoană în scaun poate doar el. Dar apoi apare o întrebare complet justificată: ce anestezie generală poate exista pentru o persoană cu un astfel de set de boli de bază și de însoțire?
Prin urmare, detaliile maximă și sincer vorbesc despre anestezie generală și particularitățile utilizării sale în clinica noastră stomatologică pentru persoanele cu handicap, este o clinica anestezist „Rudenta“ Askar Saitkamilovich Mahmuthodzhaev.
Despre anestezie - în detalii
Da, anestezia la pacienții noștri speciali este într-adevăr cea mai dificilă anestezie. Astfel de persoane au deseori diverse boli, cum ar fi defecte cardiace, epilepsie, astm bronșic, hidrocefalie. Prin urmare, întotdeauna ne concentrăm în primul rând pe aceste patologii și avem întotdeauna la îndemână toate medicamentele necesare - într-un mod diferit și nu pot fi. În plus, controlam chiar și indicatori precum umiditatea și temperatura camerei până la trezire.
Despre siguranță
Vreau să încep cu faptul că specialiștii clinicii "Rudent" - dentiști și anesteziologi - zi de zi se angajează în tratamentul stomatologic la persoanele cu dizabilități. Ei au studiat temeinic și astăzi înțeleg perfect problemele lor, știu cum să facă față acestei sau aceleiași sarcini, să anticipeze și să elimine riscurile de complicații.
În plus, ele învață constant în sensul literal al cuvântului. Ei explorează cu migală de noi abordări și dezvoltări (inclusiv vest) în tratamentul persoanelor cu handicap, încercând să țină la curent cu cele mai recente inovații și să aplice aceste cunoștințe în practică, luând în considerare toate nuanțele și particularitățile.
Pentru a monitoriza activitatea organelor vitale în procesul de tratament, utilizăm standardul extins de monitorizare Harvard. Acesta include indicatori de tensiune arterială, electrocardiograme, temperatura corpului, parametrii amestecului de gaz, precum și volumoscopia și așa mai departe.
În plus, Rudent utilizează astăzi una dintre cele mai moderne și mai sigure medicamente pentru anestezie - gazul Sevoran. Acesta este un medicament foarte sigur și netoxic care intră în corp prin tractul respirator, adică se numește anestezie prin inhalare. În opinia sa, se folosește dispozitivul pentru ventilarea artificială a pulmonilor, fabricat în Germania de una dintre cele mai progresive companii "Dreger".
După anestezie, acestor pacienți li se acordă o atenție deosebită. După terminarea anesteziei, nu da drumul dintre ele chiar acasă, așa cum se întâmplă de obicei la oameni sănătoși, dar pentru un timp mai vedem clinica, până când numai un medic, dar, de asemenea, un părinte sau care însoțește astfel de pacienți nu își dau seama că totul este bine cu el.
Opinia noastră
Suntem profund convinși că nu este sigur să trăim cu dinți bolnavi pentru o persoană obișnuită sau pentru o persoană cu dizabilități. Mai precis, este adesea mult mai dăunătoare și mai periculoasă decît a suferi o salvare a cavității orale sub anestezie generală. Nu este un secret faptul că dinții bolnavi sunt ei înșiși cauza bolilor și pot deveni și porțile de intrare pentru diverse infecții.
În plus, aș dori să menționez că igiena normală este absolut necesară pentru toată lumea. În unele cazuri, este dificil să o observi acasă. Prin urmare, stomatologia modernă oferă o serie de proceduri care pot și ar trebui să fie efectuate în clinică. Și trebuie făcută în mod regulat - adică aproximativ o dată la șase luni.
În cazul în care chiar probleme minore cu dintii ar trebui să mergeți imediat la dentist, mai degrabă decât de așteptare pentru punctul în care doar „vindecarea“ ar fi îndepărtarea dinților (mai ales ca proteza sau implanturi dentare la persoanele cu o serie de boli mintale grave nu este întotdeauna posibil). Suntem convinși că este mai bine să rezolvăm mici probleme pe măsură ce vin. Apoi, va fi posibil să se evite ambele complicații de la bolile dentare și anestezia pe termen lung, când cantitatea de tratament va fi mare.
Într-un cuvânt, regimul examinărilor medicale și tratamentul necesar ar trebui să fie același ca și pentru oamenii obișnuiți. Cu cât vă căutați mai repede, cu atât mai bine și mai sigur!
Trebuie să spunem nu
Da, există cazuri în care trebuie să ne negăm pacienții. Există o listă de contraindicații generale pentru anestezie generală. Acestea sunt recente atacuri de cord severe, insuficiență renală în stadiu terminal, ciroză hepatică. În cazul persoanelor cu dizabilități, această listă poate fi completată cu un diagnostic precum hidrocefalie decompensată. Acestea sunt acele boli care necesită observație în condițiile resuscitării în timpul zilei.
De asemenea, trebuie să respingem simultan pacienții cu trei sau mai multe patologii severe - de exemplu, paralizie cerebrală, astm bronșic și boli de inimă, deoarece riscul de complicații este prea mare. În astfel de cazuri, este necesar un spital.
Despre dificultăți
Mulți părinți sunt preocupați de problema, ca un general să vină la clinică pentru prima dată, ei nu stiu ca un copil cu retard mintal sever sau, de exemplu, copilul agresiv cu autism reactioneaza la medici, situația din clinică, așa cum va fi posibil pentru a pune pe o mască, o lovitură și altele asemenea.
Aceste temeri sunt pe deplin justificate. Cu toate acestea, în stomatologia noastră pediatrică, în practică, nu a existat încă un astfel de caz atunci când nu am putut "stabili relații" chiar cu cel mai "nerealizabil" pacient. Am învățat să găsim o abordare a acestora. Și cu adulții această problemă nu apare deloc.
Dar pentru cei care se tem încă de o reacție inadecvată din partea copilului, vrem să ne asigurăm: somnul "sub mască" apare foarte repede - în numai 30-60 de secunde.
Despre reduceri
Înțelegem că costul tratamentului și al anesteziei este destul de ridicat. Și de multe ori o familie cu un copil special nu-și poate permite acest lucru.
Prin urmare, din partea noastră, încercăm să ne întâlnim la jumătatea drumului și să oferim o reducere de 20% la toate serviciile clinicii. În plus, introducerea de medicamente suplimentare, dacă este necesar, nu crește în niciun caz costul tratamentului.
Când lucrăm cu pacienții noștri speciali în 99% din cazuri, este utilizată anestezia generală și nu sedarea. Faptul este că, de regulă, nu există nici un contact cu copilul. În plus, acești pacienți au suficientă perseverență pentru nu mai mult de 10 minute. Iar cantitatea de tratament este adesea de așa natură încât medicul trebuie să lucreze timp de cel puțin o oră. Prin urmare, anestezia este atât pentru copii, cât și pentru adulți.