Se formează dintr-un secret care produce glandele alveolare tubulare ale mucoasei care alcătuiește cavitățile. În absența inflamației, mucusul prin canale intră în nas, dar în caz de blocaj al conductelor rămâne înăuntru. Sub presiune, pereții elastici sunt întinși și formează o capsulă sferică la partea inferioară sau superioară a maxilarului.
simptomatologia
Uneori educația devine cauza unor simptome neplăcute. În funcție de mărimea și localizarea plângerii, pacienții diferă. Ei merg la medic dacă sunt îngrijorați:
- dureri de cap;
- disconfort în maxilar;
- sinuzită frecventă;
- creșterea secreției de producție și drenarea acesteia de-a lungul peretelui din spate al faringelui.
Chistul sinusului maxilar nu interferează cu respirația nazală. Violarea provoacă un polip, atașat la peretele capsulei și blocând circulația aerului. Cu toate acestea, simptomele pot fi o consecință a dezvoltării altor patologii. Pentru a stabili cauza, sunt prescrise raze X și CT. A doua metodă este mai informativă. Prin aceasta se stabilește dimensiunea și localizarea educației. Cu diminuarea completă, este prezentată o biopsie în nas. Conținutul este supus studiilor citologice și biochimice.
- Pseudochist, format ca rezultat al "despicării" mucoasei în maxilarul superior.
- Este adevărat sub forma unei capsule decorate.
Izolați retenția cu pereți cu două straturi formate ca urmare a blocării canalelor. În timp ce ea nu stoarce sinusurile, simptomele exprimate sunt absente. După un timp, capsula cu o secreție progresează în dimensiune, modifică structura rețelei capilare și scurtează fluxul sanguin. Umflarea mucoasă, congestia nazală apare.
Un chist monogenic al sinusului maxilar al unui volum mic se dezvoltă aproape de rădăcina dintelui datorită inflamației. În timp, acumulează puroi. Nu dă metastază, dar poate afecta țesuturile adiacente și poate distruge osul. După tratament, dintele dispare de obicei de la sine.
Cauzele apariției
Otolaringologii disting diferiți factori provocatori. Printre acestea:
- geme cronice și pansinusitate, însoțite de hipertrofie a mucoasei;
- alergie rinită;
- creșterea sensibilității organismului;
- curbura septului;
- patologia anatomică a structurii nasului.
Practic, chistul apare după sinuzita maxilară, când umflarea membranei mucoase cauzează blocarea glandelor excretoare. Acest lucru duce la o încălcare a ventilației naturale și a congestiei mucusului.
Ce să faci atunci când ești
Metode pentru rezolvarea problemei
Chistul progresiv al sinusului maxilar necesită o intervenție chirurgicală imediată. Există mai multe modalități progresive de a restabili respirația nazală liberă, mirosul și uitarea de patologiile ORL. Acestea sunt:
1. Operațiunea pentru Caldwell-Luke.
2. Tehnologie cu acces deschis pentru Denker, Zimont.
3. Operație endoscopică prin buză și anastomoză.
Medicul alege metoda în funcție de imaginea clinică. Aceasta determină rezultatul și durata perioadei de recuperare. În toate cazurile, chisturile sunt îndepărtate împreună cu pereții. Practica cu întinderea conținutului cavității este ineficientă. Restul celulelor epiteliale glandulare în viitor vor provoca o recidivă.
Metoda Caldwell-Lucas
Înainte de operație, pacientul intră într-o anestezie generală. atunci:
1. Savurați cavitatea orală.
2. Buza superioară este agățată, țesuturile sunt profund disecate.
3. printr-un proces de aperturi un antiseptic.
4. Accident vascular cerebral în sân este perforat cu un burghiu, gaura este lărgită.
5. Scoateți placa și granulația
6. Rana este suturata din partea laterala a gurii.
O cicatrice se formează la locul puncției. Aceasta perturbă activitatea glandelor alveolare tubulare. Dintre avantajele menționate:
1. Accesul complet la obiectiv.
2. Capacitatea de a detecta zone patologice modificate ale mucoasei.
3. Nu este nevoie de echipamente costisitoare.
Metoda Denker este utilizată pentru a îndepărta formațiunile mari printr-o incizie verticală a țesuturilor. Accesul prin Zimont înseamnă rezecția pereților frontali și mediali, scindarea locală a palatului. Tehnicile clasice cu trepanare au fost recent considerate standardul de aur pentru a scăpa de chisturile maxilare. Cu toate acestea, metoda agresivă și recuperarea îndelungată ne-au forțat să căutăm alte opțiuni.
Tehnici alternative
- Operația endoscopică nu durează mai mult de 30 de minute.
- Nu există sindrom de durere.
- Rezecția capsulă sigură.
- Conservarea integrității țesuturilor.
- Întoarcerea simțului mirosului.
- Reabilitare ambulatorie.
După intervenția microinvazivă, nu mai există urme pe piele. Principiul oferă o oportunitate de a scăpa de această problemă pentru pacienții cu patologie somatică și contraindicații la anestezia generală. Cu toate acestea, îndepărtarea capsulei în sinus maxilar prin endoscop nu este întotdeauna posibilă din 2 motive:
1. Nu toate spitalele sunt echipate cu echipament.
2. Nu toți chirurgii au o metodă.
Excizia laserului
În chirurgia ORL folosiți tehnologia hardware. Esența metodei constă în evaporarea conținutului cavității cu raze și înlăturarea pereților cu un microburn. Cu toate acestea, laserul este inferior în popularitate față de metoda anterioară, deoarece:
- nu rezolvă problema cu neoplasmele mici;
- durează mult timp;
- necesită mai multe sesiuni.
Plus - lipsa sângelui, reabilitarea rapidă, activarea mecanismului de apărare naturală.
Perioada postoperatorie
După sinusotomia maxilară a unui pacient radical, o săptămână este observată în spital. În paralel cu antibioticele, glucocorticoizii, analgezicele, antihistaminicele și medicamentele, nasul, cusăturile, sinusurile sunt tratate cu antiseptice.
Pentru a reduce edemul impune un bandaj strâns, prescrieți fizioproceduri - electroforeză, UHF. După 3 zile, eliminați tampoanele de drenare, după câteva zile, eliminați cusăturile. După operația endoscopică, câteva ore sunt lăsate sub observație pentru monitorizarea pacientului. În acest caz, riscul de complicații este minim. După descărcarea în toate cazurile recomandăm:
1. Pentru a respecta igiena - clătiți-vă gura cu o soluție cu un antiseptic după masă.
2. Nu atingeți crustele din nas.
3. Nu suflați nasul până la recuperarea completă a funcției mucoase.
4. Tratați sinusurile cu soluție salină.
5. Înmuiați picături indiferente pentru a înmuia.
6. Nu mâncați alimente picante, beți alcool și beți multă apă.
7. mestecați pe partea opusă.
8. Urmați instrucțiunile.
Pentru a nu prinde o infecție, în timpul perioadei de recuperare este interzisă vizitarea unor locuri publice. În 2-4 săptămâni starea este stabilizată. Durerea, congestia nazală dispar, funcțiile sunt restabilite. După o lună este recomandabil să vizitați o peșteră de sare sau să mergeți la o stațiune de pe litoral.
complicații
Îndepărtarea chistului în sinusul maxilarului în mod clasic este însoțită de complicații. Din cauza pătrunderii sângelui în stomacul pacienților, greața și vărsăturile, durerile de desen, sunt deranjate. După eliminarea tampoanelor de drenaj, se vindecă devreme lent. La pacienții cu probleme fizice, nu sunt excluse complicațiile cu sănătatea.
1. Când atingeți nervul trigeminal, conductivitatea fibrelor nervoase este afectată.
2. Se formează nevralgie post-traumatică.
3. Fistulele se formează în zona incizilor.
4. Dacă tratamentul antiseptic este ignorat, este infectat sinus sau cusătură.
După îndepărtarea endoscopică, astfel de cazuri sunt simple. Medicii explică reabilitarea rapidă prin faptul că, atunci când efectul delicat asupra regenerării țesutului mucoasei are loc mai repede.
Pentru a preveni re-inflamația sinusurilor, nu ignora nasul obișnuit. Cu primele simptome, racelile sunt nasul sanatos, ia vitamine pentru a consolida apararea. Pentru a evita problemele, este important să tratați în timp cariile și alte boli ale cavității de creștere.
Citește și: puncția diagnostică a sinusului maxilar.