Persoana este în contact cu lumea exterioară prin cavitatea orală, prin urmare, este cel mai probabil apariția proceselor inflamatorii, care pot deveni principalii factori în dezvoltarea tumorii.
Oncologia regiunii maxilo-facială reprezintă aproximativ 15% din tumorile corpului uman. La cancerul de la marginea roșie a buzelor și a mucoasei orale (SSRP) reprezintă aproximativ 5% din toate tumorile maligne.
Importanța diagnosticului la timp a acestor tumori este determinată nu numai de frecvența cazurilor, dar, de asemenea, caracteristicile cursului acestor forme de cancer. În ciuda faptului că tumorile din zona maxilofacială sunt ușor accesibile și nu necesită examinarea unor metode de diagnostic complexe, jumatate dintre pacienti mor foarte repede, deoarece acest grup de tumori se referă la tumori de tumori maligne de mare, care se dezvoltă rapid și metastaze precoce.
Cancerul SSRR se dezvoltă la bărbați de 3 ori mai frecvent decât la femei. Cele mai frecvente sunt persoanele în vârstă de 60-70 de ani. Peste 40 de ani, numărul cazurilor crește și este redus semnificativ după 80 de ani. Numeroasele experiențe în studiul tumorilor maligne au arătat că la majoritatea pacienților se dezvoltă pe țesuturi modificate patologic. Cel mai adesea acestea sunt procese inflamatorii de lungă durată cu etiologie și precancerare diferite.
Pre-cancerul este o afecțiune dinamică care se transformă în cancer ca urmare a unei schimbări constante a proprietăților celulelor spre malignitate. Precancerul trece în cancer nu ca rezultat al schimbărilor calitative (timp, masă), ci ca urmare a schimbărilor în esența biologică a celulelor, acumularea în ele a proprietăților inerente unei celule maligne.
Pentru diagnosticarea precoce și detectarea bolilor, este important să se cunoască starea membranelor mucoase precanceroase ale cavității orale, marginea roșie a buzelor și a pielii, precum și factorii care contribuie la apariția lor.
Factorii care contribuie la apariția unor afecțiuni precanceroase:
-stimuli mecanici malocluzie, poziționarea incorectă a dinților individuali, slab restaurări manufacturate și protezele, dinți ștergerea patologică, obiceiurile dăunătoare (retenție gura creion, stilou, cuie, etc.).
-Iritanți chimici de uz casnic: condimente, soluții foarte concentrate de alcool etilic, tutun. Ultima are iritant dur pentru mucoasa orală. In corpul de fumat rateaza aproximativ 20% din fumul de tutun, care conține o serie de produse, este extrem de puternic pe iritant acțiune: baze de piridină (nicotină de tranziție în piridină - acțiune partea cea mai dăunătoare), acid cianhidric, compusul cianic, acid gras, fenol și gudron precipitat . Fumatul din tutun conține, de asemenea, benzpirol și arsen. Unul dintre momentele enervante de fumat este factorul termic.
-Iritanți de producție: alcalii, acizi sub formă de vapori și aerosoli, alte substanțe chimice.
-leziuni termice cronice: alimente calde, expunerea repetată la temperaturi ridicate în timpul fumatului: buzele moxibustion țigări (într-o zonă de combustie atinge 4000 ° C), aer cald în timpul funcționării, în unele plante.
-Meteorologici: un complex de factori de mediu nefavorabili. Acestea includ efectele luminii solare, prafului, vântului, aerosolilor cu apă sărată în condiții de temperatură scăzută și umiditate ridicată.
-stimuli biologici: acestea includ un număr de agenți patogeni pentru om (ciuperci de drojdie asemănătoare care cauzează amplificarea keratinizarea mucos limbajului membranelor, Treponema pallidum, bacilul Koch).
-Radiația ionizantă: acest factor trebuie luat în considerare la pacienții tratați cu radioterapie pentru tumorile de diferite locație, în timpul căreia, în zona de expunere intră în mucoasa orală din jur.
-Una dintre cauzele principale ale cancerului zona maxilofacială este slabă de sănătate orală, în special în prezența dinților carioase și a protezelor dentare slabe, margini ascuțite sunt răni permanent la nivelul mucoasei, cauzând răni și ulcere nevindecabile.
Pe lângă factorii externi, există și premise anatomice și fiziologice:
Principala este tendința membranei mucoase a cavității bucale de a crește keratinizarea. Tendința spre keratinizare crește odată cu vârsta.
Stresul stresului: rolul traumei mentale acute în apariția precancerului este urmărit la exemplul lichenului roșu plat.
Boli ale tractului gastro-intestinal. Atunci când gastrita cronică, enterita, colita dezvoltă para- sau hiperkeratoză.
Feverish states.
Uscăciunea mucoasei orale de diverse etiologii.
Lupus roșu, psoriazis, ihtioză.
Simptomele malignității afecțiunilor precanceroase
-Proces lung, lent al procesului (prezența unui ulcer care nu se vindecă în 2-3 săptămâni);
-Eșecul tratamentului conservator;
-O creștere a dimensiunii focusului patologic, în ciuda tratamentului adecvat;
-Apariția unui sigiliu în jurul sau la baza focusului patologic;
-sângerare;
-Apariția ganglionilor limfatici regionali dense, extinse și nedureroase.
-Aspectul mobilității unuia sau mai multor dinți intaci, însoțit de dureri constante;
-Creșterea treptată a paraliziei mușchilor faciali, parasthesia și amorțeala în zona nervilor infraorbital și bărbie;
-Apariția pe buze sau în cavitatea orală a formațiunii, care nu trece mult timp și tinde să crească în dimensiune, poate fi:
-roșu spot,
-locul albicioasă,
-durerea,
-sigiliu
-excrescență.
În cazurile de cancer al buzei inferioare la locul unui ulcer care nu vindecă sau a unei fisuri, apare imediat o garnitură cu marginile mucoase ridicate deasupra nivelului și a fundului mâncat. Tumoarea devine rapid adânc în țesuturile care stau la baza, provocând degradarea și defectul, există un miros ascuțit de putrefacție.
Tumorile maligne ale maxilarului inferior sunt localizate în zona molarilor mici și mari, adesea la marginea unei proteze detașabile. Dinții din interiorul tumorii devin mobili, există o restricție de deschidere a gurii, durere în caz de înghițire. Pentru toate formele de tumori din regiunea maxilo-facială, este caracteristică metastazele timpurii la ganglionii limfatici regionali.
Dacă se găsește o sigiliu sau un defect în membrana mucoasă, trebuie efectuată fără întârziere o examinare cu medicul dentist.
Rezultatele tratamentului
Rezultatele tratamentului cancerului mucoasa cavității bucale a primei și a doua etapă (mărimea tumorii de cel mult 4 cm) constituie 60-94% la 5 ani vindecarea cancerului primul pas, până la 65% - într-o a doua etapă. Rezultatele tratamentului cancerului în a treia etapă - de la 15 la 37%. La etapa a patra a vindeca cancerul este posibil să se realizeze numai la pacienți selectați.
Cea mai fiabilă prevenire a cancerului este eliminarea factorilor care îi favorizează dezvoltarea.
-Este necesar să vă împărțiți cu fumatul și abuzul de alcool.
-Este sensibil să evităm razele ultraviolete ale soarelui când este la zenit.
-Alegeți o dietă bogată în fibre și antioxidanți. Excludeți aportul de mâncare foarte picantă și caldă.
-Un mijloc eficient de prevenire a limbii și precanceroase ale mucoasei bucale servește zilnic igiena orală, -removal pericolelor asociate cu dintii cariati si proteze de calitate slabă. De asemenea, este necesar să se monitorizeze orală, pentru a evita un factor traumatic (fragmente de dinți cu muchii ascuțite), deteriorarea mucoasei.
-Pentru diagnosticarea în timp util a bolilor oncologice din zona maxilo-facială, este necesar să se efectueze examinări preventive de două ori pe an de la medicul dentist.
În cazul detectării și confirmării oricărei patologii în cavitatea bucală, pacientul este trimis spre consultare unui dermatolog, oncolog.
Șef al policlinicii stomatologice SibFNAC
Galina Andreevna Pfeifer
Articolul folosește datele de pe site-urile medicale