Persoana este în contact cu lumea exterioară prin cavitatea bucală, prin urmare, este cel mai probabil apariția proceselor inflamatorii, care pot deveni principalii factori în dezvoltarea tumorii.
Oncologia regiunii maxilo-facială reprezintă aproximativ 15% din tumorile corpului uman. La cancerul de la marginea roșie a buzelor și a mucoasei orale (SSRP) reprezintă aproximativ 5% din toate tumorile maligne.
Importanța diagnosticului la timp a acestor tumori este determinată nu numai de frecvența cazurilor, dar, de asemenea, caracteristicile cursului acestor forme de cancer. În ciuda faptului că tumorile din zona maxilofacială sunt ușor accesibile și nu necesită examinarea unor metode de diagnostic complexe, jumatate dintre pacienti mor foarte repede, deoarece acest grup de tumori se referă la tumori de tumori maligne de mare, care se dezvoltă rapid și metastaze precoce.
Cancerul SSRR se dezvoltă la bărbați de 3 ori mai frecvent decât la femei. Cele mai frecvente sunt persoanele în vârstă de 60-70 de ani. Peste 40 de ani, numărul cazurilor crește și este redus semnificativ după 80 de ani. Numeroasele experiențe în studiul tumorilor maligne au arătat că la majoritatea pacienților se dezvoltă pe țesuturile modificate patologic. Cel mai adesea acestea sunt procese inflamatorii de lungă durată cu etiologie și precancerare diferite.
Precancer - un stat dinamic, care se transformă într-o formă de cancer ca urmare a unor schimbări constante ale proprietăților celulelor spre malignitate. Precancer devine cancerul nu este atât rezultatul schimbărilor calitative (timp, masa), ca urmare a modificărilor de acumulare de celule entități biologice în aceste proprietăți inerente celulelor maligne.
Pentru diagnosticarea precoce si detectarea bolilor este important să se cunoască starea mucoasei orale precanceroasă, porțiunea roșie a buzelor și a pielii, precum și factorii care contribuie la apariția lor.
Factorii care contribuie la apariția unor afecțiuni precanceroase:
- Stimulări mecanice. malocluzie, poziționarea incorectă a dinților individuali, slab restaurări manufacturate și protezele, dinți ștergerea patologică, obiceiurile dăunătoare (retenție gura creion, stilou, cuie, etc.).
- Stimulente chimice de uz casnic. condimente, soluții foarte concentrate de alcool etilic, tutun. Aceasta din urmă are un efect iritant brut asupra mucoasei cavității orale. In corpul de fumat rateaza aproximativ 20% din fumul de tutun, care conține o serie de produse, este extrem de puternic pe iritant acțiune: baze de piridină (nicotină de tranziție în piridină - acțiune partea cea mai dăunătoare), acid cianhidric, compusul cianic, acid gras, fenol și gudron precipitat . Fumatul din tutun conține, de asemenea, benzpirol și arsen. Unul dintre momentele enervante de fumat este factorul termic.
- Stimulări de producție. alcalii, acizi sub formă de vapori și aerosoli, alte substanțe chimice.
- Leziuni termice cronice. alimente calde, expunerea repetată la temperaturi ridicate în timpul fumatului: buzele moxibustion țigară (zona de ardere a tutunului în t ajunge la aproximativ 4000 ° C), aer cald în timpul funcționării, în unele plante.
- Dificultăți meteorologice. complex de factori de mediu nefavorabili. Acestea includ efectele luminii solare, prafului, vântului, aerosolilor cu apă sărată în condiții de temperatură scăzută și umiditate ridicată.
- Stimuli biologici. Acestea includ un număr de agenți patogeni pentru om (ciuperci de drojdie asemănătoare care cauzează amplificarea keratinizarea mucos limbajului membranelor, Treponema pallidum, bacilul Koch).
- Radiații ionizante. acest factor trebuie luat în considerare la pacienții cărora li se administrează radioterapie pentru tumorile cu una sau alta localizare, în timpul căruia mucoasa orală din jur intră în zona de iradiere.
Una dintre principalele cauze ale cancerului din regiunea maxilo-facială este starea nesatisfăcătoare a cavității bucale. în special prezența dinților carie și a protezelor dentare slabe, margini ascuțite sunt răni permanent mucoasa, provocând leziuni și ulcere nevindecabile.
Pe lângă factorii externi, există, de asemenea, premise anatomice și fiziologice.
- Principala este tendința membranei mucoase a cavității bucale de a crește keratinizarea. Tendința spre keratinizare crește odată cu vârsta.
- Stresul stărilor. rolul traumei mentale acute în apariția unor urme precanceroase este exemplificat prin exemplul lichenului roșu plat.
- Boli ale tractului gastro-intestinal. Atunci când gastrita cronică, enterita, colita dezvoltă para- sau hiperkeratoză.
- Feverish states.
- Uscăciunea mucoasei orale de diverse etiologii.
- Lupus roșu, psoriazis, ihtioză.
Simptomele malignității afecțiunilor precanceroase
- Pe termen lung, lent în timpul procesului (disponibilitatea de ulcere nu se vindeca in 2-3 saptamani);
- Eșecul tratamentului conservator;
- O creștere a dimensiunii focusului patologic, în ciuda tratamentului adecvat;
- Apariția unui sigiliu în jurul sau la baza focusului patologic;
- sângerare;
- Apariția ganglionilor limfatici regionali dense, extinse și nedureroase.
- Aspectul mobilității unuia sau mai multor dinți intaci, însoțit de dureri constante;
- Creșterea treptată a parezei musculare mimetice, parasthesia și amorțeala în zona nervilor infraorbital și bărbie;
- Apariția pe buze sau în cavitatea orală a formațiunii, care nu trece mult timp și tinde să crească în dimensiune, poate fi:
- roșu spot,
- locul albicioasă,
- durerea,
- sigiliu
- excrescență.
În cazurile de cancer al buzei inferioare la locul unui ulcer care nu vindecă sau a unei fisuri, apare imediat un sigiliu cu marginile mucoase ridicate deasupra nivelului și fundul mâncat. Tumoarea devine rapid adânc în țesuturile care stau la baza, provocând degradarea și defectul, există un miros ascuțit de putrefacție.
Tumorile maligne ale maxilarului inferior este localizat în zona molarilor mici și mari, de multe ori la marginea protezei. Dinții din interiorul tumorii devin mobili, există o restricție de deschidere a gurii, durere în caz de înghițire. Pentru toate formele de tumori maxilofacială caracteristice metastaze precoce la ganglionii limfatici regionali.
Dacă se găsește o sigiliu sau un defect în membrana mucoasă, trebuie efectuată fără întârziere o examinare cu medicul dentist.
Rezultatele tratamentului cancerului mucoasa cavității bucale a primei și a doua etapă (mărimea tumorii de cel mult 4 cm) constituie 60-94% la 5 ani vindecarea cancerului primul pas, până la 65% - într-o a doua etapă.
Rezultatele tratamentului cancerului în a treia etapă - de la 15 la 37%.
În cea de-a patra etapă a cancerului de vindecare, este posibil să se ajungă numai la pacienți izolați.
Cea mai fiabilă prevenire a cancerului este eliminarea factorilor care îi favorizează dezvoltarea.
- Este necesar să vă împărțiți cu fumatul și abuzul de alcool.
- Este sensibil să evităm razele ultraviolete ale soarelui când este la zenit.
- Alegeți o dietă bogată în fibre și antioxidanți. Excludeți aportul de mâncare foarte picantă și caldă.
- Un mijloc eficient de prevenire a limbii și precanceroase ale mucoasei bucale servește zilnic igiena orală, eliminând riscurile asociate cu dintii cariati si proteze de calitate slabă. De asemenea, este necesar să se monitorizeze orală, pentru a evita un factor traumatic (fragmente de dinți cu muchii ascuțite), deteriorarea mucoasei.
Pentru diagnosticarea în timp util a bolilor oncologice din zona maxilo-facială, este necesar să se efectueze examinări preventive de două ori pe an de la medicul dentist.
În cazul detectării și confirmării oricărei patologii în cavitatea bucală, pacientul este trimis spre consultare unui dermatolog, oncolog.
Șef al policlinicii stomatologice SibFNAC
Articolul folosește datele de pe site-urile medicale