Confidențialitate în stomatologie
Confidențialitate în stomatologie
O persoană intră în contact cu lumea exterioară prin cavitatea orală, în consecință, acolo este faptul că este foarte probabil să se dezvolte procesele inflamatorii, care pot deveni principalii factori în dezvoltarea tumorii.
La cancerul de la marginea roșie a buzelor și a mucoasei orale (SSRP) reprezintă aproximativ 5% din toate tumorile maligne.
Cancerul SSRR se dezvoltă la bărbați de 3 ori mai frecvent decât la femei. Cele mai frecvente sunt persoanele în vârstă de 60-70 de ani. Peste 40 de ani, numărul cazurilor crește și este redus semnificativ după 80 de ani. Numeroasele experiențe în studiul tumorilor maligne au arătat că la majoritatea pacienților se dezvoltă pe țesuturi modificate patologic. Cel mai adesea acestea sunt procese inflamatorii de lungă durată cu etiologie și precancerare diferite.
Pre-cancerul este o afecțiune dinamică care se transformă în cancer ca urmare a unei schimbări constante a proprietăților celulelor spre malignitate. Precancerul trece în cancer nu ca rezultat al schimbărilor calitative (timp, masă), ci ca urmare a schimbărilor în esența biologică a celulelor, acumularea în ele a proprietăților inerente unei celule maligne.
Factorii care contribuie la apariția unor afecțiuni precanceroase
- Stimulări mecanice. malocluzie, poziția incorectă a dinților individuali, slab restaurări manufacturate și protezele, dinți ștergerea patologică, obiceiurile dăunătoare (retenție gura creion, stilou, cuie, etc.).
- Stimulente chimice de uz casnic. condimente, soluții foarte concentrate de alcool etilic, tutun. Aceasta din urmă are un efect iritant brut asupra mucoasei cavității orale. In corpul de fumat rateaza aproximativ 20% din fumul de tutun, care conține o serie de produse sunt extrem de puternice pe iritant acțiune: baze de piridină (nicotină de tranziție în piridină - acțiune partea cea mai dăunătoare), acid cianhidric, compus cianic, acizi grași, fenol și un precipitat de gudron. Fumatul din tutun conține, de asemenea, benzpirol și arsen. Unul dintre momentele enervante de fumat este factorul termic.
- Stimulări de producție. alcalii, acizi sub formă de vapori și aerosoli, alte substanțe chimice.
- Leziuni termice cronice. alimente calde, expunerea repetată la temperaturi ridicate în timpul fumatului: căuterizarea buzelor cu o țigară (în zona de combustie a tutunului t ajunge la 400 0 C), aer cald când lucrează în unele întreprinderi.
- Vremea. sunt un complex de factori de mediu nefavorabili. Acestea includ efectele luminii solare, prafului, vântului, aerosolilor cu apă sărată în condiții de temperatură scăzută și umiditate ridicată.
- Biologică. Acestea includ un număr de microorganisme patogene pentru oameni (ciuperci de drojdie asemănătoare care cauzează amplificarea keratinizarea mucos limbajului membranelor, Treponema pallidum, bacilul Koch).
- Radiații ionizante. acest factor trebuie luat în considerare la pacienții cărora li se administrează radioterapie pentru tumorile cu una sau alta localizare, în timpul căruia mucoasa orală din jur intră în zona de iradiere.
Pe lângă factorii externi, există, de asemenea, premise anatomice și fiziologice. Principala este tendința membranei mucoase a cavității bucale de a crește keratinizarea. Tendința spre keratinizare crește odată cu vârsta.
- Stresul stresului: rolul traumei mentale acute în apariția precancerului este urmărit la exemplul lichenului roșu plat.
- Boli ale tractului gastro-intestinal. Atunci când gastrita cronică, enterita, colita dezvoltă para- sau hiperkeratoză.
- Feverish states.
- Uscăciunea mucoasei orale de diverse etiologii.
- Lupus roșu, psoriazis, ihtioză.
SIMPTOME ALE FACULTĂȚILOR STATELOR PRECURSARE
- Proces lung, lent al procesului;
- Eșecul tratamentului conservator;
- O creștere a dimensiunii focusului patologic, în ciuda tratamentului adecvat;
- Apariția unui sigiliu în jurul sau la baza focusului patologic;
- sângerare;
- Apariția ganglionilor limfatici regionali dense, extinse și nedureroase.
Rezultatele tratamentului cancerului mucoasa cavității bucale a primei și a doua etapă (dimensiunea tumorii nu mai mult de 4cm) constituie 60-94% la 5 ani vindecarea cancerului primul pas, până la 65% - într-o a doua etapă.
Rezultatele tratamentului de cancer al etapei a treia - de la 15 la 37%.
În cea de-a patra etapă a cancerului de vindecare este posibil să se atingă numai la pacienți individuali.
Cu orice plângeri adresate de pacient, examinarea întregii cavități orale și a marginii roșii este legea medicului. Orice abatere de la normă ar trebui să atragă atenția unui specialist. Rapoartele timpurii ale cancerului pot trece neobservate de către pacienți, iar datoria medicului este în timp util, cât mai curând posibil pentru a le identifica. În cazurile dificile de diagnostic, trebuie să ne gândim la posibilitatea creșterii unei tumori maligne și să diagnosticăm cât mai curând posibil. Tratamentul fără diagnosticare nu trebuie să depășească 7 zile. Este necesar să eliminați iritanții locali, să nu utilizați medicamente care să promoveze creșterea tumorală (moxibusție, fizioterapie, etc.). În cazuri dificile, medicul este obligat să implice mai mulți specialiști cu experiență în examinarea pacientului.
Cea mai fiabilă prevenire a cancerului este eliminarea factorilor care îi favorizează dezvoltarea și tratamentul radical al persoanelor cu afecțiuni precanceroase.
Un mijloc eficient de prevenire a limbii și precanceroase ale mucoasei bucale servește zilnic igiena orală, eliminând riscurile asociate cu dintii cariati si proteze de calitate slabă.