Instrucțiuni de utilizare. In organism exista doua tipuri de enzime monoaminooksidaznyh mitocondriale MAO-A și MAO-B. Substratul acestor enzime este diferită. MAO-A scindează în principal serotonina, noradrenalina și epinefrinei, în timp ce scindează MAO-B predominant feniletilamina. Clivajul dopaminei se efectuează cu ambele enzime. Ambele enzime inegal distribuite în organism: MAO-B sunt de preferință în creier. Yumeks inhibă selectiv și ireversibil al MAO-B. Mai mult, inhibitorul funcționează destul de bine la nivelul terminațiilor nervoase și, prin urmare, are un efect inhibitor asupra receptorilor de dopamină presinaptici.
Reducerea numărului de neuroni dopaminergici din „nigra dungi substantia“ este baza patologică a bolii Parkinson. Prin inhibarea MAO-B Yumeks crește nivelurile de dopamina, și, împreună cu levodopa, se asigură o concentrație ridicată în „nigra dungi substantia“. efect Yumeks povshaet de levodopa, reducând astfel doza necesară de levodopa să fie redusă latență pentru dezvoltarea efectului productiv, durată prelungită de acțiune. Deoarece doza propusă nu inhibă metabolizarea altor monoaminoxidazei eliminate reacția hipertensiv în timpul tratamentului (așa-numitul „efect de brânză“).
Boala Alzheimer și demența senilă, tip Alzheimer (SDAT) este un specific procese degenerative idiopatice în dezvoltarea care joacă o activitate redusă rol fungamentalnuyu sistemelor colinergice și crește activitatea inhibitori de monoaminoxidază (MAO) în sistemele corticale și subcorticale. Tot mai multe dovezi pentru a sprijini primar și rolul de reglementare al sistemului catecholaminergice în procesele cognitive. Când MAO-B este inhibată, nivelul de dopamină este crescut: sub influența creșterea concentrațiilor de dopamină proces cognitiv caracteristic și îmbunătățirea funcțiilor cognitive epuizarea retard. Yumeks bine absorbit, metabolizat rapid; datorită inhibării ireversibile a efectului clinic MAO-B nu depinde de timpul de eliminare, astfel încât o doză suficientă o dată pe zi. Agent activ 5 mg selegilinium chloratum în fiecare tabletă.
Contraindicații. sindroame extrapiramidale (tremor esențial, coreea Hatchinsonovskaya și colab.) nu sunt însoțite de niveluri scădere de levodopa. Hipersensibilitate la selegilina.
Doza. In boala Parkinson incepe tratamentul cu 8-10 mg pe zi (1-2 comprimate) dimineața sau dimineața și o dată după amiază. In timpul pe termen lung a dozei de tratament poate fi redus la jumătate. In cele mai multe cazuri, un tratament combinat cu levodopa atribuit anterior, poate conduce la reducerea dozei-Niju (Yumeksa). Acest lucru nu se aplică în cazul altor medicamente anti-parkinsoniene. In boala Alzheimer si SDAT este recomandată Doza inițială este de 5 mg pe zi (un comprimat) dimineața, doza poate fi crescută la 10 mg, respectiv, evaluarea efectului terapeutic.
Interacțiuni medicamentoase. Destinație simpatomimetice indirecte trebuie evitată din cauza riscului de hipertensiune arteriala. Administrarea concomitentă de inhibitori ai MAO-A poate induce în unele cazuri, hipotensiune arterială. Este imposibil să prescrie un medicament, împreună cu fluoxetina (fluktin, Prozac), deoarece există pericolul de excitație, hipertensiune arterială, ataxie, psihoze. Datorită faptului că timpul de înjumătățire a fluoxetina pentru o lungă, între încetarea tratamentului cu fluoxetină și începerea tratamentului Yumekoom trebuie să fie de cel puțin 5 săptămâni. După întreruperea tratamentului cu Yumeksom lechenienie fluoxetină poate fi pornit în termen de 14 zile. Mecanismul de interacțiune medicamentoasă între inhibitorii neselectivi ai MAO și petidină, în conformitate cu literatura, rămâne neclar, cu toate acestea, considerăm că este necesar să se evite administrarea simultană a MAO-B selegilină inhibitor și petidină.
Atenție. Când ulcerul gastric și duodenal, hipertensiune labila, ritm cardiac instabil, angină pectorală, tulburări psihotice care insotesc boala Parkinson ar trebui să fie foarte atent în numirea unui medicament. În stadiile incipiente ale bolii eficacitatea terapiei cu levodopa depinde de fluctuațiile activității motorii la pacienții care au primit medicamentul (doza finală la care au atins akinezie si simptomele dispar). Cu numirea efectul Yumeksa de îmbunătățire a activității fizice pot fi reprezentate mai uniform. În cazul în care fluctuațiile în efectuarea de acțiuni devin mari în amplitudine ( „on-off“ și hiperkinezie observate la pasul „pe“), „off“ etapă devine mai scurtă, și hiperkinezie poate fi amplificat, în aceste cazuri, utilizarea medicamentului poate imbunatati activitatea motorie a pacientului. În cazul în care tratamentul levodopa combinat cu apariția așteptat numirea Yumeksa efectelor secundare ale levodopa, necesită în creștere specialist control.
de control expert pentru controlul tratamentului trebuie să se facă cel puțin o dată la trei luni. Dacă doza este de 20 mg, a atenuat efectul inhibitor al MAO-B selectiv, precum și MAO-A, crescând astfel posibilitatea de a dezvolta hipertensiune, în special atunci când consumă tiramina alimente bogate (brânză, vin roșu, ficatul de pui si hering.). Datorită posibilității de creștere a transaminaze tranzitorii, se recomandă să se controleze nivelul acestor enzime în timpul tratamentului prelungit cu acest medicament. Notă ++ prescrie pacienților cu boala Parkinson sau sindrom, medicul observă pacientul, medicul district al întreprinderii industriale, un neurolog, un psihiatru clinici ar trebui să țină cont de faptul că acestea sunt gratuite.
forma produsului. 50 comprimate (Chinoin) OGYI (Hungarian Institute Pharmaceutical) numărul de înregistrare № 8955/41/93 Yumeks selegilinium chloratum
Aplicarea yumeks droguri numai pe bază de rețetă, instrucțiuni este dat pentru referință!